問腹腔鏡下治療直腸癌的效果如何
病情描述:
腹腔鏡下治療直腸癌的效果如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上腹腔鏡下進(jìn)行直腸癌根治術(shù),效果還是不錯(cuò)的,通過大量的病例分析來看腹腔鏡下進(jìn)行直腸癌根治術(shù)和開腹下進(jìn)行直腸癌根治術(shù),術(shù)后的效果基本上差不多。當(dāng)然術(shù)后是否有轉(zhuǎn)移,術(shù)后的存活時(shí)間主要和直腸癌的病理類型以及是否術(shù)前轉(zhuǎn)移明確相關(guān)。
意見建議:
直腸癌在手術(shù)以后一定要建議患者避免熬夜,避免過度勞累,一定要保持大便軟化,排便順暢。如果進(jìn)行了乙狀結(jié)腸造瘺手術(shù),還要建議患者保持造瘺口的清潔衛(wèi)生。
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如何檢查直腸癌?直腸癌最有效的檢查方法,就是做直腸指診,用手指頭檢查患者的直腸,絕大部分可以觸摸到,檢查直腸的時(shí)候,直腸指診要檢查出患者腫瘤的大小、位置、是否潰瘍,這樣可以判斷直腸癌,是早期的或者是晚期的,對(duì)下一步的治療,有一定的指導(dǎo)作用,如果直腸指診沒有摸到腫塊,可以做進(jìn)一步的檢查,所以說直腸指檢對(duì)便血的病人,是十分重要的02:08
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直腸癌如何確診直腸癌的表現(xiàn)有很多,最常見的表現(xiàn)就是便血,一般它流鮮血或者是一些不新鮮的陳舊血,另外就是說大便會(huì)有滲液,另外會(huì)有疼痛感等等,或大便的次數(shù)和習(xí)慣的改變,老是覺得有解不凈的感覺,那么這個(gè)情況下就是說,比較早期的話可以發(fā)生這些,再晚期的話會(huì)出現(xiàn)腸梗阻或者是壞死脫落,或者發(fā)燒等等這些。怎么來確診它呢,出現(xiàn)這些癥狀以后,我建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院去做指診,因?yàn)?0%的直腸癌都能通過指診來確診,另外指診確診不了,還可以建議來做一個(gè)結(jié)腸鏡的檢查,大部分患者也可以通過結(jié)腸鏡來得到確診,結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)如果有腫物的話,可以進(jìn)一步的取活檢做病理檢查,得到進(jìn)一步的確診。所以廣大患者朋友,如果有以上的癥狀或者是不適的話,建議你去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。01:39
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直腸癌腹腔鏡手術(shù)因?yàn)閷?duì)直腸癌進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的遠(yuǎn)期療效和腫瘤學(xué)安全性尚存顧慮,廣泛的應(yīng)用這個(gè)手術(shù)它的勢(shì)頭應(yīng)該會(huì)得到遏制,最主要的是腹腔鏡手術(shù)可能會(huì)使腹腔內(nèi)或者是器械打孔部位發(fā)生腫瘤種植或者是轉(zhuǎn)移,甚至切除不徹底。腹腔鏡技術(shù)盡管可以看到,但是不能直接觸及肝臟和轉(zhuǎn)移灶,并且難以估計(jì)原發(fā)腫瘤與鄰近器官的關(guān)系,而且可能會(huì)因此影響到腫瘤的確切分期,此外腦出血控制能力降低以及因?yàn)闋坷坏轿欢y以辨別某些重要的組織結(jié)構(gòu),因而增加了術(shù)中損傷的風(fēng)險(xiǎn)。直腸癌是大腸癌中發(fā)病率最高的一種腫瘤,直腸癌的治療應(yīng)該根據(jù)患者的性別、年齡、腫瘤分期、有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等因素綜合選擇合適的手術(shù)方式,在治療前應(yīng)該通過ct和磁共振能檢查,判斷腫瘤的大小有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如果出現(xiàn)了肝臟腹腔轉(zhuǎn)移,手術(shù)的意義就已經(jīng)不大了,應(yīng)該進(jìn)行造瘺化療,置入支架解決梗阻。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腹腔鏡切除直腸癌腹腔鏡切除直腸癌也是通常所說的微創(chuàng)手術(shù),腹腔鏡切除直腸癌手術(shù),在目前國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院都已經(jīng)開展,而且將在將來會(huì)越來越多的醫(yī)院就是開展這一項(xiàng)技術(shù)。腹腔鏡直腸癌的手術(shù),跟傳統(tǒng)的開腹直腸癌手術(shù)在生存率沒有明顯的差異,但是腹腔鏡的治療直腸癌術(shù)后的并發(fā)癥相對(duì)少一些,生活質(zhì)量也相對(duì)較好一些??偟膩碚f的腹腔鏡治療直腸癌手術(shù)當(dāng)中會(huì)失血要相對(duì)少一些,住院時(shí)間縮短,腸道功能恢復(fù)也比較快,但是手術(shù)時(shí)間比開腹的時(shí)間相對(duì)長(zhǎng),在另外一組腹腔鏡和開腹手術(shù)的比較實(shí)驗(yàn)中,腹腔鏡治療直腸癌的和開腹治療直腸癌的復(fù)發(fā)率,無流生存率,還有總的生存率沒有明顯的差異,目前不建議在臨床實(shí)驗(yàn)以外的進(jìn)行這個(gè)腹腔鏡的直腸癌手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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腹腔鏡手術(shù)的治療效果如何病情分析:通常情況下腹腔鏡手術(shù)的治療效果是非常好的,病人手術(shù)治療后傷口不會(huì)有太過明顯的疼痛癥狀,大多數(shù)休息三天到5天左右的時(shí)間就可以恢復(fù)。意見建議:建議病人在術(shù)后應(yīng)該保持積極樂觀的心態(tài),多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),膳食纖維,維生素和微量元素,一定要嚴(yán)格的控制膽固醇和脂肪的攝入,不利于傷口的愈合。
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直腸癌做腹腔鏡手術(shù)好嗎病情分析:直腸癌如果是原位癌或者局部腫瘤體積較小,不發(fā)生全身性轉(zhuǎn)移的話,做腹腔鏡手術(shù)的治療效果比較好。如果發(fā)生全身轉(zhuǎn)移,不建議進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。意見建議:患者在手術(shù)之前通過相關(guān)的專業(yè)檢查,例如CT核磁或者腫瘤標(biāo)記物系列的檢驗(yàn)化驗(yàn),電子腸鏡等檢查來進(jìn)一步評(píng)估腫瘤是否存在轉(zhuǎn)移或者腫瘤體積的大小。一般來說,原位癌可以選擇腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)治療,腹腔鏡手術(shù)的好處是創(chuàng)傷小恢復(fù)快。 但是如果患者直腸癌腫瘤本身處于晚期,伴隨全身轉(zhuǎn)移或者腫瘤體積本身很大,腹腔鏡手術(shù)操作難度大的話,建議進(jìn)行開腹手術(shù)或者配合術(shù)前的放療化療。
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腹腔鏡下直腸癌手術(shù)在臨床上,腹腔鏡下直腸癌手術(shù)具有很多的優(yōu)勢(shì),比如說,患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小,手術(shù)以后,患者的恢復(fù)速度會(huì)很快,手術(shù)切口的愈合也很美觀,而且,此項(xiàng)技術(shù)在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣,因此,如果患者得了直腸癌,要進(jìn)行手術(shù)治療的話,推薦患者進(jìn)行腹腔鏡下直腸癌手術(shù)治療,這樣有利于患者的康復(fù)。
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直腸癌做腹腔鏡手術(shù)好嗎直腸癌的患者能不能做腹腔鏡手術(shù)或者做腹腔鏡手術(shù)好不好,需要根據(jù)病情由醫(yī)師進(jìn)行綜合的評(píng)估。通常情況下腹腔鏡手術(shù)是把操作器械和攝像的鏡頭,通過特殊的鐵管插到腹腔里面,醫(yī)生用手術(shù)器械對(duì)病變的器官進(jìn)行切開,清掃,縫合等操作,腹腔鏡鏡頭可以放大三倍以上,觀察到的圖像也非常的清晰,因?yàn)閷?duì)正常組織的損傷比較小,所