問根尖周炎必須拔牙嗎
病情描述：
根尖周炎必須拔牙嗎
答醫(yī)生回答
王青山主任醫(yī)師
濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院口腔科
2020-08-07
病情分析：
意見建議：
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數(shù)情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯(lián)合根尖手術(shù)進行治療，并且預(yù)后較好。這個具體要結(jié)合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經(jīng)醫(yī)生檢查后，認為病牙無保留價值，或預(yù)后差的情況下才會拔牙。
01:17
辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2019-12-05 7072次
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乳腺炎化膿必須手術(shù)嗎實際上，我們看一下是哪種乳腺炎。如果是哺乳期乳腺炎化膿了，我們現(xiàn)在采取的方法一般也首先先不切開，我們先做微創(chuàng)的引流，比如先穿刺往外抽。如果通過穿刺抽膿解決了膿腫的問題，就不需要切開了。但是如果引流不暢，還是需要切開排膿的，這樣才能促進疾病的痊愈。但是對于這種特殊類型的乳腺炎，比如化膿了，也不一定切開，像我們現(xiàn)在常說的漿細胞性乳腺炎或肉芽腫性小葉性乳腺炎。如果出現(xiàn)膿腫，我們一般也是采用微創(chuàng)的一些引流方式，比如也是穿刺抽膿，或者做半公分左右的小切口進行微創(chuàng)的引流，這樣對您的影響都不大。如果您連穿刺抽膿或微創(chuàng)引流都害怕，也可以自潰出膿，也就是它自己破了也沒有問題，膿腫出來了，這種炎癥癥狀就減輕了，紅腫、疼痛也減輕了，這個也是可以的。
01:30
張士云
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2019-12-26 7000次
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根尖周炎必須拔牙嗎根尖周炎并不是必須要拔牙。根尖周炎，我們要做的治療應(yīng)該是根管治療，比如說急性根尖周炎有牙齒劇烈疼痛，慢性根尖周炎雖然牙齒沒有疼痛，但是有慢性感染。急慢性根尖周炎都可以做根管治療，只要牙體組織缺損并不是特別嚴重，只要炎癥能夠控制，那么通過做根管治療保留牙齒，而且根管治療做完之后，我們也可以做牙冠修復(fù)。如果牙體缺損特別大，或者是做根管治療炎癥不能夠控制，那么這種情況下就有可能要拔掉牙齒。所以，根尖周炎應(yīng)該是以保留牙齒的根管治療為主的治療。語音時長 01:13”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-09-02 2490次
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牙根尖周炎必須拔牙嗎牙根尖周炎的患者如果病變比較嚴重，牙周組織已受損，牙槽骨吸收較重，牙齒已出現(xiàn)明顯的松動或是只剩下殘根或是殘冠，完全沒有保留價值的，就要進行拔除了。如果病情不是很嚴重，一般不建議拔牙，能保留的還是要盡量保留。得了牙根尖周炎可以進行根管治療。根管治療主要是針對牙髓炎和牙根尖周炎的治療。它以保留患牙為目的，治療效果是很好的。根管治療主要是清除牙髓及腐爛壞死物質(zhì)，將根管擴大，進行消毒、殺菌，再用相容性材料充填封閉根管，這樣可以防止發(fā)生再次感染，做永久性治療。語音時長 01:19”
趙如玲
副主任醫(yī)師長治醫(yī)學院附屬和濟醫(yī)院
2019-08-19 2596次
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牙根尖周炎必須拔牙嗎病情分析：牙根尖周炎完全沒必要進行拔牙，這時候完全可以通過根管治療的方式進行治愈。如果病情比較頑固的根尖周炎還可以使用牙根切除術(shù)和植骨術(shù)進行治療，不到非不得已的情況是不會進行拔牙的。意見建議：口腔疾病的治療，大原則就是保齒治療，隨意的拔牙會造成后續(xù)很多補救治療，費用更貴。
樊暉
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-08-11 1603次
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牙齒得了根尖周炎必須拔牙嗎病情分析：牙齒得了根尖周炎不一定必須拔掉。如果牙齒松動不嚴重，影像學檢查如牙片，CBCT等，牙槽骨吸收不嚴重，牙根沒有縱裂等，可以進行完善根管治療觀察三個月，炎癥明顯改善后牙齒可以保留。如果牙齒松動嚴重，牙根有外吸收，牙槽骨吸收嚴重等，無法保留需要拔除。意見建議：建議及時就診于口腔牙體牙髓科或口腔綜合科。在治療期間不要吃辛辣刺激的食物，如麻辣火鍋等。不要吃堅硬難以咀嚼的食物，如堅果，牛肉干等。
宋曉妍
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020-08-02 1001次
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根尖周炎必須拔牙嗎根尖周炎并不是必須要拔牙，根尖周炎通常是不建議拔牙的，基本上都是可以通過保齒治療的方式治愈，不過有時候病情過于嚴重或者多次治療，仍然無法根治的時候才會考慮拔牙。建議根尖周炎患者要早發(fā)現(xiàn)，早治療，最好不要拖延。平常要愛護口腔衛(wèi)生，多刷牙，勤漱
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-09-09 0次
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急性根尖周炎必須拔牙嗎急性根尖周炎并不一定要拔牙。拔牙并不是治療急性根尖周炎的首選方法，通常都會進行保齒治療，比如可以采取根管治療術(shù)，可以采取根尖切除術(shù)等，只有多次治療失敗，或者不具備治療條件時，才考慮拔牙。建議大家務(wù)必要重視自己的口腔健康管理，一定要堅持早晚刷
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-09-09 0次
