問心肌缺血是怎樣引起的
病情描述:
心肌缺血是怎樣引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血,主要是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上,由于冠狀動脈管腔的狹窄或者阻塞,或者冠狀動脈本身血管功能性改變,引起了心肌細胞缺血缺氧的癥狀,心肌缺血的患者要引起重視,早發(fā)現(xiàn)早治療。
意見建議:
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心肌缺血應怎樣治療心肌缺血指各種原因引起冠狀動脈血流量降低,導致心臟的供氧減少,心臟功能出現(xiàn)相應的紊亂,從而導致在心臟活動以及機體活動時出現(xiàn)能量供應不足,引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物,比如阿司匹林。阿司匹林能有效預防血栓的形成,但是該類藥物長期服用會加重肝腎的負擔,同時對陳舊性血栓效果可能有待進一步考證,這種情況下可以服用中成藥進行輔助,例如丹參保心茶等,丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血,預防血栓形成。另外對于藥物治療不理想的患者,建議聽從醫(yī)師指導是否可以行冠狀動脈造影檢查,進一步支架或者進行搭橋手術。心肌缺血的患者,平時飲食宜清淡,不宜過咸,食鹽過多會導致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等,可適當吃一些瘦肉、魚類,盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下進行合理用藥。01:46
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心肌缺血的癥狀心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼,心絞痛它是個外來詞,是從英文翻譯過來的,英文的原意并沒有疼,沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛,我們叫做勞累性心絞痛,就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步,就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺,往往有些病人還伴有向左肩部的放射,向脖子的放射,向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后,病人休息一會兒,比如在跑步的時候出現(xiàn)這種情況,站一會兒,歇個四五分鐘,慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀,也叫勞累性心絞痛,就是一勞累就出現(xiàn),休息一會兒就能好,并不是真正的疼,往往是以憋悶氣短為主。01:19
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心肌缺血怎樣引起的可以引發(fā)心肌缺血的原因有很多,比如說勞累,熬夜,精神壓力大,焦慮等精神心理因素,都可能引發(fā)心肌缺血。除此之外,像高血壓,心力衰竭,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,心肌病,心肌炎,這些原因也是比較常見的可以引發(fā)心肌缺血的疾病。當患者出現(xiàn)心肌缺血的時候,老年人主要傾向于可能是冠心病所導致,必要時可以行冠脈CT或者是冠脈造影的檢查。如果是更年期女性出現(xiàn)心肌缺血,那么考慮很有可能是由于植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂所導致的心肌缺血。建議患者可以先檢查檢查,24小時動態(tài)心電圖,心臟彩超,胸片這些基本的檢查,來明確心肌缺血產(chǎn)生的原因。語音時長 01:13”
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心肌缺血是怎樣造成的引發(fā)心肌缺血的三大主要原因是:冠狀動脈硬化。主動脈的硬化引起血流量的減少,增加了心臟血流的負擔,易產(chǎn)生缺血、缺氧、缺能量,最終會影響心臟的射血功能。心肌射血不足,就會出現(xiàn)非常危險的心源性休克急性。急性心肌梗死就常與這種情況相關。左室功能衰竭。前負荷增加為左室功能衰竭的一項重要生理病理改變,心排出量降低,心瓣膜病,血粘度變化,心臟氧需求流量增加,這些可引起左室衰竭而導致心臟供血減少。心肌本身病變也會使心臟供血減少血壓降低。血壓的降低還會損害舒張功能。收縮不良和舒張不良結合起來,易導致心室充盈壓降低,引起肺充血。有效血容量不足是有復雜的藥物原因或各種原因所引起的。心肌缺血導致心肌停止收縮,還引起物質(zhì)代謝紊亂和心肌電活動失常。語音時長 1:46”
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心肌缺血怎樣引起的病情分析:心肌缺血主要是由于心肌的供氧需氧失衡,導致心肌缺血缺氧。引起心肌供氧需氧失衡最主要的原因是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,因為冠狀動脈斑塊形成,引起冠脈管腔的狹窄,導致冠脈供血不足就會引起心肌缺血。意見建議:心肌缺血的患者要減少冠狀動脈粥樣硬化的危險因素,控制好血壓,血糖和血脂,同時也要調(diào)整不良的飲食和生活習慣,在飲食上要低鹽低脂,戒煙戒酒,控制體重。
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心肌缺血是怎樣引發(fā)的心肌缺血一般是在冠狀動脈硬化的基礎上出現(xiàn)了冠狀動脈血管管腔的狹窄或者阻塞或者冠狀動脈本身功能性的改變引起了心臟心肌細胞短時間的缺血缺氧的綜合征。對于心肌缺血的患者一般都是有一些危險因素,比如年齡,性別,高脂血癥,高血壓,糖尿病,吸煙等等。
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心肌缺血引起的腹痛是怎樣的心肌缺血引起的腹痛是牽涉性疼痛、放射痛樣的。心肌缺血是患者的冠狀動脈血流發(fā)生了堵塞導致冠狀動脈供血不足的一種現(xiàn)象,患有心肌缺血的患者會出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛、胸悶、腹痛、呼吸困難等癥狀,并且腹痛是牽涉性疼痛、放射痛樣的感覺,由于心肌缺血會導致心臟的血液灌注不足,嚴重出現(xiàn)性功能下降的情況,隨著病情的發(fā)
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心肌缺血是怎樣造成的?心肌缺血的病因:從病理學角度講,供應心肌的血流量不足,導致心肌缺氧。首當其沖的是冠狀動脈粥樣硬化引起的血管管腔的狹窄和痙攣。其次為重度的主動脈瓣狹窄或者是主動脈瓣關閉不全、肥厚型心肌病、先天性冠狀動脈畸形,冠狀動脈栓塞、嚴重的貧血、休克、快速的心律失常、心肌耗氧量增加,長期的高血壓或者是糖尿病、肥胖