問肩關(guān)節(jié)半脫位如何自我恢復(fù)
病情描述:
肩關(guān)節(jié)半脫位如何自我恢復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一,要隨時注意良肢位的擺放,不論是吃飯,休息,還是上廁所都應(yīng)該注意這個胳膊。 第二:要注意此胳膊的平時鍛煉方法。 第三:效果要好病人必須意識清楚,容易溝通,鍛煉勤快。要多鼓勵。 第四:所選擇的治療方法必須得當(dāng),才能達到理想的效果。第五:多注意周遍肌肉的松解。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時候因為一些關(guān)節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講,肩關(guān)節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問題的,這時候我們要進行一些訓(xùn)練,比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練,比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練,斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進行一些放松,這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導(dǎo)致的一些半脫位,這時候我們就要進行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關(guān)節(jié)功能的這個基礎(chǔ)上,針對肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個斜方肌也好,他主要是把這幾個肌肉,充分給他激活、調(diào)動起來以后,那么它的半脫位,就會得到一些改善。01:38
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)半脫位自我恢復(fù)通常它主要是由于面對一些較輕的癥狀時,并且結(jié)合平時的一些日常生活中的注意。通常,肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位常用的方法有:一、手拉足蹬法,患者取平臥位,術(shù)者在患者的一側(cè),雙手牽拉患者的上肢,將足跟放置患者的腋窩,用足根頂住患者的測肱骨頭,向上推,同時,旋轉(zhuǎn)前臂,聽見“咯噔”的一聲,表示復(fù)位成功。二、milch法,患者取俯臥、仰臥位或者是坐位,將患側(cè)肢體放上了位后,輕度的外展并外旋,沿身體縱軸方向輕牽拉,可使關(guān)節(jié)復(fù)位。牽拉的過程中可以聽到有彈響聲,通常,俯臥位肩胛骨復(fù)位技術(shù),患者俯臥于床上,助手輕柔地向下牽引,術(shù)者將雙手置于肩胛骨外下緣,用大拇指頂著肩胛骨下緣,向內(nèi)旋肩胛骨。語音時長 1:51”
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如何自我檢查肩關(guān)節(jié)脫位當(dāng)要驗證是否存在肩關(guān)節(jié)脫位時,可以從以下幾個方面來進行。首先要了解肩部是否有明確的外傷病史,比如有明確的肩部撞傷和摔傷情況,肩關(guān)節(jié)脫位就有可能。其二,肩部是否存在疼痛,如果因外傷導(dǎo)致肩部的明顯的疼痛,而且伴有肩關(guān)節(jié)活動較此前明顯障礙時,要考慮到肩部有受傷的。其次當(dāng)用手觸摸肩關(guān)節(jié)時,可以發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)部位有空虛感存在。這說明正常的肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)已經(jīng)打破,有發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位的可能。當(dāng)然如果出現(xiàn)以上情況時,需要及時到醫(yī)院進行就診。醫(yī)生根據(jù)病情會仔細(xì)查體,然后安排行X線片檢查,通過仔細(xì)查體和x線片檢查,就可以明確肩關(guān)節(jié)是否已經(jīng)脫位,脫位后需要及時進行復(fù)位,這樣才有利于病情的改善。語音時長 01:42”
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如何自我檢查肩關(guān)節(jié)脫位病情分析:自我檢查肩關(guān)節(jié)脫位的方法,首先是觀察肩關(guān)節(jié)有沒有畸形的情況,同時有無肩關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,活動受限的情況,一般肩關(guān)節(jié)脫位常表現(xiàn)有方肩畸形,疼痛腫脹比較明顯,活動無力受限。往往有外傷病史。如果懷疑有肩關(guān)節(jié)脫位,需要醫(yī)院骨科就診,通過醫(yī)生查體結(jié)合拍片詳細(xì)了解具體病情,明確診斷,指導(dǎo)治療。意見建議:一般肩關(guān)節(jié)脫位首選手法復(fù)位的方法,具體方法為通過牽引放松肩部的肌肉,然后通過旋轉(zhuǎn)上肢,用足跟擠壓肱骨頭,使其還納入關(guān)節(jié)盂內(nèi)。復(fù)位后要復(fù)查x線,以了解復(fù)位的情況。
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肩關(guān)節(jié)半脫位如何固定肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了半脫位,那么這種情況下還是要積極的話再檢查,如果能夠進行復(fù)位的話,最好在麻醉的狀態(tài)下進行復(fù)位,然后使用支具固定或者使用鎖骨帶固定3到4周的時間??诜祖?zhèn)痛藥物,不能夠干活,也不能推拿按摩。
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肩關(guān)節(jié)半脫位如何護肩肩關(guān)節(jié)半脫位,大部分都是由于外傷引起的,應(yīng)盡早的去醫(yī)院進行復(fù)位固定,輕者采取前壁吊帶懸吊制動的方法,經(jīng)濟方便,容易掌握;嚴(yán)重的患者需要將上臂固定于胸部,腋窩下方放綿墊,使用三角巾固定就可以了。具體治療方法請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
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肩關(guān)節(jié)半脫位如何功能鍛煉肩關(guān)節(jié)復(fù)位后,還屬于在固定期間,先活動手腕和手指。解除固定后,再在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行肩關(guān)節(jié)各個方向的活動,活動需要循序漸進,不可冒進,使肩關(guān)節(jié)最大程度的恢復(fù)。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行運動鍛煉,例如太極拳,瑜伽等強度低的有氧運動,每天適當(dāng)?shù)臅?/div>
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