問(wèn)腦血管病未確診前怎么治療
病情描述:
腦血管病未確診前怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
在腦血管病沒(méi)有進(jìn)行確診之前的需要充分的休息好,要謹(jǐn)慎的使用一些抗血小板聚集的藥物和止血的藥物,關(guān)鍵是對(duì)癥治療,如果有明顯的惡心嘔吐可以給一些止吐,還可以給一些降低顱內(nèi)壓的藥物,要根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行分析和處理。
意見(jiàn)建議:
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腦血管病怎么治療如果我們一旦診斷了腦血管病,一定要根據(jù)我們的病因給予治療。如果我們是出血類(lèi)的疾病,我們就要找到出血的原因,是高血壓腦出血還是其他類(lèi)型的腦出血。同時(shí)我們要控制血壓,嚴(yán)格地控制血壓,然后定期地復(fù)查。如果我們是缺血類(lèi)的疾病是腦梗塞,我們就要服用抗血小板或者抗凝這類(lèi)的藥物,同時(shí)我們要控制危險(xiǎn)因素。如果我們是蛛網(wǎng)膜下腔出血,我們就要考慮是否給予介入這一類(lèi)更積極有效的治療方法。01:04
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腦血管病怎么治療好腦血管病的治療分為兩類(lèi),一類(lèi)是內(nèi)科藥物治療;另外現(xiàn)在隨著很多技術(shù)的發(fā)展,還有很多手術(shù)治療的方案。因?yàn)槟X血管病是由很多危險(xiǎn)因素引起的,包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸等等,而且腦血管病還分為出血性和缺血性的,所以治療方案是完全不同的。腦血管病基本上70%是缺血性腦血管病,所以重點(diǎn)給大家介紹一下內(nèi)科治療。缺血性腦血管病最常用的治療辦法是選擇抗凝或者抗板的藥物。如果是動(dòng)脈粥樣硬化形成形成的腦血管病,主要選擇抗血小板治療;如果是心源性的,會(huì)選擇抗凝的藥物治療,抗凝包括傳統(tǒng)的抗凝,像華法林,也包括一些新型的抗凝藥物。除了抗凝藥物以外,其實(shí)還有很多別的危險(xiǎn)因素的管控,包括血液、血糖、血脂,特別對(duì)于血脂低密度脂蛋白的管控,目前是很?chē)?yán)格的,一般對(duì)于缺血性腦血管病,建議把低密度脂蛋白降到1.8毫摩爾每升以下。對(duì)于非藥物治療有手術(shù)治療,手術(shù)治療主要包括取栓治療,僅限于急性期。另外還有一些支架或者內(nèi)膜剝脫手術(shù),大家要根據(jù)自己的情況進(jìn)行綜合判斷。01:42
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腦血管病未確診前怎么治療急性腦血管病一般可分為出血性和缺血性兩大類(lèi),兩類(lèi)的治療方法截然不同明確診斷是針對(duì)性治療的前提,但是發(fā)病后如果沒(méi)有條件做頭顱ct掃描和病情危重不能搬動(dòng)檢查時(shí),一時(shí)無(wú)法確定是出血性或是缺血性給予中性治療并密切觀察病情變化。一,保持安靜,發(fā)病后盡可能避免搬動(dòng)和顛簸就近就醫(yī)。二,注意生命體征變化,定時(shí)觀察體溫脈搏血壓呼吸瞳孔及意識(shí)狀態(tài)變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理腦疝引起的呼吸循環(huán)衰竭。三,可給予5%,到10%葡萄糖靜脈注射每日1500ml左右,可使病人保持低顱壓狀態(tài),昏迷和重癥病人需注意維持營(yíng)養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡適當(dāng)補(bǔ)液,補(bǔ)液不可過(guò)快,以防發(fā)生心血管不全。四,若病人有意識(shí)障礙或嘔吐時(shí),要考慮有顱內(nèi)壓增高的可能,可給予脫水藥,利尿劑對(duì)癥處理,應(yīng)用脫水藥利尿劑,注意防止水電解質(zhì)紊亂。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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腦血管病如何確診診斷腦血管病,主要是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),另外也需要完善相應(yīng)的影像學(xué)檢查,比如說(shuō)顱腦CT或者是顱腦核磁共振等。腦血管病包含了很多種疾病,比如說(shuō)短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。我們以腦出血為例,這個(gè)疾病多見(jiàn)于中老年人,往往是在活動(dòng)狀態(tài)下突然發(fā)病,出現(xiàn)頭痛,惡心嘔吐,有的患者也伴隨言語(yǔ)不清,口舌歪斜,口角流口水,一側(cè)肢體麻木無(wú)力等,有的患者也會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)理解及表達(dá)困難,有的患者也會(huì)出現(xiàn)意識(shí)方面的改變等。不管出現(xiàn)哪種的異常表現(xiàn),都應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,并完善相應(yīng)的顱腦CT等檢查,發(fā)現(xiàn)腦出血病灶的話就可以來(lái)明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腦血管病如何確診病情分析:腦血管病的診斷原則包括病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。腦血管病指各種原因?qū)е碌哪X血管性疾病的總稱。腦卒中(包括缺血性卒中和出血性卒中)為腦血管病的主要類(lèi)型,常突然發(fā)病、迅速出現(xiàn)局限性或彌漫性腦損害的癥狀及體征,依靠神經(jīng)影像學(xué)檢查(如顱腦CT/MRI或MRA、DSA),必要時(shí)行腦脊液檢查。意見(jiàn)建議:懷疑腦血管病應(yīng)及時(shí)急診科就診,挽救生命、預(yù)防復(fù)發(fā)和提高生活中質(zhì)量。腦血管病常有卒中危險(xiǎn)因素,如高齡、高血壓、心臟病、糖尿病、高脂血癥和吸煙等,日常生活中應(yīng)積極控制可防控的危險(xiǎn)因素,如低鹽低脂飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒。
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怎么治療腦血管病病情分析:第一點(diǎn),如果患者是缺血性腦血管病,發(fā)病時(shí)間很短,經(jīng)過(guò)評(píng)估可以進(jìn)行靜脈溶栓治療或者是動(dòng)脈取栓治療。第二點(diǎn),對(duì)于腦血栓形成可以使用抗血小板聚集的藥物和他汀類(lèi)藥物。第三點(diǎn),對(duì)于心源性腦栓塞,經(jīng)過(guò)評(píng)估可以使用抗凝藥物。意見(jiàn)建議:建議腦血管病的患者一定要注意完善血管的檢查,比如完善雙側(cè)頸總、頸內(nèi)、椎動(dòng)脈彩超檢查,完善經(jīng)顱多普勒檢查,完善顱腦頸動(dòng)脈CTA檢查。
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腦血管病如何確診確診腦血管病主要根據(jù)患者病史以及癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查綜合判斷。如腦出血有突發(fā)局灶性神經(jīng)功能缺失或頭痛、嘔吐、不同程度意識(shí)障礙,頭顱CT或MRI顯示腦內(nèi)出血病灶,需要排除其他病因?qū)е碌睦^發(fā)性或外傷性腦出血。確診的腦血管病患者,在
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腦血管病怎么治療腦血管病要通過(guò)辨證治療,比如是出血性腦血管疾病,患者要盡早臥床休息,避免情緒波動(dòng)過(guò)大,要保持穩(wěn)定的情緒配合醫(yī)生治療,可以用脫水劑降低顱內(nèi)壓、止血、調(diào)整血壓、血糖;如果是缺血性腦血管疾病,患者在發(fā)病后三小時(shí)內(nèi)可考慮溶栓或取栓治療,24小時(shí)后給