問(wèn)什么是新生兒生理性腹脹
病情描述:
什么是新生兒生理性腹脹
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹脹是新生兒期常見(jiàn)癥狀之一,也是危重患兒病情惡化的征兆,表現(xiàn)為腹部局限性或者是全腹膨隆。嚴(yán)重者可伴有腹壁皮膚緊張發(fā)亮,嚴(yán)重腹脹可以使膈肌活動(dòng)受限,肺活量減少,胸腹腔內(nèi)血液循環(huán)障礙,而使疾病的病理生理過(guò)程加重,腹脹的原因很復(fù)雜,常于嘔吐相伴行的情況,應(yīng)加以分析。
意見(jiàn)建議:
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新生兒生理性黃疸因?yàn)榻^大多數(shù)新生兒生后,都會(huì)有一個(gè)一過(guò)性的黃疸,為什么呢,一方面就是,新生兒的紅細(xì)胞比較多,而且壽命又比較短,這樣新生兒的紅細(xì)胞破壞的多,之后就產(chǎn)生了膽紅素,其次新生兒的肝酶又不充足,不像我們成人的,酶活躍強(qiáng)度那么強(qiáng),處理起膽紅素的能力偏低,再加上我們新生兒,生后的頭幾天入量又不太充足,這樣排泄的比較慢,肝腸循環(huán)就增加,這樣膽紅素走到腸道里之后,又開(kāi)始回吸收,回吸收之后,這樣幾方面的因素,然后就堆積到了,這個(gè)新生兒的血液內(nèi),然后透過(guò)皮膚,就會(huì)表現(xiàn)出皮膚的黃疸。而且嚴(yán)重一點(diǎn),還會(huì)表現(xiàn)出來(lái)鞏膜的黃疸,但是生理性的黃疸,和病理性黃疸是有區(qū)別的,所以我們大家一定要掌握,什么叫生理性黃疸呢,第一點(diǎn)就是出現(xiàn)的時(shí)間要合適,生后兩到三天,然后持續(xù)一般的不超過(guò)七天,四五天的時(shí)候達(dá)高峰,五天左右的時(shí)間達(dá)高峰,七天之后就逐漸的開(kāi)始下降了,這是從時(shí)間上講,另外一個(gè)從數(shù)值上來(lái)講呢,就是新生兒的,我們成人的膽紅素,是正常值不超過(guò)1毫克,而新生兒的,生理性的膽紅素的數(shù)值,允許到每分升12.9毫克,如果生后72小時(shí),大于等于12.9毫克,那我們就不能診斷,是生理性的黃疸了,一般的時(shí)間,就是有的個(gè)別孩子,可以持續(xù)到兩周左右的時(shí)間,如果超過(guò)兩周了還持續(xù)的不消退,或者是反而還增高,然后持續(xù)的時(shí)間就更延長(zhǎng),這樣我們就視為一個(gè)病理性黃疸,病理性黃疸的因素就很多了,所以我們就不在這里邊講了,大家一定要記住生理性黃疸,第一,黃疸出現(xiàn)的時(shí)間要在兩三天,持續(xù)的時(shí)間,一般七天左右開(kāi)始下降,最長(zhǎng)不超過(guò)14天左右的時(shí)間,這樣我們視為,一個(gè)生理性的黃疸,生理性黃疸怎么來(lái)處理呢,我們家長(zhǎng)能做到的,就是在家里邊可以適當(dāng)?shù)?,找一些?yáng)光充足的地方,太陽(yáng)光照射一下,還有一個(gè)要注意給孩子要吃飽,然后多喂奶,然后促進(jìn)新生兒的排泄,然后把膽紅素及時(shí)地排泄出來(lái),減少這種肝腸循環(huán),反而加重黃疸,這就是我們講的生理性黃疸。03:14
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新生兒生理性體重下降生理性體重下降的,一個(gè)生理性的異常表現(xiàn),這大家都知道,都俗稱的叫塌水膘,我覺(jué)得這一點(diǎn),可能大家都能夠接受,因?yàn)樾律鷥荷箢^幾天吃的少,再加上皮膚的蒸發(fā),再加上呼吸也消耗水分,然后吃得又少,隨后又把胎便排出去,然后這樣,體重會(huì)有一個(gè)一過(guò)性的,生理性的體重下降。但是這個(gè)生理性體重下降,我們是有規(guī)定的,一般的不超過(guò)你出生體重的10%,如果超過(guò)出生體重的10%了,那就不能稱為一個(gè)生理性的了,那肯定就是說(shuō),孩子會(huì)有別的問(wèn)題,喂養(yǎng)的問(wèn)題,然后還有其他的一些個(gè),其實(shí)主要的還是一個(gè)喂養(yǎng)的問(wèn)題,所以這樣我們要注意,就是說(shuō)體重下降的百分比,不能超過(guò)10%,這是屬于生理性體重下降,另外一個(gè)還有一個(gè)時(shí)間限制,大多數(shù)都是在七天到十天之后,就開(kāi)始體重就要增長(zhǎng)了,每天要增長(zhǎng)30到50克,這樣的增長(zhǎng),如果都十天之后了體重還不增長(zhǎng),有很多的孩子,因?yàn)槲以诤兔?,十五天有一個(gè)生后的免費(fèi)查體,有很多的孩子,都十五天了體重還沒(méi)長(zhǎng),你這就不能稱為,生理性體重下降了,一定存在著你的喂養(yǎng)問(wèn)題,或者孩子存在代謝方面,有什么問(wèn)題,所以我們了解生理性體重下降,第一要知道他下降的程度,第二要掌握一下時(shí)間,一般的七到十天之后,就開(kāi)始增加體重,每天要增長(zhǎng)30到50克的體重。好吧,這個(gè)是這一個(gè)異常的生理現(xiàn)象。02:12
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什么是新生兒生理性黃疸新生兒出生后,都在最初的幾天內(nèi)發(fā)生輕度的非酯型高膽紅素血癥和意識(shí)性黃疸,一到兩周后逐漸消退,這種黃疸稱為新生兒生理性黃疸,發(fā)病機(jī)制主要包括以下三方面。第一,新生兒肝細(xì)胞合成膽紅素葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的功能不成熟,導(dǎo)致肝臟不能充分的置換膽紅素。第二,在新生兒期,肝細(xì)胞合成y蛋白相對(duì)不足,使肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取運(yùn)載過(guò)程減慢。第三,新生兒期都有一時(shí)性紅細(xì)胞急速破壞,使肝細(xì)胞的膽紅素復(fù)合增加。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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什么是新生兒生理性黃疸新生兒生理性黃疸是新生兒常見(jiàn)的一種現(xiàn)象,因此不必驚慌。大約有75%-85%的新生兒在出生后第二天開(kāi)始皮膚發(fā)黃逐漸加深,在一周左右黃疸最為明顯,以后可以慢慢消退,大多在二到三周內(nèi)黃疸完全消失,這種現(xiàn)象稱為生理性黃疸,不需要特殊治療因此不必?fù)?dān)心,如果黃疸出現(xiàn)在生后第一天或三周還不消退,或者是消退后又出現(xiàn),那就應(yīng)當(dāng)立即去醫(yī)院進(jìn)行診治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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什么是新生兒生理性黃疸病情分析:黃疸是新生兒特有的現(xiàn)象,80%的新生兒會(huì)出現(xiàn)黃疸。意見(jiàn)建議:新生兒出生后血清膽紅素水平是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程,需要考慮其胎齡、日齡及是否存在高危因素。生理性黃疸,足月寶寶兩周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒3-4周消退。早產(chǎn),溶血,感染,低血糖,窒息等是黃疸的高危因素。如果寶寶出生后有這些高危因素,黃疸值需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)。
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什么是新生兒生理性青紫新生兒出生由子宮內(nèi)到子宮外的改變是逐漸的過(guò)程。健康足月新生兒出生后十分鐘才能達(dá)到導(dǎo)管前動(dòng)脈,血氧飽和度大于95%,而需經(jīng)過(guò)1小時(shí)達(dá)到導(dǎo)管后動(dòng)脈。所以,正常新生兒出生后由于肺沒(méi)有完全的擴(kuò)張,肺的換氣功能不完善,以及周圍皮膚血流灌注不足可能會(huì)引起青紫。
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新生兒生理性腹瀉很多父母在寶寶腹瀉的時(shí)候,分不清究竟是生理性腹瀉還是病理性腹瀉,其實(shí)這兩種腹瀉的癥狀有所區(qū)別。生理性腹瀉癥狀有哪些?寶寶如果是生理性腹瀉,每天大便的次數(shù)兩到三次,到八到九次不等,但大便量不多且不成形,較稀,像漿糊一樣,大便一般沒(méi)有特殊的臭味,顏色較黃,有時(shí)還有奶瓣,大便檢查中可能會(huì)有少量白細(xì)胞或者脂
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新生兒生理性腹瀉新生兒生理性腹瀉,是新生兒期常見(jiàn)的一種消化系統(tǒng)未成熟所引發(fā)的現(xiàn)象。它通常表現(xiàn)為稀便或水樣便,不伴隨發(fā)熱、嘔吐等病理癥狀,且多發(fā)生在出生后幾天至幾周內(nèi)。這種腹瀉是寶寶適應(yīng)母乳或配方奶過(guò)程中的正常生理反應(yīng),母乳喂養(yǎng)的嬰兒更為多見(jiàn)。只要寶寶精神狀