問嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松吃什么藥
病情描述:
嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松患者需要應(yīng)用雙膦酸鹽類的藥物、降鈣素、雌激素調(diào)節(jié)劑等藥物來治療,并且輔助以鈣劑和維生素D制劑,比如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。
意見建議:
建議患有骨質(zhì)疏松的人群高度重視該疾病,積極的去正規(guī)醫(yī)院就診,避免私自濫服藥物。此外,骨質(zhì)疏松患者在日常生活中一定要注意多休息,避免過度劇烈的活動(dòng),避免長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)。飲食方面可以增加高鈣食物的攝入,像牛奶、奶制品等。
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骨質(zhì)疏松的癥狀吃什么藥治療骨質(zhì)疏松的藥物非常多,具體的話我們一般歸為幾類:第一個(gè),就是骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)藥物,主要包括維生素D和鈣劑。所謂基礎(chǔ)藥物,就是在進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療的情況下,不論你是輕度的,中度的,還是重度的骨質(zhì)疏松,這兩個(gè)藥物必須是首選的。第二個(gè),就是防止鈣流失的藥物,比如說首選的雙磷酸鹽,可能我們常見的就是福善美。還有一年輸注一次的密固達(dá),這兩個(gè)比較常見的藥物,是我們現(xiàn)在各個(gè)指南所推薦的,首選的抗骨質(zhì)疏松的藥物,它的作用主要是防止鈣的流失。還有的話就是降鈣素,我們所可能常碰到的密蓋息,它有一個(gè)是針劑,一個(gè)是滴鼻劑。還有依降鈣素,都是針劑,這兩個(gè)藥物的話,都是通過注射或者噴鼻進(jìn)行吸收,也是有一定的,抗骨質(zhì)疏松性骨痛的作用。所以當(dāng)有些病人,出現(xiàn)骨痛的情況下,或者臥床休息的情況下,可以使用這個(gè)藥物。還有調(diào)節(jié)雌激素受體的藥物,我們常見的雷洛昔芬,是商品名。它主要是用來,調(diào)節(jié)體內(nèi)的雌激素,只是適合女性患者使用,對(duì)絕經(jīng)后的女性早期,防治的效果會(huì)比較明顯。還有鍶鹽,它是可以促進(jìn)成骨的作用,促進(jìn)骨量增加,同時(shí)可以減少你的鈣流失。還有一些單抗,維生素K2的藥物,都是治療骨質(zhì)疏松,目前是比較新的一些藥物。還有促成骨效果最好的,國(guó)際公認(rèn)的藥物,叫做甲狀旁腺素PTH,也叫復(fù)泰奧。這個(gè)藥物目前,是促進(jìn)成骨效果最好的,但是可惜這個(gè)藥物,目前比較昂貴,是一個(gè)自費(fèi)的藥物。而且每天肌注一針,可能得需要13個(gè)月,這樣一個(gè)療程,所以費(fèi)用來說會(huì)比較高。02:51
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防止骨質(zhì)疏松吃什么藥防止骨質(zhì)疏松應(yīng)該用什么藥,這是相對(duì)來說是比較復(fù)雜,或者比較大的問題。如果骨質(zhì)疏松到一定的嚴(yán)重程度,可能就需要用藥物來控制,藥物我們一般分為幾類藥,抗骨質(zhì)疏松的治療方案,就是用鈣劑,通過用鈣劑來增加體內(nèi)的鈣的含量,特別是骨頭里的鈣的含量。但這些鈣劑怎么才能夠進(jìn)到體內(nèi),或者進(jìn)到骨頭里的,就是我們同時(shí)需要服用維生素D。我們?nèi)梭w自身本身可以合成維生素D。但是對(duì)于中老年來說,或者對(duì)于特別是北方的中老年來說,平時(shí)日照就比較少,所以說他維生D的攝入,或者說維生素D的產(chǎn)生是比較少的。所以我們可以通過藥物給一些外源性的維生素D,這個(gè)的作用,主要是幫助鈣的一個(gè)吸收和一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn),讓他轉(zhuǎn)運(yùn)到骨頭里頭。同時(shí),因?yàn)槲覀兇蟛糠值墓琴|(zhì)疏松是發(fā)生在絕經(jīng)后,或者是一些老年的骨質(zhì)疏松,這類人群他的鈣同時(shí)丟失的比較快,就好像我們退休以后,已經(jīng)沒有收入了,但是我們還在花錢一樣。所以是要增加鈣的攝入,要減少鈣的流失。目前國(guó)內(nèi)外大部分的指南,都是推薦用雙磷酸鹽,就是我們可能聽說過的福善美,或者輸入唑來膦酸,一年輸一次,這類的雙磷酸鹽是首選的。其次也可以用降鈣素,或者用其他的,比如雌激素的受體的拮抗劑等等,這類都是防止鈣流失的藥物。如果是骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重,同時(shí)又沒有禁忌癥,也可以用到目前國(guó)內(nèi)外來說,是補(bǔ)鈣比較強(qiáng)的藥,叫做甲狀旁腺素。這藥物是目前來說,補(bǔ)鈣效果是最好的,但是它目前價(jià)格比較昂貴,它有適應(yīng)癥,要符合它的適應(yīng)癥,才能使用這個(gè)藥。02:36
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嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松吃什么骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少為特征的代謝性疾病,主要表現(xiàn)為骨量的減少,伴有骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)改變,骨的力學(xué)強(qiáng)度下降,一般容易發(fā)生微細(xì)的骨折造成骨痛。到了后期會(huì)出現(xiàn)輕微外傷,造成骨質(zhì)疏松性骨折。出現(xiàn)了嚴(yán)重性骨質(zhì)疏松主要是由于患者鈣磷的缺乏,首先要讓患者多吃一些牛奶,豆制品,奶制品,魚類,瘦肉?;颊哌€可以口服一些維生素d,它可以作為必須的營(yíng)養(yǎng)品以及激素,維持體內(nèi)鈣磷代謝。還可以口服雙膦酸鹽,主要是防止破骨細(xì)胞對(duì)骨的吸收,同時(shí)口服維生素k,可以增加鈣素。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松的藥骨質(zhì)疏松是老年人和絕經(jīng)后的婦女較為常見的一種疾病,輕度的骨質(zhì)疏松,可能會(huì)應(yīng)用鈣劑以及維生素d的補(bǔ)充癥狀能夠得到一定的改善,嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,可能會(huì)在輕微的外傷或者一些自發(fā)的情況下出現(xiàn)一些骨折的情況。它的用藥,除了鈣劑維生素d等基礎(chǔ)用藥以外,常常需要應(yīng)用磷酸鹽類的藥物進(jìn)行抑制骨的破壞,加速促進(jìn)骨的一部分的形成,常用的藥物有二磷酸鹽類,唑來膦酸。語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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嚴(yán)重骨質(zhì)疏松吃什么藥骨質(zhì)疏松患者用藥需區(qū)別對(duì)待,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松這些人吃的藥物是很多的,目前應(yīng)用比較多的是雙磷酸鹽這類藥,常見的有阿侖膦酸鈉、國(guó)產(chǎn)藥固邦、進(jìn)口的叫福善美、除此之外還可以用唑來膦酸,除此之外還有像人工合成的甲狀旁腺激素PDH,這商品名叫復(fù)泰奧,這類藥物它是有促進(jìn)骨骼的形成。
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嚴(yán)重骨質(zhì)疏松吃什么藥好嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松藥,口服碳酸鈣d3,還有阿法骨化醇軟膠囊以及阿侖膦酸鈉片,除了口服的藥物之外,還需要使用一些針劑,包括鮭魚降鈣素注射液以及唑來膦酸注射液,如果經(jīng)濟(jì)條件比較好的話,還可以使用特立帕肽。平時(shí)要多吃一些蝦皮、魚子醬之類的食物,適當(dāng)?shù)亩鄷裉?,多喝牛奶,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉。
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骨質(zhì)疏松背痛吃什么藥骨質(zhì)疏松的藥物治療,臨床常用骨吸收抑制劑,其中包括性激素的補(bǔ)充治療,補(bǔ)充戊酸雌二醇2毫克,在后半周可以同時(shí)加用于醋酸環(huán)丙孕酮,適用于來月經(jīng)而激素補(bǔ)充治療,對(duì)于更年期骨質(zhì)疏松癥非常重要。雌激素的連續(xù)治療方法適用于有子宮缺乏雌激素已經(jīng)發(fā)生絕經(jīng),不希望再來月經(jīng)的患者。常用藥物維持服用后在體內(nèi)分解成三種分子
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脖子骨質(zhì)疏松吃什么藥脖子骨質(zhì)疏松主要吃鈣片和抗骨質(zhì)疏松癥的藥物,鈣片又包括普通的鈣片和富含活性維生素d的鈣片,一般情況之下主要食用富含活性維生素d的鈣片,因?yàn)楦缓钚跃S生素d的鈣片可以促進(jìn)鈣的吸收,而且活性維生素d是鈣形成的原料,所以我們會(huì)優(yōu)先選擇富含活性維生素d的鈣片。另外就是可以吃骨質(zhì)疏松癥相關(guān)的治療的藥物,比如說