問腰椎間盤突出手術(shù)治療好嗎
病情描述:
腰椎間盤突出手術(shù)治療好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥應(yīng)依據(jù)患者病情所處階段采取相應(yīng)的治療,治療方法包括手術(shù)治療和保守治療,能夠適合患者所處病情階段的方法屬于最好,臨床上80%-90%的腰椎間盤突出癥患者通過保守治療可緩解,僅10%的患者需要手術(shù)治療。保守治療的方法包括臥床修養(yǎng)、中醫(yī)針灸、牽引、推拿、中藥治療,療程需要2周左右,癥狀較重者需要1個月。
意見建議:
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腰椎間盤突出趴著好嗎椎間盤突出時候,你趴著也好,躺著也好,側(cè)身也好,對椎間盤都沒有產(chǎn)生明確的負(fù)荷。因為他是躺在床上,身體的重量,上半身的重量是放在了床上,并不是壓迫在了突出的椎間盤上。所以患者趴著、躺著、側(cè)著,對腰椎間盤突出癥的人來說,沒有什么太大意義,就是沒有什么太大區(qū)別。避免腰椎間盤產(chǎn)生這種剪切力、扭轉(zhuǎn)力,對椎間盤產(chǎn)生過度的負(fù)荷,這個是最關(guān)鍵的。趴著和躺著,對患者來說沒有太大的意義,我們建議,不用刻意的去追求需要趴著,或者是需要側(cè)身,沒有刻意的追求,躺著、側(cè)著,怎么舒服怎么來,不用太擔(dān)心。01:23
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出手術(shù)治療好嗎腰間盤突出一般輕度的話可以保守治療,一般情況比較嚴(yán)重需要手術(shù)治療,腰間盤突出手術(shù)治療是一種非常穩(wěn)定的治療方式,這種治療效果非常肯定,在臨床上是比較常用的。腰間盤突出的手術(shù)治療分微創(chuàng)手術(shù)和開放性的手術(shù),一般有一些年輕患者或者是單節(jié)段的僅僅突出或者是突出不厲害的患者,都可以考慮微創(chuàng)的手術(shù)治療。當(dāng)然像一些年齡比較大的患者有骨質(zhì)增生,退變的比較嚴(yán)重,節(jié)段比較多,這種情況一般還是考慮徹底的手術(shù)治療。語音時長 01:14”
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腰椎間盤突出手術(shù)好嗎在發(fā)生腰椎間盤突出以后,手術(shù)是比較好的,因為一旦發(fā)生了腰椎間盤突出,是無法回納的,想要徹底根治,只能是通過手術(shù),將突出的椎間盤摘除,以解除椎管內(nèi)神經(jīng)受壓,以促進腰椎間盤突出癥狀減輕恢復(fù)。所以在病人出現(xiàn)腰椎間盤突出以后,如果說椎間盤突出比較大,引發(fā)了明顯的椎管內(nèi)脊髓,或者是神經(jīng)根受壓,導(dǎo)致了明顯的腰腿部疼痛癥狀,一定要就診行手術(shù)治療,以促進腰腿疼痛癥狀減輕,恢復(fù)。在發(fā)生腰椎間盤突出以后,日常生活中要多注意腰部保暖,避免受涼,避免腰部外傷,避免長時間彎腰活動,坐著時多注意坐姿,以免導(dǎo)致腰椎間盤突出情況加重。語音時長 01:12”
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腰椎間盤突出手術(shù)好嗎腰椎間盤突出,如果保守治療沒有很好效果地話,需要積極地進行手術(shù)治療,有一些患者適合進行微創(chuàng)手術(shù)治療,主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù),這種手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險。如果復(fù)發(fā)之后還可以進行開放式地大手術(shù),一般來講這種手術(shù)不會再復(fù)發(fā),但是有可能會導(dǎo)致其他椎體之間的椎間盤突出。
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腰椎間盤突出手術(shù)多久病情分析:對于腰椎間盤突出,如果保守治療沒有很好效果,需要積極的進行手術(shù)治療,手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開放式的手術(shù),對于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時間大約在兩小時到3小時左右。意見建議:對于開放的手術(shù),手術(shù)的時間大約在兩小時左右,不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點,需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
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腰椎間盤突出手術(shù)治療好嗎腰椎間盤突出手術(shù)治療好不好,要看腰椎間盤癥狀的具體情況。若癥狀不明顯,就可以采取保守治療。嚴(yán)重者就需要采取手術(shù)治療,但是任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險性的。建議日常生活中加強體育鍛煉,生活規(guī)律有序,避免超負(fù)荷體力勞動,久坐久站,長時間彎腰等動作等。
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腰椎間盤突出手術(shù)鋼釘如果腰椎間盤突出手術(shù)時同時用了鋼釘內(nèi)固定,也就是說用了釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定,說明腰椎間盤突出時會同時伴有了腰椎的不穩(wěn)定,特別是過屈過伸拍片時有明顯的椎體前移或者后移情況,或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況,不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況,手術(shù)時不用內(nèi)固定,同時加椎間骨融合很容易導(dǎo)致后期病人出現(xiàn)腰椎