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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 7098次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29018次

• 血管炎可以治愈嗎
  就目前來講，血管炎尚無特效藥物可以治愈，但是經(jīng)過早期診斷、積極合理的藥物治療，本病還是可以控制病情、改善預后的。系統(tǒng)性血管炎是一種慢性自身免疫性疾病，是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導致相應(yīng)的組織器官供血障礙組織壞死。血管炎目前在治療上主要包括去除病因，消除過敏源，積極治療基礎(chǔ)疾病，如結(jié)締組織病、腫瘤、感染等。對于局限于皮膚的血管炎，常用抗組胺藥或非甾體抗炎藥對癥治療，對于系統(tǒng)內(nèi)臟受累者，可用糖皮質(zhì)激素聯(lián)用免疫抑制劑。
  語音時長 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 9819次

• 血管炎能治愈嗎
  血管炎是一種自身免疫性疾病，由于病因及發(fā)病機制尚不明確，因此是不能治愈的。但是通過早期診斷，早期治療，也都能達到良好的療效。系統(tǒng)性血管炎主要以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，血管炎的病程常復發(fā)與緩解交替，因此治療要根據(jù)不同病期進行調(diào)整。血管炎病的預后與受累血管大小、種類、部位有關(guān)，重要器官的小動脈或微動脈受累預后則較差，早期診治是改善預后的關(guān)鍵所在。
  語音時長 1:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 6378次

• 血管炎腎損害能治愈嗎
  血管炎腎損害不一定能治愈。血管炎腎損害為自身免疫性疾病，多數(shù)病人起病較急，累及肺及腎臟，出現(xiàn)咯血、蛋白尿、血尿以及腎功能不全，需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療，部分患者可達到臨床緩解，但容易復發(fā)，部分患者發(fā)展至終末期腎臟病。常見死亡原因為大咯血及肺部感染。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 3303次

• 蕁麻疹血管炎能治愈嗎?
  蕁麻疹性血管炎為免疫性疾病，病程比較長，長達數(shù)月，有些患者長達數(shù)年的時間，是可以治愈的，只是時間長短不同。治療首選糖皮質(zhì)激素進行治療，要根據(jù)發(fā)病情況，年齡特點，選擇不同劑型的激素，不同劑量的激素，由于使用時間比較長，在治療過程中一定要監(jiān)測激素的不良反應(yīng)，并及時對癥處理治療。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1601次

• 腦血管炎可以治愈嗎
  腦血管炎一般可以治愈。腦血管炎是一種在大腦中發(fā)生的血管炎，有時可能會出現(xiàn)在脊髓中，可能是遺傳、免疫功能紊亂、感染等因素有關(guān)，患病后會造成腦部血管損傷，導致局部出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，但是不屬于比較嚴重的疾病，通過治療能夠控制疾病發(fā)展，多數(shù)患者能夠達到臨床治愈的目的。腦血管炎的患者可以在醫(yī)生的指導下服用鹽酸氟桂
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-10-16 0次

• 小血管炎可以治愈嗎
  小血管炎一般可以治愈。小血管炎是指各種原因?qū)е碌囊匝鼙诨蜓苤車M織炎癥伴纖維素樣壞死為主要病理改變的一組異質(zhì)性疾病。患者的臨床癥狀多樣，包括發(fā)熱、盜汗、乏力等全身癥狀以及病變血管缺血、相應(yīng)器官功能異常等局部癥狀，治療原則為早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，小血管炎治療以藥物治療和外科手術(shù)治療為主。藥物治療
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-03-10 569次