問上消化道出血為什么不用全身止血藥
病情描述:
上消化道出血為什么不用全身止血藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下上消化道出血,常見的原因有消化性潰瘍、急性糜爛、出血性胃炎、胃癌等情況。用藥方面建議去醫(yī)院明確病因后對癥用藥。全身止血藥一般情況作用于血管的止血藥。一般情況下是不能用止血藥的,一定要查明病因,對癥治療,用止血藥只能夠起到起到暫時止血的作用。
意見建議:
建議平時飲食方面多吃一些清淡的食物,積極的進行治療。
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消化道出血常用止血藥消化道出血是臨床常見的危急重癥,根據(jù)部位分為上消化道出血,中消化道出血和下消化道出血。以及全身性的疾病,累及消化道所引起的出血。最常見的有消化性潰瘍,食管胃底靜脈曲張破裂,急性糜爛出血性胃炎和胃癌。常用的藥物:第一,急救類的藥物,主要是指擴容類的。第二,抑制胃酸分泌的藥物,主要是PPI制劑,比如我們常用的奧美拉唑。第三,還有H2受體的阻滯劑,比如西咪替丁、雷尼替丁。第四,還有血管活性藥物,主要是指降低門靜脈壓力的,比如像生長抑素、特利加壓素。第五,是止血藥物,比如凝血酶等等。對于中下消化道的患者,需要使用糖皮質(zhì)激素等等藥物。01:16
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便,其次是血容量減少可以導致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少,可以分為大量出血,比如在4個小時以內(nèi)出血量達到500毫升,并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血,或者是柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血,僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段的病變,所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。01:17
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上消化道出血常用止血藥上消化道出血常用的止血藥有以下4種:1、生長抑素或奧曲肽注射液,主要作用機理是減少內(nèi)臟的血流量,從而起到止血的作用,尤其適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血,效果比較顯著,用法是持續(xù)的靜脈滴注,一般用微量泵。2、抑酸藥:h2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑,常用的有雷尼替丁注射液,每次50毫克每6小時一次,奧美拉唑,40毫克每12小時一次,一般是靜脈或滴注。3、去甲腎上腺素,常常給予口服或者是胃管下注入噴灑出血點,作用機制是可以收縮黏膜血管,起到止血作用。4、云南白藥口服也有一定的止血效果。語音時長 01:31”
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上消化道出血用什么止血藥上消化道出血使用的止血藥,主要有抑制胃酸分泌的藥物,還有減少內(nèi)臟血流量的藥物,還有口服一些可以收縮黏膜血管的藥物。比如抑酸藥常用的是泵抑制劑,像奧美拉唑注射液或者蘭索拉唑注射液,一般是每12小時靜滴1次。減少內(nèi)臟血流量的藥物有生長抑素或者奧曲肽,一般是給予持續(xù)的靜脈泵入,使用輸液泵或者微量泵控制滴速。口服的止血藥有云南白藥,去甲腎上腺素,康復(fù)新液等,均會起到收縮黏膜血管的作用。上消化道出血,首先要明確什么原因引起的出血,還要對因用藥,去除病因。一般常因是消化性潰瘍引起的出血,要積極的治療潰瘍,如果是肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血,有可能需要在內(nèi)鏡下行止血術(shù)。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:33”
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上消化道出血用什么止血藥病情分析:上消化道出血是可以使用生長抑素或者是垂體后葉素來進行止血。因為上消化道出血的情況比較復(fù)雜,所以具體的用藥還是應(yīng)該和醫(yī)生進行溝通后再決定。意見建議:另外在治療時一定要選擇去正規(guī)的三甲醫(yī)院,這樣才能夠提高治療的效果。治療期間需要注意患者的反應(yīng),隨時掌握恢復(fù)的程度。
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消化道出血用什么止血藥病情分析:消化道出血的止血藥物可以選擇蛇毒血凝酶、口服血凝酶。上消化道出血的治療,還需要應(yīng)用抑制胃酸分泌的藥物,比如奧美拉唑,泮托拉唑等。如果是食管胃底靜脈曲張破裂導致的出血,除奧美拉唑外,還需要應(yīng)用降低門脈壓力的藥物,比如生長抑素。意見建議:發(fā)生消化道出血時,首先應(yīng)該禁飲食,及時到醫(yī)院就診,完善胃腸鏡檢查,明確引起出血的具體原因,然后針對病因治療。
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上消化道出血常用止血藥上消化道出血常用的止血藥有以下4種:1、生長抑素或奧曲肽注射液,主要作用機理是減少內(nèi)臟的血流量,從而起到止血的作用,尤其適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血,效果比較顯著,用法是持續(xù)的靜脈滴注,一般用微量泵。2、抑酸藥:h2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑,常用的有雷尼替丁注射液,每次50毫克每6小時一次,奧美拉
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消化道出血首選止血藥消化道出血是臨床常見的緊急情況,選擇適當?shù)闹寡帉刂撇∏橹陵P(guān)重要。針對不同類型的出血,止血藥的選擇也有所不同,以下將簡要介紹幾種常用的止血藥物。對于因食管胃底靜脈曲張導致的消化道出血,首選血管活性藥物,能有效減少門靜脈血流,降低門靜脈壓,