問(wèn)帶狀皰疹神經(jīng)痛外用藥
病情描述:
帶狀皰疹神經(jīng)痛外用藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
帶狀皰疹神經(jīng)痛外用藥帶狀皰疹神經(jīng)痛外用藥治療,可以說(shuō)作為口服止痛藥的輔助治療,主要常用的藥物是利多卡因,利多卡因乳膏,也有復(fù)方的利多卡因乳膏,總體來(lái)說(shuō)外用的藥物止痛效果不是特明顯,因?yàn)樗纳窠?jīng)痛有可能位置很深,外用的藥物只是通過(guò)皮膚表面的神經(jīng)在發(fā)揮作用。
另外就是辣椒堿,辣椒堿影響神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)起到緩解疼痛,目前最長(zhǎng)的藥物就是利多卡因和辣椒堿這兩個(gè)。也有利多卡因貼的,貼上去之后可能吸收更好一點(diǎn),它的止痛藥物效果,單純的軟膏或者凝膠更好一點(diǎn)。
所以,可以考慮用利多卡因貼來(lái)進(jìn)行治療。其他的止痛藥物,比如扶他林也是一種止痛藥,但是通常用的比較少,非甾體抗炎的藥物對(duì)神經(jīng)痛效果比較有限,那么非甾體的抗炎藥可以口服來(lái)止痛效果會(huì)更好一點(diǎn),所以應(yīng)當(dāng)把帶狀皰疹止痛劑主要放在口服的治療上,外用藥物只是起到輔助的作用,所以要正確認(rèn)識(shí)這問(wèn)題。
意見建議:
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帶狀皰疹神經(jīng)痛的用藥帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,確實(shí)給患者造成了很大的痛苦,因?yàn)樗弁吹臅r(shí)間長(zhǎng),疼痛劇烈。在臨床上根據(jù)患者的疼痛的程度,給予不同的止痛藥,比如說(shuō)布洛芬緩釋片、扶他林腸溶片,還有一些氨酚羥考酮,這些都是止疼藥。還有專門針對(duì)帶狀皰疹疼痛的,如加巴噴丁和普瑞巴林,但這些藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。這里還特要提出一點(diǎn)來(lái),中醫(yī)中藥還有針灸,在治療帶狀皰疹中發(fā)揮了很大的作用,針對(duì)不同患者的疼痛來(lái)進(jìn)行治療。比如頭部的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,有的患者遇風(fēng)加重,有的患者陰雨天加重,有的患者生氣時(shí)候加重,所以我們根據(jù)不同患者的不同表現(xiàn)辨證治療,采取的是不同的治法,來(lái)達(dá)到一個(gè)最好的效果。01:27
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛為帶狀皰疹的癥狀之一以及后遺癥。帶狀皰疹神經(jīng)痛的發(fā)生主要取決于,發(fā)病的程度以及發(fā)病的部位。若不積極治療,如果帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生在頭面部累及面神經(jīng),耳神經(jīng)等可能會(huì)引起耳聾,面癱,失明,味覺喪失等。治療上應(yīng)該盡早治療,在發(fā)病的72小時(shí)之內(nèi)是最佳治療時(shí)間,應(yīng)該積極的進(jìn)行抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及緩解疼痛治療,在外用阿昔洛韋乳膏的同時(shí),結(jié)合口服阿昔洛韋片等抗病毒口服藥聯(lián)合用藥,效果會(huì)更好。阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥,其作用機(jī)制是干擾病毒DNA多聚酶而抑制病毒的復(fù)制,對(duì)單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等都有抑制作用。同時(shí)對(duì)于神經(jīng)痛可以口服維生素B1或B12來(lái)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),或在醫(yī)師指導(dǎo)下口服止痛藥,不要只在疼痛發(fā)作的時(shí)候吃。如果神經(jīng)痛已經(jīng)嚴(yán)重影響生活,建議及時(shí)去醫(yī)院治療。需要注意孕婦、哺乳期婦女慎用。如需使用阿昔洛韋,或想了解更多用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:42
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帶狀皰疹神經(jīng)痛外用藥帶狀皰疹神經(jīng)痛外用藥治療,可以說(shuō)作為口服止痛藥的輔助治療,它主要常用的藥物是利多卡因,復(fù)方利多卡因乳膏,總體來(lái)說(shuō)外用的藥物止痛效果不是特別明顯,因?yàn)樗纳窠?jīng)痛有可能位置很深,外用的藥物只是通過(guò)皮膚表面的神經(jīng)在發(fā)揮作用。另外就是辣椒堿,辣椒堿影響神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)起到緩解疼痛,目前最常用的藥物就是利多卡因和辣椒堿這兩個(gè)。也有利多卡因貼的,貼上去之后可能吸收更好一點(diǎn),它的止痛藥物效果比單純的軟膏或者零膠更好一點(diǎn),所以可以考慮用利多卡因貼來(lái)進(jìn)行治療。其他的止痛藥物,比如扶他林也是一種止痛藥,但是通常用的比較少,非甾體抗炎的藥物,對(duì)神經(jīng)痛效果比較有限,非甾體的抗炎藥可以口服來(lái)止痛效果會(huì)更好一點(diǎn)。所以應(yīng)當(dāng)把帶狀皰疹止痛劑主要放在口服的治療上,外用藥物只是起到輔助的作用,所以要正確認(rèn)識(shí)這問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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帶狀皰疹外用藥帶狀皰疹外用藥物要根據(jù)皮疹的特點(diǎn)進(jìn)行選擇。首先來(lái)看一下臨床表現(xiàn),帶狀皰疹在發(fā)病初期往往表現(xiàn)為鮮紅色斑片,表面有丘皰疹、水泡,這個(gè)時(shí)候可以用爐甘石洗劑外擦,以達(dá)到收斂皮疹的作用,也可以使用阿昔洛韋軟膏外擦抗病毒治療。隨著病情的好轉(zhuǎn),皮疹會(huì)逐漸的干燥、收斂,如果水泡破裂,為了預(yù)防這個(gè)細(xì)菌感染可以外用抗生素軟膏,如百多邦軟膏、夫西地酸軟膏外擦治療。另外有些患者局部皮膚經(jīng)摩擦之后會(huì)出現(xiàn)大面積的破潰、糜爛、滲出,這個(gè)時(shí)候可以用生理鹽水或者3%的硼酸溶液濕敷,使皮疹逐漸的干燥收斂,然后再改用巴西洛韋軟膏,或者是抗感染的軟膏進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛如何用藥病情分析:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛常使用抗炎藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療,常用的藥物包括維生素B1和維生素B12,治療后無(wú)明顯改善,還可應(yīng)用腺苷鈷胺肌。此外,阿糖腺苷早期應(yīng)用也可以減少急性神經(jīng)痛和后遺神經(jīng)痛,并且加速痊愈。對(duì)于老年患者,可應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素控制炎癥,減少后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率。疼痛嚴(yán)重時(shí),多需要口服止痛藥緩解疼痛。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:日常需適當(dāng)運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)身體鍛煉。同時(shí)要保持情緒平和,飲食上,需注意清淡飲食,多吃富含維生素的水果,避免辛辣食物,加重疾病。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)病情分析:帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿感染神經(jīng)分布區(qū)域一致的神經(jīng)痛,可為燒灼樣、針刺樣、刀割樣疼痛,多合并受累神經(jīng)區(qū)域的感覺減退,如累及神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支可出現(xiàn)神經(jīng)支配的相應(yīng)肢體無(wú)力。意見建議:如出現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛,可予以對(duì)癥止痛藥物,如普瑞巴林或布洛芬、塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥。也可以應(yīng)用抗癲癇藥物卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉來(lái)對(duì)癥止痛治療。另外還應(yīng)予以抗病毒、激素及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來(lái)治療。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛外用藥帶狀皰疹神經(jīng)痛外用藥治療,可以說(shuō)作為口服止痛藥的輔助治療,它主要常用的藥物是利多卡因,復(fù)方利多卡因乳膏,總體來(lái)說(shuō)外用的藥物止痛效果不是特別明顯,因?yàn)樗纳窠?jīng)痛有可能位置很深,外用的藥物只是通過(guò)皮膚表面的神經(jīng)在發(fā)揮作用。另外就是辣椒堿,辣椒堿影響神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)起到緩解疼痛,目前最常用的藥物就是利多卡因和
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帶狀皰疹的外用藥帶狀皰疹是常見的傳染性皮膚病,主要病因是由于水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的,侵犯神經(jīng)的皮膚性疾病。帶狀皰疹病人常表現(xiàn)為沿著神經(jīng)分布走向有水皰分布,局部皰疹出現(xiàn)疼痛癥狀。一般帶狀皰疹病人局部皰疹治療,多采用抗病毒藥物進(jìn)行治療,一般常用藥物有阿昔洛韋軟膏,阿昔洛韋凝膠,或者是爐甘石洗劑進(jìn)行治療。如果病人疾