問
病情描述：
肩周炎為什么躺下更痛
答醫(yī)生回答
劉東主治醫(yī)師
鄒平市中醫(yī)院中醫(yī)科
2021-06-21
病情分析：
意見建議：
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肩周炎為什么躺下更痛肩周炎是一種肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的退行性改變，以及慢性的非特異性炎癥。這種情況很容易導致肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊、肌腱出現(xiàn)黏連攣縮，從而引起肩關(guān)節(jié)活動受限，肩關(guān)節(jié)抬肩的功能受到明顯的限制。正因為這樣，病人在躺下時特別是躺下不活動以后，很容易導致肩關(guān)節(jié)周圍韌帶關(guān)節(jié)囊肌腱的粘連加重，從而導致病人感覺疼痛明顯加重。所以說，患有肩關(guān)節(jié)周圍炎的患者躺下以后，睡姿不要固定，以防肩關(guān)節(jié)囊或其他肩關(guān)節(jié)周圍組織可能長時間受壓或牽拉加重疼痛，一定要多活動一下肩部，以防止粘連加重疼痛加重情況。這種情況，患者起床需要活動一下肩關(guān)節(jié)，疼痛會有明顯的減輕，或者可以口服點非甾體類的抗炎藥物來緩解疼痛。平時一定要多做些康復鍛煉。
01:30
李加賓
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-12 2385次
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為什么肩周炎晚上更痛肩周炎表現(xiàn)為肩部的多處疼痛，并且以夜晚疼痛加重為特征，甚至痛到夜不能眠，根據(jù)基礎(chǔ)研究和臨床觀察認為，肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛是由于：第一，嚴重的無菌性炎癥引起充血和水腫，并壓迫和牽張末梢神經(jīng)引起疼痛。第二，局部的炎癥刺激，血流速度減慢，局部炎癥代謝產(chǎn)物積聚，刺激痛覺神經(jīng)而引起疼痛。另外，這些炎性產(chǎn)物，能夠直接作用于血管平滑肌，引起小血管擴張充血，加重局部的腫脹和疼痛。第三，夜晚休息時骨骼肌處于靜息狀態(tài)，局部的血管平滑肌緊張性較高，血管阻力較大，血流變慢，病變的肩關(guān)節(jié)供血量更少時，嚴重影響代謝產(chǎn)物的轉(zhuǎn)運和代謝解，對痛覺神經(jīng)的刺激也會越來越強，所以說肩周炎在晚上會疼得更厲害。生活方面，一定要注意多鍛煉身體，睡覺的時候，枕頭盡量要放低一點，也可以用每天用吹風機吹熱風，晚上睡覺的時候，肩部可以放一個熱水袋，這樣的效果也是很好的。
01:33
林建
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-13 2169次
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肩周炎為什么躺下更痛肩周炎是一種肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的退行性改變，以及慢性的非特異性炎癥。這種情況很容易導致肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊、肌腱出現(xiàn)黏連攣縮，從而引起肩關(guān)節(jié)活動受限，肩關(guān)節(jié)抬肩的功能受到明顯的限制。正因為這樣，病人在躺下時，特別是躺下不活動以后，很容易導致肩關(guān)節(jié)周圍韌帶關(guān)節(jié)囊肌腱的黏連加重，從而導致病人感覺疼痛明顯加重。所以說，肩關(guān)節(jié)周圍炎躺下以后，一定要多活動一下肩部，以防止黏連加重疼痛加重情況。這種情況，病人起床活動一下肩關(guān)節(jié)，疼痛會有明顯的減輕，或者可以口服點非甾體類的抗炎藥物來緩解疼痛。語音時長 1:27”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-06-19 5944次
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為什么肩周炎晚上更痛肩周炎出現(xiàn)晚上更痛，有可能是因為晚上由于氣溫降低，那么人的全身的血管都會出現(xiàn)有收縮的，一種應(yīng)激性的反應(yīng)，所以在肩關(guān)節(jié)周圍的血管出現(xiàn)收縮，導致血液循環(huán)變差，從而會影響到原來炎癥性的地方，會出現(xiàn)有疼痛加重的情況表現(xiàn)。另外，也有可能是晚上的時候，由于人的痛閾是降低的，所以這種情況，白天出現(xiàn)疼痛，而到晚上也會自發(fā)感覺到疼痛出現(xiàn)加劇的一種表現(xiàn)。另外，也有可能是白天的時候，由于肩關(guān)節(jié)活動的比較過度，或者是白天肩關(guān)節(jié)以及上肢比較勞累，也會導致肩周炎往上的時候會出現(xiàn)勞累性的疼痛的表現(xiàn)。語音時長 01:17”
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2020-02-25 1537次
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為什么肩周炎晚上更痛病情分析：在發(fā)生肩周炎情況以后，夜間疼痛有可能是會加重的，因為夜間比較涼，很容易使肩關(guān)節(jié)部位受涼，引起疼痛加重。再就是夜間周圍比較安靜，病人的注意力相對集中，就會將注意力集中的肩關(guān)節(jié)周圍，所以會感覺到肩關(guān)節(jié)部位疼痛越來重。意見建議：在出現(xiàn)肩周炎夜間疼痛時，可以行肩關(guān)節(jié)部位熱敷理療，也可以口服非甾體類抗炎藥物來緩解肩周炎疼痛的癥狀，以促進病人的睡眠。
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-22 1602次
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肩周炎為什么晚上更痛病情分析：肩周炎晚上疼痛加重，是因為夜間翻身而移動肩部，牽扯到粘連部位，所以疼痛加劇，或因患側(cè)受壓，而導致疼痛加重。肩周炎是肩周肌肉，肌腱，滑囊以及關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥，因為存在關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連，所以會出現(xiàn)活動時疼痛，多發(fā)于40歲以上的人群，由軟組織退行性病變，長期勞作，姿勢不良等因素引起。意見建議：所以要注意休息，肩部不可以負重?？梢赃m當?shù)难a鈣，疼痛難忍時可以在醫(yī)生指導下口服止痛藥，或者局部注射藥物進行治療。
張敬梅
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-15 2702次
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肩周炎為什么躺下更痛肩周炎是一種肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的退行性改變，以及慢性的非特異性炎癥。這種情況很容易導致肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊、肌腱出現(xiàn)黏連攣縮，從而引起肩關(guān)節(jié)活動受限，肩關(guān)節(jié)抬肩的功能受到明顯的限制。正因為這樣，病人在躺下時，特別是躺下不活動以后，很容易導致肩關(guān)節(jié)周圍韌帶關(guān)節(jié)囊肌腱的黏連加重，從而導致
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 260次
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肩周炎為什么熱敷更痛肩周炎如果熱敷之后出現(xiàn)疼痛加劇，有可能是肩關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)有急性的炎癥水腫期，這個時候除了疼痛之外還會伴隨著有腫脹、皮膚潮紅、皮膚溫度升高等紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)，如果給予熱敷，會擴張肩關(guān)節(jié)周圍的血管，從而會促進局部血液循環(huán)，加快炎癥的聚集而出現(xiàn)炎癥加重的情況，所以就會出現(xiàn)腫脹、疼痛加劇的表現(xiàn)。出現(xiàn)急性炎
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 717次
