問(wèn)什么是尿毒癥血透
病情描述:
什么是尿毒癥血透
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿毒癥血透指的是尿毒癥采用血液透析進(jìn)行治療。尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終,末期這時(shí)的治療,主要是以透析為主,透析分為血透析和腹膜透析,血液透析主要是以降低中小分子毒素為主,對(duì)改善水鈉潴留有較明顯的優(yōu)勢(shì)。
意見(jiàn)建議:
尿毒癥患者在血液透析的同時(shí)還應(yīng)積極控制并發(fā)癥,如果患者血壓升高,這時(shí)可以服用硝苯地平控釋片,厄貝沙坦等進(jìn)行治療。
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尿毒癥有什么現(xiàn)象尿毒癥的臨床表現(xiàn)多種多樣,有些病人是由于長(zhǎng)期的高血壓、糖尿病,有些病人可能有一個(gè)慢性的腎炎,他這樣的病人都會(huì)首先出現(xiàn)一個(gè)癥狀就是病人食欲減退,不愛(ài)吃東西了。這樣的病人以為是消化系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題了,所以經(jīng)常患者會(huì)去就診于消化內(nèi)科。這樣病人會(huì)最近食欲不好,惡心、吐,看東西就不想吃,以為是消化系統(tǒng)出問(wèn)題了,到消化內(nèi)科就診,一化驗(yàn)患者出現(xiàn)血肌酐增高。這樣病人還會(huì)有乏力、沒(méi)勁、皮膚瘙癢,這樣的病人都可能會(huì)有這些表現(xiàn),然后化驗(yàn)貧血了?;?yàn)、檢查,診斷出尿毒癥,可能需要透析或者需要腎移植的治療了。01:12
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尿毒癥是怎么引起的尿毒癥通常是慢性腎臟病逐漸發(fā)展的一個(gè)最終結(jié)果,我們經(jīng)常叫終末期腎病。那么這些慢性腎臟病,比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、先天性多囊腎、紅斑狼瘡的腎病等很多的腎臟病,最終都可能導(dǎo)致尿毒癥。在這里還要提一句,在中國(guó)人里發(fā)病比較多的是一種中草藥腎病,亂食過(guò)多的中草藥導(dǎo)致的腎病,最終都會(huì)發(fā)展到尿毒癥。所以尿毒癥是很多種的慢性腎臟病,最終走到終末期的一個(gè)結(jié)果。01:10
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什么是尿毒癥血透尿毒癥透析是目前我國(guó)尿毒癥患者接受的最常用的一種腎臟替代手段,尿毒癥患者腎功能已經(jīng)損失90%以上,可以引起很多并發(fā)癥,患者如果沒(méi)有腎臟替代治療,一般來(lái)說(shuō)生存期會(huì)很短,而血透就是腎臟替代治療的一種方式,使用血透管路將患者的血液引流出體外,經(jīng)過(guò)透析器,而透析器中有配制好的透析液,這兩者在透析器中通過(guò)彌散等方式進(jìn)行物質(zhì)交換,將血液中的多余的水分和代謝廢物以及多余的電解質(zhì)清除出去,達(dá)到凈化血液的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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尿毒癥血透后頭暈尿毒癥指的是患者腎功能損害90%,腎臟不能有效排泄代謝廢物和多余的水分,這種情況就需要腎臟替代治療,腎臟替代治療就包括血透,腹膜透析或者腎移植。血液透析的原理是將患者的血液從身體內(nèi)引流出來(lái),然后經(jīng)過(guò)透析器來(lái)清除掉血液中的代謝廢物和多余的水分,來(lái)替代腎臟完成正工作。來(lái)維持患者機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定狀態(tài),改善生活質(zhì)量延長(zhǎng)患者的壽命?;颊哐负蟪霈F(xiàn)頭暈這種情況的有幾種可能性:1、血透要給患者清除掉水分,沒(méi)有一個(gè)客觀的依據(jù)應(yīng)該清除多少。一般醫(yī)生都是根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定脫水量,如果脫水量多很容易造成低血壓而引起頭暈,這種情況是透析后頭暈最常見(jiàn)的原因。2、有些剛剛才開(kāi)始透析的患者,透析將身體內(nèi)的代謝廢物清除掉以后患者反而不舒服,不適應(yīng),這種情況叫做失衡綜合征,這是透析后頭暈的第二種情況,這個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)少見(jiàn)一些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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尿毒癥血透怎么做病情分析:患有了尿毒癥,血液透析是其中可以選擇的重要治療措施。進(jìn)行血液透析治療,首先要有個(gè)血液透析通路,首選前臂動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,這個(gè)內(nèi)瘺應(yīng)該提前建立,因?yàn)閮?nèi)瘺成熟需要時(shí)間。如果沒(méi)有內(nèi)瘺,則可行靜脈置管作為透析通路,但置管有發(fā)生脫落、感染、血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。有了通路,就可以進(jìn)行血液透析治療了,一般每周三次,每次四個(gè)小時(shí)。意見(jiàn)建議:患有了慢性腎功能衰竭,應(yīng)該腎內(nèi)科隨診,及時(shí)建立血液透析長(zhǎng)期血管通路,為血液透析做準(zhǔn)備。
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尿毒癥病人都需要血透嗎尿毒癥期是慢性腎功能衰竭的終末期,到達(dá)這一期的患者,腎功能幾乎喪失,殘余腎不能代償性工作,到達(dá)尿毒癥期的患者需要腎臟替代療法來(lái)代替衰竭的腎功能,腎臟替代療法除了血液透析還有腹膜透析,有條件的也可以行腎移植手術(shù)。選擇何種腎臟替代療法需要根據(jù)各人情況而定。
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尿毒癥腹透能活多久目前腹膜透析技術(shù)隨著時(shí)代越來(lái)越成熟,患者的存活時(shí)間也越來(lái)越久,如果在腹腔沒(méi)有感染的情況下且無(wú)其它并發(fā)癥,尿毒癥腹透一般平均能存活周期為15年左右。尿毒癥是指當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率<15ml/min的時(shí)候,就表明患者是達(dá)到了尿毒癥期,也就是所講的慢性腎臟病的終末期。腹膜透析和血液透析都是治療尿毒癥非常重要的治
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尿毒癥腹透能活多久尿毒癥腹透是指尿毒癥腹膜透析,尿毒癥腹膜透析患者的存活時(shí)間,受多種因素影響,一般而言,如果患者體質(zhì)良好且無(wú)并發(fā)癥,通過(guò)規(guī)范的腹膜透析治療,平均存活周期可達(dá)15年左右。然而,這一時(shí)間并非絕對(duì),具體還需根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)評(píng)估。首先,患者的體質(zhì)