問12對顱神經(jīng)損傷癥狀
病情描述:
12對顱神經(jīng)損傷癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱神經(jīng)損傷多數(shù)情況下是由于外力打擊或者是由于顱底骨折所導(dǎo)致的,有的時候會因為腦干的損傷累積到了顱神經(jīng)核或者繼發(fā)于顱內(nèi)高壓,腦膜炎以及顱神經(jīng)血供障礙,有的時候是由于在手術(shù)操作的過程中誤傷而引起的。
由于顱腦損傷的病人早期常有意識改變,因此對于顱神經(jīng)的檢查往往有一定的難度,患者無法配合除去表現(xiàn)沒有明顯體征的顱神經(jīng)之外,常常需要病人充分的合作才能及時早期準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)有顱神經(jīng)損傷。
因此常常有失誤的情況,不過關(guān)鍵在于臨床醫(yī)生是否考慮到有顱神經(jīng)損傷的問題,進(jìn)行相關(guān)的檢查,對于如神經(jīng)損傷癥狀較顯著的顱神經(jīng)損傷幾乎都發(fā)生在通過顱的孔道出顱的部位而受到的損傷,往往因骨折造成神經(jīng)斷裂或者因為牽拉挫傷所引起的,有的時候是因為該顱神經(jīng)的血供受損而引起。
意見建議:
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顱內(nèi)感染初期癥狀顱內(nèi)感染有三方面的癥狀,第一方面就是說的,我們叫臨床癥狀,臨床癥狀就是發(fā)燒、頭疼,檢查血液有血象的增高,第二方面,過去都認(rèn)為分流管的堵塞和感染沒有關(guān)系,但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn),堵管80%-90%的原因也是感染引起來的,還有一方面,就是我們看著沒有什么表現(xiàn),覺得都是正常,其實我們也在潛在的感染,這種感染發(fā)生在,有的時候幾年,三年、五年、十年,甚至我們發(fā)現(xiàn)有十四五年以后,堵了管了以后,我們再做手術(shù),從管子里培養(yǎng)出細(xì)菌,說明它是一種潛在的感染,所以腦積水分流術(shù)的顱內(nèi)感染是個非常重要的問題。01:26
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腦神經(jīng)有多少對腦神經(jīng)一共有十二對,分別是嗅神經(jīng),視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng),前庭蝸神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng),舌下神經(jīng)。如果腦神經(jīng)是輕微損傷的話,大部分還能有一定的改善,如果要完全斷裂了,那就比較困難。但是隨著我們醫(yī)療的進(jìn)展,神經(jīng)損傷修復(fù)的技術(shù)也越來越好。我們需要區(qū)別對待,目前有很多手術(shù)、藥物都能夠幫助我們恢復(fù)損傷的顱神經(jīng)。03:27
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12對顱神經(jīng)損傷癥狀第一、損傷嗅神經(jīng)會直接造成嗅覺的喪失,以及相應(yīng)的嗅反射功能的減退。第二、損傷視神經(jīng),主要是對于視覺有明顯的減退。第三、損傷動眼神經(jīng),主要對于眼球的相對運(yùn)動、眼瞼的開閉以及縮瞳、晶體調(diào)節(jié)都會有影響。第四、損傷滑車神經(jīng),會使得眼球運(yùn)動外斜不能。第五、損傷三叉神經(jīng)會導(dǎo)致面部,以及角膜的感覺情況出現(xiàn)問題,咀嚼肌和咀嚼的本體感覺喪失。第六、損傷外展神經(jīng),會使得眼球不能夠外展運(yùn)動。第七、損傷面神經(jīng),會導(dǎo)致外耳皮膚、舌前感覺的喪失,并且面部的表情肌和鐙骨肌運(yùn)動癱瘓,唾液和淚腺分泌障礙。第八、損傷位聽神經(jīng),主要影響的就是聽覺和平衡覺。第九、損傷舌咽神經(jīng),影響的主要是耳舌后的味覺情況和吞咽和腮腺的分泌情況。第十、損傷迷走神經(jīng),可能會造成咽喉、味覺以及感覺的功能障礙和副交感神經(jīng)支配的自主功能。第十一、損傷副神經(jīng),會影響斜方肌的運(yùn)動。第十二、損傷舌神經(jīng),會影響舌下運(yùn)動肌。語音時長 01:58”
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十二對顱神經(jīng)人體共有十二對顱神經(jīng):嗅神經(jīng)負(fù)責(zé)鼻子的嗅覺。視神經(jīng)主管眼睛的視物功能。動眼神經(jīng)主管眼球向上,向下,向內(nèi)等方向的運(yùn)動?;嚿窠?jīng)神經(jīng)主管眼球向外下方的運(yùn)動。三叉神經(jīng),此神經(jīng)分為兩部分,較大的一部分負(fù)責(zé)面部的痛能感覺,較少的的一部分主管吃東西時的咀嚼動作。外展神經(jīng),主管眼球向外方向的運(yùn)動。面神經(jīng)主管面部表情肌的運(yùn)動。聽神經(jīng)和前庭神經(jīng)分別主管對聲音的感受和保持人體的平衡。舌咽神經(jīng)主管任何部黏膜的感覺唾液腺的分泌和舌后三分之一的味覺。迷走神經(jīng)除與第九對舌咽神經(jīng)一起主管咽喉部肌肉的運(yùn)動外,還負(fù)責(zé)心臟血管胃腸道平滑肌的運(yùn)動。副神經(jīng)主要負(fù)責(zé)鉆井總監(jiān)等運(yùn)動。舌下神經(jīng)主管神經(jīng)運(yùn)動。語音時長 1:30”
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十二對顱神經(jīng)有什么1、嗅神經(jīng):為特殊內(nèi)臟感覺神經(jīng),支配嗅覺功能。2、視神經(jīng):為特殊的軀體感覺神經(jīng),主要傳導(dǎo)視覺沖動。3、動眼神經(jīng):為支配眼肌的主要運(yùn)動神經(jīng),支配眼皮上抬,眼球向上下轉(zhuǎn)動,內(nèi)收。4、滑車神經(jīng):含運(yùn)動性纖維,支配上斜肌,使眼球往下外轉(zhuǎn)動。5、外展神經(jīng):含運(yùn)動性纖維,支配眼球外展活動。6、三叉神經(jīng):為混合性
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