問糖尿病神經(jīng)源性膀胱吃什么藥
病情描述:
糖尿病神經(jīng)源性膀胱吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病患者首先降糖的藥物不能停,要控制血糖,可以試試癃閉舒。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、 排尿困難等癥狀。
意見建議:
建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,聽從醫(yī)生建議進(jìn)行治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,飲食清淡,不要吃辛辣生冷食物。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個(gè)通路上,任何一個(gè)地方出現(xiàn)問題,都可能會(huì)引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過程。那么從儲(chǔ)尿來講,就會(huì)存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講,很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷,看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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糖尿病吃什么藥糖尿病口服的藥物有好多種,但有一條整體的原則,就是我們所吃的藥,只要適合我們的病情,同時(shí)又沒有明顯的副作用,能夠達(dá)到良好控制血糖的目的,減少糖尿病的并發(fā)癥的藥。那么這個(gè)藥,對(duì)于您來說它就是合適的。而不是看這種藥物的價(jià)格的昂貴,或者說價(jià)格的高低,這不是主要的問題。糖尿病的口服藥,通??梢苑譃檫@么幾類,比如說像雙胍類的二甲雙胍,還有包括α-糖苷酶抑制劑,就像阿卡波糖,咱們大家通常熟悉的,像拜唐蘋這類的藥物。還有就是像減輕胰島素抵抗的,噻唑烷二酮類的,比如吡格列酮,還有就是促進(jìn)胰島素分泌的藥物,比如格列吡嗪、格列喹酮、格列齊特,還有瑞格列奈、那格列奈,這些藥物都是可以治療糖尿病的口服藥物。01:41
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糖尿病神經(jīng)源性膀胱吃什么藥對(duì)于糖尿病性神經(jīng)源性膀胱,藥物治療一般效果都不好,原則上應(yīng)該有效的控制患者的血糖,防止患者血糖異常出現(xiàn)神經(jīng)末梢的損傷,神經(jīng)末梢損傷后這種神經(jīng)源性膀胱就不能有效的進(jìn)行恢復(fù)。建議可以吃糖適平、達(dá)美康、二甲雙胍等,這些藥物主要就是降低血糖,控制血糖穩(wěn)定狀況,防止機(jī)體出現(xiàn)并發(fā)癥。對(duì)于糖尿病性神經(jīng)源性膀胱,原則上建議大家可以考慮針灸治療,針灸對(duì)治療糖尿病所導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有比較好的治療效果,主要通過針灸的刺激促進(jìn)膀胱的恢復(fù),這種情況對(duì)于早期病變效果比較好,建議晚期的患者留置導(dǎo)尿管進(jìn)行引流或者膀胱穿刺造瘺引流。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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糖尿病神經(jīng)源性膀胱護(hù)理糖尿病神經(jīng)源性膀胱主要是由于糖尿病損傷了控制排尿的周圍神經(jīng)而導(dǎo)致的疾病,患者會(huì)出現(xiàn)尿不盡以及尿不暢,患者排尿時(shí)間延長(zhǎng)或感到排尿阻力增加,排尿后期出現(xiàn)小便淋漓不盡,小腹脹痛,尿頻,尿急,尿痛,無力排尿等。對(duì)于糖尿病神經(jīng)源性膀胱,我們要注意,首先給患者講明糖尿病目前并沒有根治的方法,良好的血糖控制才是減輕疾病癥狀的根本,要幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持愉快,積極向上的生活態(tài)度,對(duì)于有尿潴留,尿失禁或者伴有腎積水的患者可以給予留置導(dǎo)尿,鼓勵(lì)患者多飲水,避免膀胱沖洗。另外,最重要的就是膀胱的功能訓(xùn)練,在白天可以定時(shí)的開放導(dǎo)尿管,比如三小時(shí)開放一次,夜間持續(xù)引流,這樣來訓(xùn)練四周以上使膀胱逐漸形成一個(gè)有規(guī)律的擴(kuò)張和收縮的一個(gè)節(jié)律,在這之后來拔掉導(dǎo)尿管,指導(dǎo)患者定時(shí)排尿,無論有無尿意都按照我們開始設(shè)定的時(shí)間如三小時(shí)來排尿一次,并且盡量使膀胱排空。語音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
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糖尿病神經(jīng)源性膀胱哪些癥狀病情分析:會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,糖尿病患者可以做膀胱造瘺術(shù),可以減輕患者出血點(diǎn)。意見建議:糖尿病患者一定要控制血糖,隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖的變化,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),建議患者做膀胱造瘺術(shù),術(shù)后要注意衛(wèi)生清潔,定期更換導(dǎo)管,控制血糖,飲食要清淡。
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糖尿病神經(jīng)源性膀胱如何治療病情分析:糖尿病可以做膀胱造瘺插管治療。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道排尿困難,尿液排不出來。主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議:建議患者要控制血糖,隨時(shí)監(jiān)測(cè),注意飲食調(diào)理,注意衛(wèi)生清潔,不要引起感染,多喝水,多運(yùn)動(dòng)。
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針灸治療神經(jīng)源性膀胱針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效,主要針對(duì)有糖尿病導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果,對(duì)于比較早期的病變,這種療法非常顯著,同時(shí)應(yīng)該有效的控制血糖,防止神經(jīng)損傷的進(jìn)一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療,神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導(dǎo)尿,導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿,間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和
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神經(jīng)源性膀胱如何排尿神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過導(dǎo)尿或者膀胱造瘺進(jìn)行,因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題,導(dǎo)致神經(jīng)或者大腦中樞無法控制傳導(dǎo)沖動(dòng),命令膀胱逼尿肌收縮,因此膀胱無法收縮,憋尿,從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱,由于胸椎腰椎壓縮性骨折,導(dǎo)致脊髓受損等均會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱?;?/div>
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