問(wèn)什么是頸椎前路手術(shù)
病情描述:
什么是頸椎前路手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸椎前路手術(shù)是指從頸部前方進(jìn)行手術(shù),它是頸椎病最常見的手術(shù)方式,常見的手術(shù)方法,包括頸椎前路,椎間隙減壓融合術(shù),頸椎前路椎體次全切除減壓融合術(shù)。
意見建議:
前路手術(shù)入路方便,暴露良好,出血少,創(chuàng)傷小,植骨融合率高,椎間高度維持好,能夠較好的恢復(fù)頸椎生理曲度,但是對(duì)于患有嚴(yán)重脊髓壓潑的患者不適用,建議患者患病后及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行針對(duì)性治療。
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什么是頸椎病什么是頸椎病?第一,頸椎病是非常大的范疇,只要跟頸椎相關(guān)的一些問(wèn)題都可以稱得上頸椎病。第二,比較明確的頸椎病主要是四種:神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病和交感型頸椎病。第三,單純的頸部的疼痛、肩部的疼痛嚴(yán)格意義上講并不診斷為頸椎病。02:46
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什么是頸椎病首先我們講的第一個(gè)問(wèn)題是,什么是頸椎病,頸椎病實(shí)際上是一個(gè)很籠統(tǒng)的概念,我們醫(yī)學(xué)上,就是骨科醫(yī)生如果說(shuō)對(duì)病人下一個(gè)頸椎病的診斷,他的定義是怎么來(lái)的,首先,肯定是有頸椎的,因?yàn)橥诵行宰兯鶎?dǎo)致的神經(jīng)的功能的障礙,才能診斷為一個(gè)頸椎病,那我們網(wǎng)友也好,我們這些病人來(lái)說(shuō),他對(duì)頸椎病的認(rèn)識(shí)就是說(shuō)我脖子痛、有不舒服,他就認(rèn)為是頸椎病了,這是一個(gè)非?;\統(tǒng)的,因?yàn)轭i椎的周圍有很多的骨頭,也有肌肉還有神經(jīng),如果是我們頸椎外科醫(yī)生,非常關(guān)心的什么的,就是說(shuō)這個(gè)頸椎的各種老化,所以說(shuō)退變就是老化的意思,形成的一些骨贅也好、椎間盤的突出也好,造成了這個(gè)神經(jīng)的一個(gè)受壓引起的癥狀,我們才能診斷為頸椎病。01:17
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什么是頸椎前路手術(shù)頸椎前路手術(shù)主要是直接解除脊髓受到壓迫的一種手術(shù)方式,比如嚴(yán)重的椎間盤突出,也有可能是頸椎后縱韌帶骨化等等。這種手術(shù)主要是從頸椎的前方來(lái)進(jìn)行,主要是通過(guò)胸鎖乳突肌的內(nèi)緣來(lái)達(dá)到椎體的前緣,從而切除突出的椎間盤,切除局部的骨質(zhì)增生,解除脊髓受到壓迫。并且使用鋼板螺釘進(jìn)行內(nèi)固定,能夠有效的恢復(fù)頸椎正常的生理曲度,能夠糾正畸形,穩(wěn)定脊柱。對(duì)于這種手術(shù)一般來(lái)講是比較成熟的,但是這種手術(shù)也有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,有可能會(huì)導(dǎo)致局部感染的發(fā)生,也有可能會(huì)損傷到重要的血管神經(jīng),引起不同程度的癱瘓甚至失血性休克以及死亡。也有可能會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞,飲水嗆咳,也有可能會(huì)引起食管的損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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頸椎前路手術(shù)如何保養(yǎng)頸椎前路手術(shù)以后很容易引起頸椎前部的韌帶、關(guān)節(jié)囊的損傷,所以手術(shù)以后一定要頸托保護(hù),并且臥床休息兩個(gè)月,才可以逐漸的下地活動(dòng)。因?yàn)轭i椎前路手術(shù)往往會(huì)有植骨,植骨穩(wěn)定也需要兩個(gè)月的時(shí)間,所以手術(shù)以后一定要臥床兩個(gè)月才可以下地活動(dòng),并且臥床期間一定要加強(qiáng)四肢的肌肉鍛煉,以免導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間臥床以后引起的肌肉廢用性萎縮情況,并且要定時(shí)的翻身拍背,防止褥瘡和墜積性肺炎的發(fā)生。并且要多喝水,以及注意會(huì)陰部的衛(wèi)生,防止尿路感染,飲食也要特別注意,要禁食辛辣刺激食物,以免導(dǎo)致刀口部的痛癢,也要少吃過(guò)油、過(guò)甜以及不易消化的食物,以免加重胃腸道的負(fù)擔(dān),引起腹脹、腹痛以及便秘的情況,不利于營(yíng)養(yǎng)素的吸收,不利于手術(shù)的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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頸椎病手術(shù)選擇前路手術(shù)還是后路手術(shù)病情分析:頸椎病如果出現(xiàn)手術(shù)的指征,可以考慮進(jìn)行手術(shù),比如出現(xiàn)局部壓迫癥狀比較明顯。但是選擇是哪類手術(shù),要跟多方面的因素去考慮,一般神經(jīng)根型頸椎病可以采用前路手術(shù),脊髓型頸椎病一般采用后路手術(shù)。意見建議:建議在手術(shù)之前還需要根據(jù)患者的年齡,以及頸椎的退變情況,頸椎的曲度多方面考慮。積極的預(yù)防頸椎病,防止病情加重。
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哪些頸椎疾患需要行前路手術(shù)治療病情分析:頸椎前路手術(shù)是直接解除脊髓受到壓迫的一種手術(shù)方式,比如脊髓型頸椎病,神經(jīng)根型頸椎病,可以采取頸椎前路手術(shù),可以減輕神經(jīng)受壓的癥狀,防止病情進(jìn)一步加重。意見建議:積極的治療頸椎病的早期癥狀,防止病情的反復(fù)發(fā)作。或者進(jìn)一步加重保持正確的頸椎部位姿勢(shì),不要長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案工作。注意頸椎部位的防寒保暖,避免一些直接外力因素影響。
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頸椎前路手術(shù)為什么要加Cage?頸椎前路手術(shù)主要用于以頸椎間盤髓核突出或脫出為主,以及椎體后緣骨贅形成造成的頸椎病,包括脊神經(jīng)受壓的根型和脊髓受壓的脊髓型頸椎病。頸椎前路手術(shù)可以去除脊神經(jīng)或脊髓的壓迫因素,椎體前后緣骨贅減少?gòu)?fù)發(fā),殘留的原有骨刺可以退化,而椎間嵌入植骨塊可以撐開椎間隙,隆凸人椎管內(nèi)或椎間孔內(nèi)的黃韌帶可以復(fù)位,進(jìn)一步
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頸椎前路手術(shù)后要臥床多久頸椎前路手術(shù)后,患者通常需要臥床休息24至48小時(shí),具體時(shí)間取決于患者的恢復(fù)情況和手術(shù)的復(fù)雜性。在手術(shù)后的初期,患者需要保持平臥,頸部用頸托固定,以減少頸椎的活動(dòng),防止傷口出血和頸椎不穩(wěn)。這段時(shí)間內(nèi),醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和傷口情