問非梗阻型肥厚型心肌病嚴(yán)重嗎
病情描述:
非梗阻型肥厚型心肌病嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
非梗阻性肥厚性心肌病不嚴(yán)重,預(yù)后一般都比較好。非梗阻性肥厚型心肌病是指無左心室流出道梗阻的肥厚型心肌病。左心室肥厚一般發(fā)生在室間隔中段、心尖部或左心室游離壁,但不引起左心室流出道梗阻,所以一般不會引起非常嚴(yán)重的后果。
意見建議:
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病,顧名思義就是心肌的肥厚,這種肥厚它是很有特點(diǎn)的,它是有區(qū)別于我們高血壓,造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話,是一個心肌的均勻性的肥厚,而我們這種肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均勻的肥厚,主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點(diǎn)的,當(dāng)然肥厚型心肌病,也有一部分是均勻性的肥厚,但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例,還是以室間隔的肥厚為主,這是它的特征。01:00
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肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油對于肥厚型心肌病病人來講,尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講,是要非常重視的,要非常注意的。因?yàn)榇蠹叶贾?,硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物,也在很多情況下能夠起到很大的作用,比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人,是不能服用硝酸甘油的,因?yàn)橄跛岣视停饕菙U(kuò)張全身的靜脈,在擴(kuò)張靜脈的情況下會減少心臟回心血流的血量,對于肥厚型心肌病來講的話,如果一旦減少了心臟的回心血量的,會進(jìn)一步加重心室的流出道的梗阻,這樣的話是很危險的,會引起來病人的這種暈厥,甚至猝死。所以說,肥厚型心肌病病人切記,是不能服用硝酸甘油的。01:19
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非梗阻型肥厚型心肌病嚴(yán)重嗎患者如果出現(xiàn)了非梗阻型的肥厚型心肌病,這些患者病情會很嚴(yán)重,患者一般來說通過應(yīng)用相應(yīng)的藥物治療,可以控制患者的癥狀,這些患者往往在體力消耗的時候會出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛,心慌,胸悶,氣短等癥狀,這些患者的胸痛可能持續(xù)時間會比較長。有一些患者,可能會出現(xiàn)血壓下降,導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈或者暈厥。還有一些患者,會出現(xiàn)心率減慢或者惡性的心律失常,這些患者也會出現(xiàn)頭暈?;颊呖梢酝ㄟ^沿途的檢查發(fā)現(xiàn)存在心肌缺血,這些患者一般病情也會很嚴(yán)重,患者需要及時治療。語音時長 01:08”
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梗阻型肥厚型心肌病梗阻性肥厚型心肌病是最常見的遺傳性心臟病,發(fā)病率為0.1%-0.2%,其中散發(fā)病例約占總病例的4.5%。肥厚型心肌病是國內(nèi)甚至全球危害較大的心臟病之一,非對稱性肥厚型心肌病占70%,基底部肥厚性心肌病占15%-20%。在肥厚型梗阻性心肌病的左心室,梗阻病變的過程中一般程度比較輕重不一。典型的病變以心室間隔上部肥厚最為明顯,縱向的切開心室間隔,肥厚的心肌向左右心室腔的膨出。心室間隔最后的部位位于二尖瓣前瓣葉游離緣的下方,心室間隔在該處處于與前半葉互相沖撞而成局限性纖維化的內(nèi)膜增厚。語音時長 1:22”
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肥厚型非梗阻性心肌病嚴(yán)重嗎病情分析:肥厚非梗阻性心肌病比肥厚梗阻性心肌病輕,是否嚴(yán)重要視情況而定,如是否合并心衰、心律失常等。該病多為心肌炎或特發(fā)性心肌病引起,主要風(fēng)險是猝死,后期可能出現(xiàn)心衰和心律失常等表現(xiàn)。肥厚性心肌病的患者只能夠用藥物延緩癥狀,沒有特效治療方法。意見建議:本病治療主要以降低心肌耗氧量減輕心臟負(fù)荷、改善癥狀為主,常用的治療肥厚型心肌病的藥物是β受體阻滯劑和非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑如地爾硫卓、美托洛爾等。平素忌過度運(yùn)動、避免勞累及受涼,飲食上建議低脂低糖,避免暴飲暴食,同時需戒煙戒酒,若有不適及時醫(yī)院就診。
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肥厚型心肌病嚴(yán)重嗎肥厚型心肌病是嚴(yán)重的,它是一種遺傳性心肌病,它的預(yù)后非常差,一部分患者緊張為心衰、房顫、栓塞。它主要的表現(xiàn)就是勞動后出現(xiàn)呼吸困難,乏力,一部分患者可以出現(xiàn)暈厥,如果檢查出肥心需要積極進(jìn)行早期干預(yù)。
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非梗阻肥厚型心肌病怎么算嚴(yán)重非梗阻肥厚型心肌病患者如果出現(xiàn)呼吸困難的癥狀加重,一般就算嚴(yán)重。非梗阻肥厚型心肌病本身是一種不嚴(yán)重的疾病,但是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、呼吸急促等癥狀,如果患者平時不注意規(guī)范治療,就很容易會導(dǎo)致這兩種癥狀持續(xù)加重,從而危及到患者的生命。所以,非梗阻肥厚型心肌病如果出現(xiàn)了呼吸困難的情況一般就算嚴(yán)重。非梗
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梗阻肥厚型心肌病嚴(yán)重嗎梗阻肥厚型心肌病一般不嚴(yán)重,在經(jīng)過積極治療后能夠緩解癥狀。梗阻肥厚型心肌病通常是因?yàn)榛蛲蛔円?,具有明顯的家族性發(fā)病傾向,但是部分患者的病因還沒有完全明確,梗阻肥厚型心肌病引起的癥狀通常與左心室流出道梗阻以及心功能受損有關(guān),會使患者出現(xiàn)呼吸困難、胸部疼痛、心悸以及暈厥等癥狀,在活動后還會出現(xiàn)胸悶以