問(wèn)做脊柱側(cè)彎手術(shù)后還能彎腰嗎
病情描述:
做脊柱側(cè)彎手術(shù)后還能彎腰嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
能。彎腰運(yùn)動(dòng)主要是骨盆圍繞髖關(guān)節(jié)的屈曲,胸椎、腰椎參與范圍較小。脊柱側(cè)彎如果固定節(jié)段較長(zhǎng),會(huì)影響腰部的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),但對(duì)前屈影響不大。
意見(jiàn)建議:
建議脊柱側(cè)彎術(shù)后應(yīng)適當(dāng)下地行走,不應(yīng)過(guò)度活動(dòng),側(cè)彎矯正需要椎體之間的融合固定,骨愈合的時(shí)間在6-8周,這期間應(yīng)保持身體平直。避免久坐久站,定期復(fù)診。平時(shí)口服一些仙靈骨葆膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等減輕局部疼痛等不適。
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后的護(hù)理對(duì)脊柱側(cè)彎手術(shù)后應(yīng)該有比較好的護(hù)理,護(hù)理方法非常多,當(dāng)然對(duì)不同的脊柱節(jié)段的手術(shù),術(shù)后的護(hù)理也不完全一樣。對(duì)頸椎術(shù)后頸椎畸形、手術(shù)矯正后的脊柱側(cè)彎、手術(shù)后的護(hù)理,往往需要保持保持頸椎在中立位翻身的時(shí)候,需要采取頸椎和胸腰椎序列翻身。對(duì)胸腰椎或者是胸腰段,或者是胸椎單獨(dú)的胸椎腰椎手術(shù)以后,脊柱側(cè)彎矯正以后,他的翻身護(hù)理也不完全一樣。總的原則需要采取滾動(dòng)式的翻身,需要保持脊柱在一個(gè)序列上一些翻身等等護(hù)理。01:18
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脊柱側(cè)彎術(shù)后禁忌脊柱側(cè)彎手術(shù)很大,在后背很大的范圍內(nèi)把它切開(kāi),切開(kāi)以后把椎體都要打上椎弓根,用金屬連接桿給它連接起來(lái),還要用一些橫梁連接起來(lái),來(lái)糾正脊柱側(cè)彎。所以固定以后,脊柱的活動(dòng)就會(huì)明顯地受限。這會(huì)兒咱術(shù)后就要注意了,不能再大范圍地活動(dòng)。大范圍活動(dòng)使金屬內(nèi)固定物的受力就會(huì)增加,往往容易發(fā)生拔釘、斷釘、金屬內(nèi)置物斷裂,尤其是剛做完手術(shù)三個(gè)月,恨不得半年以?xún)?nèi),是禁忌做大幅度的活動(dòng)的。因?yàn)樵谠缙谌齻€(gè)月以?xún)?nèi),往往可能還需要再帶個(gè)支具。除了內(nèi)固定以外,外部再給他帶個(gè)支具,以限制胸椎、腰椎的活動(dòng)。讓咱做的這個(gè)手術(shù),這個(gè)金屬內(nèi)置物穩(wěn)定下來(lái),讓它長(zhǎng)一長(zhǎng)。所以咱的活動(dòng)范圍一定要小心謹(jǐn)慎,不要那么大范圍,不要那么大的負(fù)重。其次,里邊加上這些金屬物了,咱們就得注意了,不要高處摔、碰,對(duì)金屬內(nèi)置物產(chǎn)生一個(gè)大的沖擊。這塊有金屬內(nèi)置物,別的節(jié)段可能受力都會(huì)增加,同樣摔一下、碰一下,像咱不小心摔一下,可能就更容易發(fā)生骨折,所以咱們就要小心保護(hù)一些。再一個(gè),脊柱大范圍地加上內(nèi)置物,里邊有金屬釘子了,釘尾或者金屬棒端,連接片的兩端,都會(huì)對(duì)軟組織容易產(chǎn)生刺激,這會(huì)兒咱局部就不要再做一些推拿、按摩,加上一些外在的力量,金屬內(nèi)置物對(duì)周?chē)浗M織產(chǎn)生刺激,可能就會(huì)容易出現(xiàn)疼痛。在早期,因?yàn)榭茖W(xué)技術(shù)發(fā)展受限,那會(huì)兒做脊柱側(cè)彎往往用的金屬材料,可能就是一些鋼的不銹鋼這些材質(zhì)的,像現(xiàn)在的檢查手段的先進(jìn),像這些材質(zhì)往往可能就不能做核磁,一做核磁,在磁場(chǎng)感應(yīng)下它會(huì)產(chǎn)熱,就容易出現(xiàn)一些危險(xiǎn)。當(dāng)然近些年材料科學(xué)的發(fā)展,這些內(nèi)置物材料往往都用鈦的了,鈦的可能對(duì)做核磁就不太受影響。03:23
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后多久可以彎腰對(duì)于脊柱側(cè)彎手術(shù)以后的病人,通常需要保護(hù)的兩個(gè)半月到三個(gè)月左右,局部進(jìn)行拍片檢查發(fā)現(xiàn)存在有大量骨痂生長(zhǎng),相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定了,才可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)膹澭顒?dòng)的。但是早期雖然可以進(jìn)行彎腰,也是不可以彎腰拿重東西或者是抬重物的,通常需要循序漸進(jìn)地進(jìn)行彎腰活動(dòng)就完全可以的。另外,剛剛脊柱側(cè)彎手術(shù)以后的病人必須要支具進(jìn)行保護(hù),并且積極的進(jìn)行刀口換藥消毒,防止感染非常重要的。再就是需要活動(dòng)雙側(cè)下肢關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮,為將來(lái)下地活動(dòng)做準(zhǔn)備。需要積極的應(yīng)用一些抗凝的藥物,比如低分子肝素鈣,來(lái)預(yù)防血栓的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后首先脊柱側(cè)彎手術(shù)之后一定要積極的臥床休息,同時(shí)還要定期翻身,防止皮膚壓迫,形成褥瘡,還要保持傷口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止感染。還要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)飲水,防止尿路感染,鼓勵(lì)深呼吸咳嗽咳痰,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行拍背,防止肺部的感染發(fā)生。還要積極的進(jìn)行四肢的康復(fù)功能鍛煉以及腰背部肌肉功能鍛煉,能夠有效的減輕肌肉萎縮的程度,預(yù)防靜脈血栓形成。脊柱側(cè)彎之后在下床的時(shí)候需要拄拐杖或者支具逐漸的進(jìn)行行走,同時(shí)避免勞累,避免外傷,有可能會(huì)引起身體的協(xié)調(diào)性比較差,一定要適當(dāng)?shù)闹饾u的進(jìn)行鍛煉,以后會(huì)逐漸的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后多久可以彎腰病情分析:脊柱側(cè)彎手術(shù)以后盡量半年內(nèi)不要進(jìn)行彎腰的動(dòng)作。手術(shù)以后需要絕對(duì)臥床休息一個(gè)月,一個(gè)月以后可以佩戴腰椎支具,適當(dāng)?shù)南碌匦凶撸遣荒苓M(jìn)行彎腰,或者是久蹲的動(dòng)作。意見(jiàn)建議:做完手術(shù)以后注意腰椎部位的放松,要減輕腰椎的負(fù)重。避免長(zhǎng)期久坐,盡量選擇坐高凳子??梢远喑院鞍踪|(zhì)和維生素的食物,增加腰椎的力量,比如豆制品,奶制品,雞蛋,魚(yú)肉。
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脊柱側(cè)彎還能矯正嗎病情分析:脊柱側(cè)彎是否還能矯正,取決于脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度。例如輕度的脊柱側(cè)彎是可以通過(guò)佩戴固定治具,或者手術(shù)的方法矯正。但是如果脊柱側(cè)彎嚴(yán)重,例如脊椎骨壓迫椎間盤(pán)導(dǎo)致椎間盤(pán)萎縮,脊椎骨壓迫椎傷神經(jīng),一般情況下導(dǎo)致了軀干活動(dòng)受限,通常是不能矯正的,因?yàn)檫@種情況下矯正極其容易對(duì)脊椎神經(jīng)造成損傷。意見(jiàn)建議:脊柱側(cè)彎人群在平時(shí)生活中,要定期做脊柱X光檢查,了解疾病的嚴(yán)重程度,然后選擇合適的方法治療。在日常生活中,盡量保持腰部以及背部放松,這樣可以減輕脊柱側(cè)彎導(dǎo)致的背部肌肉疼痛與腫脹現(xiàn)象。
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后多久可以彎腰脊柱側(cè)彎手術(shù)后多久可以彎腰,這需要根據(jù)患者的病情程度以及固定的長(zhǎng)短來(lái)判定,如患者脊柱側(cè)彎是發(fā)生在胸段,固定也是在胸段的,那么對(duì)腰部的影響較小,一般恢復(fù)一個(gè)月左右就可以進(jìn)行彎腰了?;颊咭苊膺^(guò)早的進(jìn)行患處的活動(dòng),應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的囑托堅(jiān)持固定治療,治療期間是不能移動(dòng)或者刺激患處的,平時(shí)要避免吃辛辣或者刺激性
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后還彎脊柱側(cè)彎手術(shù)后一般是不會(huì)再發(fā)生彎曲的,如果還彎,那么就是患者的不良操作,如劇烈運(yùn)動(dòng)或者是沒(méi)有佩戴支具保證三個(gè)月時(shí)間或者是其它原因等引起的,進(jìn)而引起脊柱側(cè)彎第二次發(fā)生。脊柱側(cè)彎手術(shù)后,早期需要患者佩戴支具,不能做劇烈運(yùn)動(dòng)的,術(shù)后三個(gè)月復(fù)查的時(shí)候,如果恢復(fù)的良好,可以不帶保護(hù)性的支具但是也不建議患者做劇