問羊水過少怎么辦
病情描述:
羊水過少怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠晚期羊水量少于300毫升者稱為羊水過少,引起羊水過少的病因,可能有胎兒畸形、胎盤功能減退、羊膜的病變,母體有妊娠期高血壓疾病等。羊水過少首先要做四維超聲,排除胎兒畸形后,可采用給羊膜腔灌注液體法。
意見建議:
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羊水過少怎么辦羊水過少怎么辦,我們在臨床上遇見了很多羊水過少的患者,經(jīng)常會提這樣的問題。如果出現(xiàn)羊水過少,我們首先應該要明確的診斷,就是是否合并有胎兒畸形的情況,如果合并有胎兒較大的畸形,此時是需要終止妊娠、放棄妊娠的。如果是沒有胎兒畸形,并且胎兒已經(jīng)成熟了的,這個時候就可以考慮終止妊娠,讓胎兒脫離母體這個不利于繼續(xù)懷孕的環(huán)境。如果胎兒此時還不能脫離環(huán)境,可以考慮用羊膜腔灌注法來增加羊膜腔內的羊水量,緩解這個羊水少對胎兒造成的一些不利的影響。01:07
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羊水過少的定義羊水過少是什么意思,當胎兒在羊水量小于300毫升的時候,就稱為羊水過少。當然這也是一個傳統(tǒng)的概念,因為無論是從陰道分娩還是剖宮產,我們醫(yī)生都是很難完全的、準確的估計這個羊水的總量的。我們在診斷上往往是通過這個B超的標準來衡量,當這個羊水的指數(shù)小于5厘米或者是最大羊水值小于2厘米的時候,我們就把這一類稱為羊水過少。羊水過少的發(fā)病可以高達5%左右。01:00
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羊水過少怎么辦?處理根據(jù)胎兒有無畸形和孕周大小選擇治療方案。第一羊水過少合并胎兒畸形,一旦確診胎兒畸形應盡早終止妊娠,一般是羊膜腔內注射依沙吖啶引產。第二個是羊水過少合并正常的胎兒,要積極尋找去除病因,增加補液量,改善蛋白功能,抗感染,終止妊娠,如果胎兒已經(jīng)足月宮外可以存活,應該及時終止妊娠。如果合并胎盤功能的不良,胎兒窘迫或者破水時羊水少而且糞染,估計短時間內不能結束分娩,應該采用刨宮產終止妊娠,以降低未產兒的死亡率。如果胎兒儲備功能尚好,無明顯的宮內缺氧,羊水清者可以引導試產。如果選擇引導試產,一定要密切關注產程進展,監(jiān)測胎心的變化。增加羊水量期待治療。對于妊娠未足月臍帶不成熟者可以增加羊水量期待治療,延長妊娠期,必要的時候用宮縮劑預防早產。語音時長 1:20”
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什么是羊水過少?在臨床上,如果在妊娠晚期的時候,發(fā)現(xiàn)羊水量少于300ml的為羊水過少。羊水過少在臨床上多選用超聲檢查來作為診斷的一種方式,超聲檢查時發(fā)現(xiàn)羊水最大暗區(qū)的垂直深度小于等于2cm,為羊水過少。羊水暗區(qū)最大垂直深度小于等于1cm,為嚴重羊水過少。而羊水指數(shù)小于等于5cm的診斷為羊水過少。羊水過少時會嚴重影響到圍產兒的預后,導致圍產兒病死率增高。在發(fā)現(xiàn)羊水過少的時候,要根據(jù)患兒的具體發(fā)育情況以及孕周的大小,來選擇合適的治療方法。語音時長 01:17”
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陰道分泌物過少怎么辦一般是在性生活時,只有在性興奮時,陰道分泌物才會增多,如果性興奮不足,潤滑液便分泌也很少,甚至不分泌出現(xiàn)陰道干澀。出現(xiàn)陰道干澀,有可能是性生活中前戲時間太少,或者是有陰道炎,建議做婦科內檢,化驗白帶常規(guī)檢查。
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羊水穿刺后羊水異常怎么辦病情分析:做過羊水穿刺之后發(fā)現(xiàn)羊水異常,應該根據(jù)具體情況進行相應的治療,比如如果到了孕晚期階段發(fā)現(xiàn)羊水渾濁情況,可以盡快安排生產。意見建議:建議產婦在懷孕時期一定要多注意飲食,盡量吃一些有營養(yǎng)的食物減少淀粉食物的攝入。并且在懷孕期間一定要做孕期檢查,如果發(fā)現(xiàn)羊水異常及時做相應處理。
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羊水過少怎么辦羊水過少可以終止妊娠、增加羊水量期待治療。1、終止妊娠:羊水過少合并胎兒畸形確診后應盡早終止妊娠,可選用B超引導下經(jīng)腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引產,對妊娠已足月、胎兒可宮外存活者,應及時終止妊娠。如合并胎盤功能不良、胎兒窘迫,或破膜時羊水少且胎糞嚴重污染者,估計短時間不能結束分娩的,應采用剖宮產術終止
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羊水過少是多少羊水過少一般是指羊水量小于300毫升。羊水主要是母體血清通過胎盤進入羊膜腔的透析液,少量是從胎盤表面和臍帶表面滲出,具有保護胎兒和減少母體損傷的功能,像足月妊娠時羊水量一般為800~1000毫升。如果羊水的量高于2000毫升,就屬于羊水過多,低于300毫升就屬于羊水量過少。出現(xiàn)羊水量過少的現(xiàn)象,如果