問(wèn)診斷老年性癡呆的神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)是什么
病情描述:
診斷老年性癡呆的神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)是根據(jù)一定的神經(jīng)科學(xué)理論編制成的,能夠數(shù)量化的評(píng)定像記憶、注意、智力等腦的高級(jí) 認(rèn)知功能,可以用于老年性癡呆的輔助診斷和癡呆嚴(yán)重程度的評(píng)估。就和我們平時(shí)出現(xiàn)了咳嗽、發(fā)熱一樣, 通過(guò)血常規(guī)檢查看看有沒(méi)有炎癥。神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)都有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)化流程,通過(guò)專門人員進(jìn)行操作。一般認(rèn)為相關(guān)神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)成績(jī)?cè)谀挲g和文化程度相匹配的正常人群1.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下的,就存在臨床意義的認(rèn)知功能衰退。
意見(jiàn)建議:
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什么是老年性癡呆老年性癡呆也就是所說(shuō)的阿爾茨海默病,阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆,占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié),臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降,而且在早期的時(shí)候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)語(yǔ)言功能、視力空間功能、性格改變等。01:00
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老年性癡呆是什么病老年性癡呆一般發(fā)生在老年期,是出現(xiàn)認(rèn)知減退或者行為障礙的一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性的疾病。這種疾病最主要的表現(xiàn),可以表現(xiàn)在記憶障礙:失用,也就是不會(huì)去用東西;失認(rèn),對(duì)很多東西不認(rèn)識(shí);或者失語(yǔ),說(shuō)話表達(dá)不利落或者不會(huì)表達(dá)。甚至還有一些是空間障礙,也就是說(shuō)走路看不清方向,辨別方向感障礙包括時(shí)間空間的定向障礙,也就是說(shuō)不知道自己處在哪里,或者認(rèn)知的障礙。當(dāng)然還有一部分病人,會(huì)表現(xiàn)在行為的障礙上,也就是說(shuō)可能在家里亂拿東西,或者亂收藏東西,或者把家里的東西來(lái)回搬。還有一部分病人會(huì)出現(xiàn)情緒的障礙,也就是說(shuō)特別容易焦慮、暴躁、罵人或者性格行為很明顯改變。01:29
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診斷老年性癡呆的神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)診斷老年性癡呆的神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn),對(duì)于老年癡呆的診斷,我們一定要應(yīng)用一些神經(jīng)心理的評(píng)估手段,來(lái)判定患者是否存在癡呆,在臨床上應(yīng)用得比較多的是臨床癡呆量表以及簡(jiǎn)易的智能狀況評(píng)估量表,蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表、阿爾茲海默病評(píng)估量表和嚴(yán)重障礙,成套測(cè)試以及評(píng)估日常生活和社會(huì)能力的量表。這些量表的測(cè)評(píng)可以幫助確定癡呆的診斷認(rèn)知功能障礙,會(huì)導(dǎo)致患者的社會(huì)和日常生活功能受到損害,我們癡呆的患者會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降的,定向力障礙出現(xiàn)言語(yǔ)功能的障礙以及執(zhí)行功能異常出現(xiàn),這種是空間定向力的障礙的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)對(duì)老年性癡呆的作用神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)是根據(jù)一定的神經(jīng)科學(xué)理論編制成的,能夠數(shù)量化的評(píng)定像記憶、注意、智力等腦的高級(jí)認(rèn)知功能,可以用于老年性癡呆的輔助診斷和癡呆嚴(yán)重程度的評(píng)估。就和平時(shí)出現(xiàn)了咳嗽、發(fā)熱一樣,通過(guò)血常規(guī)檢查看看有沒(méi)有炎癥。神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)都有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)化流程,通過(guò)專門人員進(jìn)行操作。一般認(rèn)為相關(guān)神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)成績(jī)?cè)谀挲g和文化程度相匹配的正常人群1.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下的,就存在臨床意義的認(rèn)知功能衰退。對(duì)已經(jīng)確認(rèn)并開(kāi)始干預(yù)的病人,也可以通過(guò)分析干預(yù)前后的一些神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)成績(jī)變化來(lái)幫助評(píng)定療效。對(duì)計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的病人,神經(jīng)生理測(cè)驗(yàn)的可以幫助了解哪些功能相對(duì)好,揚(yáng)長(zhǎng)避短,利用大腦的這種特殊性和代償性,促進(jìn)康復(fù)。需要指出的就是神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)只是一種輔助的一個(gè)診斷工具,不是萬(wàn)能的,不能用來(lái)獨(dú)立的診斷老年性癡呆。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)如何評(píng)定癡呆常用的工具有韋氏成人智力量表,韋氏記憶量表,簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表,日常生活工作量表,阿爾茨海默癡呆量表,阿爾茨海默癥認(rèn)知量表,上述量表可以組合使用,也可以單獨(dú)應(yīng)用。主要依據(jù)臨床的需要和患者依從性而定,神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)主要用于在認(rèn)知功能方面鑒別癡呆與非癡呆。
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如何診斷老年性癡呆病情分析:診斷老年性癡呆主要是根據(jù)老年人的記憶力減退等認(rèn)知功能障礙情況來(lái)診斷??梢孕幸恍┝勘韥?lái)評(píng)估老年人認(rèn)知功能減退的程度,如MMSE量表,得分越低,提示老年人認(rèn)知功能障礙越重。根據(jù)得分的不同,可以評(píng)估老年性癡呆的輕重。意見(jiàn)建議:建議患者應(yīng)避免獨(dú)居,多參加集體活動(dòng),多交流,鼓勵(lì)進(jìn)行腦力活動(dòng),如手指操,學(xué)習(xí)閱讀,打麻將,打牌,聽(tīng)收音機(jī)等,多吃新鮮的蔬菜水果,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制體重。
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神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)如何評(píng)定癡呆臨床上可以應(yīng)用神經(jīng)心理評(píng)估的方法來(lái)評(píng)估患者的認(rèn)知功能障礙。社會(huì)和日常能力的減退精神行為癥狀的心理測(cè)評(píng),在癡呆早期的診斷中,主要用于可以幫助來(lái)確定患者癡呆的診斷,因?yàn)檎J(rèn)知功能障礙會(huì)導(dǎo)致患者的社會(huì)和日常生活功能均有障礙時(shí),才可以診斷為癡呆。也可以幫助我們區(qū)別于其他類型的癡呆,有一些患者可以應(yīng)用一些癡呆的
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常見(jiàn)的老年性癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么??(1)短期及長(zhǎng)期記憶力損害。(2)具備以下之一。①抽象思維損害。②判斷力損害。③其他皮質(zhì)高級(jí)功能的紊亂,如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、結(jié)構(gòu)性困難。④人格改變。(3)(1)和(2)項(xiàng)障礙明顯干擾職業(yè)和日常社交活動(dòng)或人際關(guān)系。(4)不只是發(fā)生在譫妄的病程中。(5)可找到與障礙有關(guān)的器質(zhì)性因素或癥狀,不能用非器質(zhì)