問(wèn)心動(dòng)過(guò)緩是心衰嗎
病情描述:
心動(dòng)過(guò)緩是心衰嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心動(dòng)過(guò)緩跟心衰是兩種不同性質(zhì)的疾病,但是兩者之間也有著密切的聯(lián)系,有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰,或者在心衰的基礎(chǔ)上導(dǎo)致心衰進(jìn)一步加重,嚴(yán)重的心衰也有可能會(huì)引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩,所以說(shuō)要找一下原因,心動(dòng)過(guò)緩,其中比較常見(jiàn)的病理性原因,主要就是病態(tài)竇房結(jié)綜合征。
意見(jiàn)建議:
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竇性心動(dòng)過(guò)緩竇性心動(dòng)過(guò)緩,我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動(dòng),通過(guò)傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟,正常人的心律,由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng),我們稱之為竇性心律,心律在60次到100次之間,都是正常范圍,可是如果心律低于60次,我們稱之為竇性心動(dòng)過(guò)緩,這個(gè)時(shí)候,如果竇性心動(dòng)過(guò)緩是生理性的,有些人他先天性,他的心律就比正常人要平緩一些,那么這個(gè)時(shí)候,生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩,我們可以不用過(guò)多的去干預(yù),可是,如果是病理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩,我們就需要進(jìn)行干預(yù),去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩,低于到,過(guò)緩到一定非常大的程度,到什么程度呢,我們做24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)的時(shí)候,可以看到兩次竇性心動(dòng)之間超過(guò)2秒,我們稱之為存在竇性停搏,這個(gè)時(shí)候我們也需要干預(yù),也就是說(shuō),如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動(dòng)過(guò)緩,我們需要去監(jiān)測(cè)他的24小時(shí)心電圖,去監(jiān)測(cè)他的竇性心動(dòng)過(guò)緩到什么程度,同時(shí)去尋找他的病因,以決定我們是否需要干預(yù),如何干預(yù)。01:35
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竇性心動(dòng)過(guò)緩癥狀竇性心律是我們的正常心率,也就是說(shuō)心率的起源點(diǎn)是正常的,所謂心率正常也就是說(shuō)竇性心律每分鐘60到100次是正常的,如果低于每分鐘60次那就叫過(guò)緩,竇性過(guò)緩分為生理性的和病理性的,比如我們成天說(shuō)運(yùn)動(dòng)員的心跳可以慢,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的體力活動(dòng)的鍛煉,有人心率就可以比較慢,比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)員的心臟,心率可能是低于60次每分,也算正常的生理性的,但有一些人他是病態(tài)的,比如說(shuō)老年人,他竇房結(jié)功能本身就減退了,他的竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)的次數(shù)也少了,就出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩,尤其在竇性心動(dòng)過(guò)緩的時(shí)候,又合并的一些快速的房性心律失常,比如說(shuō)房顫那就更是病態(tài)的,如果有這種情況,心率一會(huì)兒慢一會(huì)快,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做檢查,可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè),及早發(fā)現(xiàn),如果心率慢到一定程度,竇性心動(dòng)過(guò)緩慢到一定程度,可能還需要一些輔助的治療,比如說(shuō)起搏器的治療。01:33
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心動(dòng)過(guò)緩是心衰嗎心動(dòng)過(guò)緩不一定是心力衰竭,相反心衰的患者尤其在病情發(fā)作的時(shí)候,很容易出現(xiàn)心跳加快的這種情況。心動(dòng)過(guò)緩有可能是由于患者存在高鉀血癥,或者是甲狀腺功能減退,還有一些患者也有可能是由于嚴(yán)重的心肌缺血,也會(huì)引發(fā)這種心動(dòng)過(guò)緩的情況。還有一些人有可能平日里大量運(yùn)動(dòng),或者本身就是一名運(yùn)動(dòng)員,心率就要比正常人要偏慢一些,這屬于一種相對(duì)正?,F(xiàn)象。當(dāng)患者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩的時(shí)候,一定要進(jìn)一步檢查一下有沒(méi)有病因,比如說(shuō)可以做一下甲狀腺功能,血清離子,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的初步檢查。如果患者時(shí)常的出現(xiàn)胸悶,胸痛,年齡也比較大,或者是存在冠心病的高危因素,這類人群最好再做一個(gè)冠脈CT,看一看是否是由于心臟血管存在重度狹窄所引發(fā)的心動(dòng)過(guò)緩。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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什么是心動(dòng)過(guò)緩?心動(dòng)過(guò)緩是一種每分鐘心臟搏動(dòng)次數(shù)低于預(yù)期的心律失常,正常成人靜息心率的預(yù)期值為每分鐘60-100次,心動(dòng)過(guò)緩則主要表現(xiàn)為每分鐘心率低于60次,患者一般可能會(huì)出現(xiàn)心慌,渾身乏力,出虛汗等癥狀表現(xiàn)。但是,也有一些心動(dòng)過(guò)緩的患者他們沒(méi)有任何疾病,所以在平常一定要引起重視,一有癥狀應(yīng)該立即的進(jìn)行全面的檢查,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,嚴(yán)重的患者還可以行心臟起搏器治療。也建議心動(dòng)過(guò)緩的患者在平常生活中避免一些誘發(fā)因素,比如像勞累,精神緊張,暴飲暴食等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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心衰心動(dòng)過(guò)緩吃什么藥病情分析:心動(dòng)過(guò)緩所使用的藥物,最好還是要結(jié)合癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用是比較好的,最經(jīng)常使用的藥物是阿托品,這些藥物它可以提高心率,如果說(shuō)藥物的作用不是很明顯的情況下,可以考慮心臟起搏器的植入。意見(jiàn)建議:除了藥物治療以外,在日常的生活當(dāng)中一定要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,多注意休息,不能夠進(jìn)行一些過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)。
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什么是心動(dòng)過(guò)緩出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,正常情況下是心率每分鐘低于60次為竇性心動(dòng)過(guò)緩的典型表現(xiàn),這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查,同時(shí)應(yīng)該檢查竇房結(jié)的問(wèn)題,同時(shí)應(yīng)該積極的進(jìn)行藥物治療,按療程進(jìn)行用藥,定期進(jìn)行復(fù)查,才能達(dá)到很好的治療效果。
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什么叫心動(dòng)過(guò)緩心動(dòng)過(guò)緩?fù)ǔJ且环N每分鐘心臟搏動(dòng)次數(shù)低于預(yù)期的心律失常。若有這種現(xiàn)象出現(xiàn),需要及時(shí)去醫(yī)院就診。心動(dòng)過(guò)緩考慮與竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯、先天性心臟病、心肌炎等原因有關(guān)。通常情況下,正常人近期心率的預(yù)期值為每分鐘60~100次,而心動(dòng)過(guò)緩則主要表現(xiàn)為每分鐘心率低于60次,并且部分患者還會(huì)表現(xiàn)出胸痛、
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心動(dòng)過(guò)緩高血壓患者有高血壓并伴有心動(dòng)過(guò)緩,考慮有可能是高血壓引起的心動(dòng)過(guò)緩。高血壓性心臟病會(huì)引起心肌缺血,長(zhǎng)期心肌缺血有可能影響心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩等。這種情況最好檢查一下心電圖,明確是否有心肌缺血,然后進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。如果心電圖有缺血,則需要應(yīng)用活血化瘀的藥物,改善心肌供血。如果心率不