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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32193次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18769次

• 鼻咽癌可以吃冰糖嗎
  鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部的惡性腫瘤，在飲食方面，冰糖是可以吃的，因?yàn)楸菍τ诒茄拾┑牟∏闆]有直接的副作用，與治療鼻咽癌的方案也是沒有直接的沖突的，也不會(huì)影響鼻咽癌的治療效果，因此可以適當(dāng)?shù)某员牵遣唤ㄗh吃得太多，特別是對于糖尿病患者來說建議盡量避免吃冰糖。在飲食方面建議多吃蔬菜和水果，補(bǔ)充身體的維生素，同時(shí)建議多吃高蛋白，低脂肪的食物，而且是需要定期的復(fù)查，一般來說建議3個(gè)月左右復(fù)查1次，觀察一下病情的恢復(fù)情況，有一部分患者在治療之后可能會(huì)出現(xiàn)局部的復(fù)發(fā)，或者是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移的情況的。
  語音時(shí)長 01:08”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-10-12 2147次

• 鼻咽癌西瓜可以吃嗎
  鼻咽癌患者是可以吃西瓜的，吃西瓜可以起到生津、潤口腔的作用，對于一些患者在放療之后，都會(huì)出現(xiàn)一些不同程度的口干或者咀嚼，就是張口困難或者是一些聽力減退這些癥狀?？诟傻幕颊撸梢蚤L期用一些麥冬或者是金銀花，花旗參泡茶喝，這樣都會(huì)有一些幫助生津解渴的作用。要是咀嚼或者是張口困難，飲食一定要軟而酥的食物為主比較好，還有就是要少吃多餐，而且要細(xì)嚼慢咽。聽力減退的患者，也可以佩戴助聽器來提高聽力，還應(yīng)該積極的配合醫(yī)生來進(jìn)行治療。在飲食方面，也要吃一些清淡，易消化的食物或者是一些新鮮的蔬菜跟水果，像西瓜這類的也是可以吃的。最后是患有鼻咽癌的患者，一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，患者平時(shí)不能總是耽誤治療的時(shí)機(jī)，在使用放療治療的同時(shí)，也可以采用一些手術(shù)或者是化療，中藥這些方式來一起進(jìn)行治療，就可以得到很好的治療效果了。
  語音時(shí)長 1:32”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2306次

• 鼻咽癌可以吃酸菜嗎
  病情分析：鼻咽癌患者盡量不要吃酸菜，因?yàn)樗岵藢儆陔缰剖称?，在腌制過程中容易被細(xì)菌污染，而且里面的含鹽量也比較高，在服用后都會(huì)對身體造成一定的影響，因此盡量少吃。意見建議：建議鼻咽癌患者在日常飲食中多吃一些富含維生素和高蛋白的食材來促進(jìn)身體的恢復(fù)，增強(qiáng)身體抵抗力。如果吃了酸菜，應(yīng)多吃一些富含維生素c的水果來減少體內(nèi)亞硝氨的合成。
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-07-06 1701次

• 鼻咽癌可以吃瓜子嗎
  病情分析：鼻咽癌患者可以吃瓜子，建議偶爾少量的吃，但是不要吃得過量，如果吃得過多，有可能會(huì)引起上火癥狀，比如口腔干燥，口腔疼痛，咽喉疼痛，可以適當(dāng)?shù)亩嗪葴亻_水，有助于緩解癥狀。意見建議：鼻咽癌患者目前主要的治療方案還是放射治療，還有可能需要做化療，在治療結(jié)束以后，需要長期規(guī)律的復(fù)查，觀察一下具體的恢復(fù)情況，明確治療效果，總體來說大部分早中期患者治療效果還是比較好的。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-05-09 903次

• 鼻咽癌可以吃冰糖嗎
  鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部的惡性腫瘤，在飲食方面，冰糖是可以吃的，因?yàn)楸菍τ诒茄拾┑牟∏闆]有直接的副作用，與治療鼻咽癌的方案也是沒有直接的沖突的，也不會(huì)影響鼻咽癌的治療效果，因此可以適當(dāng)?shù)某员?，但是不建議吃得太多，特別是對于糖尿病患者來說建議盡量避免吃冰糖。在飲食方面建議多吃蔬菜和水果，補(bǔ)充身
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 116次

• 鼻咽癌可以吃海帶嗎
  鼻咽癌患者可以吃海帶，吃海帶不會(huì)影響病情，但是要注意適量的吃，吃多了海帶可能會(huì)導(dǎo)致消化不良。鼻咽癌是指好發(fā)于鼻咽頂前壁和咽隱窩的惡性腫瘤，發(fā)病原因可能與家族遺傳、病毒因素、不良的飲食習(xí)慣、居住環(huán)境等有關(guān)，患病后患者一般會(huì)出現(xiàn)鼻子出血、鼻塞、視力障礙、嗆咳等癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用淋巴結(jié)清掃手術(shù)治療。
  英信江 副主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院

  2022-08-10 214次