問(wèn)什么是缺血性卒中靜脈溶栓治療
病情描述:
什么是缺血性卒中靜脈溶栓治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
缺血性腦卒中靜脈溶栓治療是指將溶栓藥物通過(guò)靜脈到達(dá)血栓部位,使血栓中的纖維蛋白溶解,從而使被堵塞的腦血管再通,是急性缺血性腦卒中目前最為有效的治療方法之一。
意見(jiàn)建議:
建議急性卒中患者出現(xiàn)癥狀后盡快到醫(yī)院,不要延誤,錯(cuò)過(guò)了靜脈溶栓和血管內(nèi)治療,可能會(huì)遺留嚴(yán)重的后遺癥,影響以后的生活質(zhì)量。
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急性缺血性卒中的治療急性缺血性卒中的治療,它是一個(gè)時(shí)間窗的概念,一般來(lái)說(shuō)在4.5小時(shí)之內(nèi),我們可以選擇靜脈溶栓。而按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委腦防委,急性缺血性卒中診治規(guī)范,一級(jí)推薦、A級(jí)證據(jù),也就是靜脈溶栓,過(guò)了4.5小時(shí)以后,我們還有其他的方法,比如說(shuō)動(dòng)脈取栓、動(dòng)脈溶栓等等。當(dāng)然在所有就診的過(guò)程里面,時(shí)間就是大腦,時(shí)間就是生命,一旦出現(xiàn)以上的一些不適,第一時(shí)間趕往醫(yī)院,開(kāi)通血管是王道。因?yàn)槊垦舆t一分鐘開(kāi)通血管,就會(huì)死亡190萬(wàn)的腦細(xì)胞,每延遲一分鐘開(kāi)通血管,你的生存周期會(huì)減少1周,所以各位病友,如果出現(xiàn)以上的一些表現(xiàn),第一時(shí)間趕到醫(yī)院,就近治療,及早開(kāi)通血管是王道。01:22
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急性缺血性卒中的癥狀急性缺血性卒中,是在我們?nèi)粘5纳钪?,非常常?jiàn)的一種疾病,出現(xiàn)以下的一些癥狀,大家就要想一想,有可能是不是卒中了。第一、突然出現(xiàn)頭痛、頭昏、頭暈,突然出現(xiàn)的一側(cè)肢體無(wú)力麻木,突然出現(xiàn)的言語(yǔ)不清,講話(huà)流口水,突然出現(xiàn)的意識(shí)障礙,大小便失禁,出現(xiàn)以上的一些表現(xiàn),就盡可能去選擇就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診。還有一個(gè)就是經(jīng)常講的,叫FAST原則:F、A、S、T,F(xiàn)就是Face,看看一張臉左右對(duì)稱(chēng)不對(duì)稱(chēng);A、Arm,平舉兩個(gè)胳膊,看有沒(méi)有一側(cè)肢體的無(wú)力;S就是Speech,說(shuō)一句話(huà),看看有沒(méi)有言語(yǔ)不清、流口水;T就是Time,如果出現(xiàn)了以上的一些表現(xiàn),第一時(shí)間打120,趕快送往就近的醫(yī)院,及時(shí)地去就診。01:28
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什么是缺血性卒中靜脈溶栓治療一些糖尿病患者可以誘發(fā)心腦血管等大血管并發(fā)癥,患者往往可以形成急性缺血性卒中。其中最有效的治療方法就是靜脈溶栓對(duì)癥治療,它是通過(guò)靜脈給予一種rtPA這種藥物,可以使這種藥物在靜脈里將血栓里的纖維蛋白原降解,然后可以迅速的將血栓溶解,達(dá)到血管再通的效果。這樣可以使患者缺血的腦組織逐漸恢復(fù)灌注,讓腦組織存活,患者神經(jīng)功能受損的情況就會(huì)明顯好轉(zhuǎn),從而可以降低患者的致殘率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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缺血性腦卒中靜脈溶栓急性缺血性腦卒中,是神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病之一,是由腦動(dòng)脈血管堵塞引起的腦神經(jīng)組織的梗死,神經(jīng)元腦細(xì)胞損傷,也是現(xiàn)代社會(huì)中致死致殘的最常見(jiàn)腦血管事件,目前臨床上靜脈溶栓治療是常用的治療方法之一,是通過(guò)開(kāi)通阻塞的血管,縮小梗死的面積,恢復(fù)缺血期的血循環(huán),逆轉(zhuǎn)缺血半暗帶,恢復(fù)可逆性損傷狀態(tài)的神經(jīng)細(xì)胞。目前的溶栓劑,主要包括尿激酶和阿替普酶溶栓時(shí),應(yīng)該在發(fā)病時(shí)間在4.5小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行溶栓,這是阿替普酶溶栓的要求,另外年齡大于等于18歲,應(yīng)該明確診斷為缺血性腦卒中,而且應(yīng)該得到患者及家屬知情同意。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
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缺血性卒中是什么病病情分析:缺血性卒中臨床上指缺血性腦卒中,缺血性腦卒中是一種腦部血液循環(huán)障礙,由缺血、缺氧所致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化,以中老年患者為主?;疾『罂梢宰襻t(yī)囑通過(guò)藥物治療,比如使用復(fù)方阿魏酸鈉阿司匹林膠囊、復(fù)方甘露醇注射液等,也可以通過(guò)手術(shù)治療,比如開(kāi)顱減壓術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)等,有助于控制病情,改善患者的不適癥狀。在恢復(fù)期間遵醫(yī)囑應(yīng)用葛芪通脈顆粒,該藥物為中成藥,具有益氣、活血、通脈的功效,可以幫助改善半身不遂、言語(yǔ)不清、動(dòng)作不利等癥狀,規(guī)范應(yīng)用有助于身體各方面機(jī)能逐漸恢復(fù)。意見(jiàn)建議:患者在恢復(fù)期間還要注意飲食,盡量以清淡為主,葷素搭配,可以適量的攝入高蛋白質(zhì)食物,比如雞蛋、牛肉等,不要吃過(guò)于油膩食物,比如油炸食品等。 如需用藥,或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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治療缺血性腦卒中為何要先溶栓缺血性腦卒中患者發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可以考慮溶栓治療,溶栓治療不是所有患者都適合的,溶栓治療也是有禁忌癥的,溶栓治療最大的風(fēng)險(xiǎn)就是出血風(fēng)險(xiǎn),在不出血的前提下溶栓對(duì)患者將來(lái)預(yù)后有幫助,適合溶栓的患者也需要大夫與家屬進(jìn)行溝通之后才能使用,畢竟溶栓也是有風(fēng)險(xiǎn)的。
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心源性缺血性卒中首選什么治療心源性缺血性卒中通常指的是心源性腦栓塞,心源性腦栓塞首選抗凝的藥物治療,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。心源性腦栓塞可能是心房顫動(dòng)、心力衰竭、軟圓孔未閉、急性冠脈綜合征等原因所致,會(huì)導(dǎo)致腦血管發(fā)生急性閉塞或者嚴(yán)重狹窄,患者可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶、心率加快、呼吸困難、咳嗽等癥狀。應(yīng)該首選抗凝的藥物進(jìn)行治療,比如華
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缺血性卒中是什么病缺血性卒中一般指缺血性腦卒中,是由于腦的供血?jiǎng)用}狹窄或閉塞、腦供血不足導(dǎo)致的腦組織壞死的總稱(chēng)。該病一般起病比較急,當(dāng)身體出現(xiàn)肢體麻木、口角歪斜、頭暈等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行搶救。缺血性腦卒中一旦發(fā)生,會(huì)破壞腦細(xì)胞以及損傷腦組織,很容易留下