問睪丸附件扭轉(zhuǎn)壞死需要手術(shù)痛嗎
病情描述:
睪丸附件扭轉(zhuǎn)壞死需要手術(shù)痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
睪丸附件扭轉(zhuǎn)壞死是需要手術(shù)的,防止睪丸壞死后惡性病變。睪丸附件扭轉(zhuǎn)出現(xiàn)壞死是因?yàn)榛颊邲]有及時(shí)將扭轉(zhuǎn)的睪丸經(jīng)進(jìn)行復(fù)位,長(zhǎng)時(shí)間的異位、腫大、劇烈疼痛導(dǎo)致的壞死。
意見建議:
建議患者要及時(shí)治療,防止病情惡化。平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,飲食清淡,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),不要吃辛辣生冷食物。
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睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀是怎么引起的睪丸扭轉(zhuǎn)有時(shí)是由于精索比較長(zhǎng),睪丸在陰囊內(nèi)的活動(dòng)度比較大,在某些情況下,如夜間或者運(yùn)動(dòng)以后會(huì)導(dǎo)致精索的扭轉(zhuǎn),從而引發(fā)睪丸的扭轉(zhuǎn)癥狀。睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀可能會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)的睪丸疼痛,睪丸位置上提伴有紅腫,甚至有全身的癥狀,患者的疼痛癥狀不能夠緩解。通過相應(yīng)的檢查,主要通過泌尿系統(tǒng)的超聲,發(fā)現(xiàn)睪丸血供的減少,這種情況下就要盡早的進(jìn)行手術(shù)相關(guān)的治療,包括睪丸的扭轉(zhuǎn)復(fù)位或者睪丸切開復(fù)位,必要時(shí)如果時(shí)間過長(zhǎng),睪丸缺血比較嚴(yán)重,甚至已經(jīng)出現(xiàn)睪丸的壞死,有可能也需要進(jìn)行睪丸的切除。因此,需要在盡早的出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀的時(shí)候及時(shí)的到專業(yè)的醫(yī)院來進(jìn)行就診,明確診斷后盡早進(jìn)行治療來改善。01:51
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睪丸炎需要手術(shù)嗎在臨床上睪丸炎一般,是細(xì)菌、病毒,或者結(jié)核性的感染引起的,根據(jù)不同的感染,選擇的治療方式也是不一樣的。如果是細(xì)菌,或者病毒的感染的話,一般我們用抗生素,就能達(dá)到很好的效果。如果是局部睪丸膿腫的形成,或者是嚴(yán)重的睪丸壞死,可能會(huì)需要手術(shù),做籠統(tǒng)地清除,或者是睪丸出現(xiàn)壞死問題的時(shí)候,嚴(yán)重的可能需要摘除。結(jié)核性的睪丸炎,在治療過程中,需要在給予充足的抗結(jié)核治療以后,根據(jù)患者局部病灶殘留的情況,選擇是否需要手術(shù)處理。因?yàn)槲覀兗词故?,用夠了抗結(jié)核藥物,但是患者睪丸和附睪上,可能還會(huì)殘留有結(jié)核病灶,不能完全清除。在這種情況下,可能醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情,選擇手術(shù)治療,清除局部病灶。01:32
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睪丸附件扭轉(zhuǎn)壞死需要手術(shù)痛嗎睪丸附件壞死需要進(jìn)行手術(shù),手術(shù)過程中有麻醉,不會(huì)疼痛,但麻醉清醒后會(huì)有疼痛。睪丸附件扭轉(zhuǎn)是急性發(fā)病,建議突發(fā)陰囊疼痛一定要早些到醫(yī)院就診。首先考慮是否有睪丸附件扭轉(zhuǎn),如果早期發(fā)現(xiàn),通過手術(shù),絕大多數(shù)都可以有效的避免睪丸壞死。如果睪丸壞死,必須進(jìn)行手術(shù)切除,因?yàn)椴G丸壞死后,會(huì)有大量代謝產(chǎn)物,有可能影響對(duì)側(cè)睪丸功能,壞死在陰囊內(nèi)有可能發(fā)生癌變、膿腫,會(huì)導(dǎo)致高燒等。睪丸附件壞死后要早些進(jìn)行睪丸壞死切除,手術(shù)過程很簡(jiǎn)單,半小時(shí)就可以結(jié)束,有麻醉不會(huì)疼痛。語音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
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附睪附件扭轉(zhuǎn)睪丸會(huì)痛嗎附睪附件扭轉(zhuǎn)睪丸肯定會(huì)疼痛,附睪是在睪丸的外上方,與睪丸黏連在一起,所以附睪扭轉(zhuǎn)時(shí)睪丸肯定也會(huì)扭轉(zhuǎn),所以附睪附件扭轉(zhuǎn)后睪丸也會(huì)疼痛,并且疼痛非常劇烈。建議有睪丸疼痛第一步考慮就是睪丸扭轉(zhuǎn),馬上到醫(yī)院做陰囊彩超檢查,判斷是否已經(jīng)扭轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)的程度。睪丸扭轉(zhuǎn)后,B超的表現(xiàn)就是睪丸的血流變低、變慢,這種情況睪丸也可能有腫大的現(xiàn)象,需要馬上行急診睪丸睪丸探查手術(shù),將睪丸扭轉(zhuǎn)回位,回位后睪丸的顏色如果變的紅潤(rùn),說明沒有出現(xiàn)壞死,行精索睪丸固定手術(shù)之后如果持續(xù)的變黑,這就是睪丸壞死,應(yīng)該行睪丸切除。語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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睪丸附件扭轉(zhuǎn)痛嗎病情分析:睪丸附件扭轉(zhuǎn),主要癥狀是陰囊腫痛,陰囊無腫脹者可在睪丸方上捫及3-5毫米觸痛性結(jié)節(jié),或透過陰囊皮膚可見特征性藍(lán)色斑點(diǎn)。發(fā)病年齡多集中在十到十三歲,多緩慢起病,逐漸加重。意見建議:睪丸附件扭轉(zhuǎn)的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,非手術(shù)治療主要是托起陰囊,臥床休息,口服藥物使癥狀緩解,睪丸扭轉(zhuǎn)鑒別困難時(shí),應(yīng)積極手術(shù)治療。
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睪丸附件扭轉(zhuǎn)要手術(shù)嗎睪丸附件扭轉(zhuǎn),最好建議進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)槿绻G丸附件扭轉(zhuǎn),說明睪丸附件較為松弛,進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或者受到暴力損傷時(shí),會(huì)出現(xiàn)扭轉(zhuǎn),那么如果不及時(shí)解除扭轉(zhuǎn),進(jìn)行手術(shù)固定,那么可能會(huì)發(fā)生睪丸壞死。而且如果就算手法復(fù)位之后不進(jìn)行手術(shù)固定,那么下次仍然有進(jìn)行睪丸附件扭轉(zhuǎn)的可能性。因此為了杜絕后患,必須及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
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睪丸附件扭轉(zhuǎn)有必要手術(shù)嗎睪丸附件扭轉(zhuǎn)絕大多數(shù)都需要手術(shù)。首先如果有睪丸疼痛應(yīng)該馬上做B超檢查,確定是否有睪丸扭轉(zhuǎn),如果睪丸扭轉(zhuǎn)的很輕,如果旋轉(zhuǎn)的度數(shù)低于90度,可以考慮手法復(fù)位,這種情況手法復(fù)位成功率比較高,但是有可能再次發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。如果睪丸扭轉(zhuǎn)的程度比較重,精索旋轉(zhuǎn)超過180度,這種情況絕大多數(shù)都應(yīng)該急診手術(shù)探查,手術(shù)
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睪丸扭轉(zhuǎn)跟睪丸附件扭轉(zhuǎn)什么區(qū)別睪丸扭轉(zhuǎn)和睪丸附件扭轉(zhuǎn),首先,扭轉(zhuǎn)器官是不一樣的,睪丸扭轉(zhuǎn)是因?yàn)椴G丸發(fā)生了扭轉(zhuǎn),也就是由于精索發(fā)生扭轉(zhuǎn),而睪丸附件扭轉(zhuǎn)是因?yàn)椴G丸附件發(fā)生了扭轉(zhuǎn),睪丸附件是睪丸附件在退化過程中沒有退化完全的器官。睪丸扭轉(zhuǎn)和睪丸附件扭轉(zhuǎn)它引起的癥狀有時(shí)候也是不一樣的,睪丸扭轉(zhuǎn)它往往出現(xiàn)的劇烈疼痛比較厲害,而睪丸附件扭轉(zhuǎn)