問心肌缺血可以做胃鏡嗎
病情描述:
心肌缺血可以做胃鏡嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血的患者是可以進(jìn)行胃鏡檢測的,對于檢測是沒有影響的。心肌缺血通常是由于冠狀動脈狹窄,心肌供血供氧不足所導(dǎo)致的癥狀。要積極的應(yīng)用藥物來改善患者的臨床癥狀,還要改變患者的生活方式。
意見建議:
患者要做到飲食起居有規(guī)律,避免熬夜勞累,避免吸煙酗酒,避免緊張焦慮。還要注意飲食的調(diào)理,也可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,要避免吃油膩的食物以及刺激性的食物。
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心肌缺血嚴(yán)重嗎心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重,總體上面說,如果心肌發(fā)生缺血了,就說明你的血管狹窄了,血管嚴(yán)重的狹窄,心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重,這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍,和心肌缺血的程度。打個(gè)比方,如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血,那就說明是大面積的心肌缺血,這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷,有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄,或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積,心肌缺血的容積體積,只占心肌細(xì)胞的10%以下,這可能就是認(rèn)為心肌缺血,就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重,主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話,我們很難評價(jià)是否把握,如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查,打個(gè)比方,你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀,嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下,你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%,大多數(shù)情況下,當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下,我缺血的范圍很小,但是我心絞痛很嚴(yán)重,這種情況也有,但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢,還是要去就醫(yī),如果你有嚴(yán)重的心絞痛,心肌有嚴(yán)重的缺血,而且還要做心電圖,心電圖如果也發(fā)現(xiàn),你有嚴(yán)重的心肌缺血的話,這就說明你心肌缺血的面積是非常大的,是非常嚴(yán)重的。01:59
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心肌缺血能治愈嗎心肌缺血在我們臨床上最最常見的原因就是這個(gè)冠心病最常見的原因,剛才我說了冠心病的帽子一旦帶上,基本上是摘不掉了,因?yàn)槟愕难鼙旧硪呀?jīng)產(chǎn)生了動脈硬化,血管已經(jīng)發(fā)生了狹窄,這種情況下,發(fā)生心肌缺血的可能性就比較大了,哪這種缺血一般來講是治愈不了的,我們只能通過藥物擴(kuò)張血管,通過降低血壓減慢心率來緩解這個(gè)心肌缺血,你要說根本治愈心肌缺血基本上不太可能,除非放支架,做了搭橋,這樣的話是可以的,如果說這些治療你都不做,基本上是缺血持續(xù)存在或者越來越重。01:07
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心肌缺血可以做胃鏡嗎對于心肌缺血不是特別嚴(yán)重,可以進(jìn)行胃鏡檢查,但是心肌缺血嚴(yán)重,我們一般不推薦行胃鏡檢查,因?yàn)榇嬖谡T發(fā)急性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。心肌缺血即臨床中常說的心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常的工作狀態(tài)。所以當(dāng)我們再行胃鏡檢查時(shí),若缺血嚴(yán)重,有可能會誘發(fā)心臟供血的急劇減少,從而誘發(fā)患者急性心肌梗死的發(fā)生。而部分患者由于長期缺血缺氧狀態(tài),也可以導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死,瘢痕形成,出現(xiàn)缺血性心肌病,其特點(diǎn)容易讓心臟變得僵硬,逐漸擴(kuò)大,而導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。因此再行胃鏡時(shí)有可能會誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生。語音時(shí)長 01:17”
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心肌缺血可以做膽結(jié)石手術(shù)嗎心肌缺血能不能做膽結(jié)石手術(shù)首先我要去判斷心肌缺血的程度,如果心肌缺血嚴(yán)重,患者心絞痛癥狀明顯,這種我們一般建議先處理心臟疾病,待病情平穩(wěn)后可擇期做膽結(jié)石手術(shù)。如果患者心絞痛癥狀不是特別重,我們經(jīng)有??频男膬?nèi)科醫(yī)生評估以后我們可以選擇去做膽結(jié)石手術(shù),但是如果患者服用阿司匹林不知道選擇的膽結(jié)石手術(shù)是開放性還是微創(chuàng)性,可能需要停用抗血小板藥物一段時(shí)間后擇期再去做膽結(jié)石手術(shù)。語音時(shí)長 01:12”
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心肌缺血可以做膽結(jié)石手術(shù)嗎病情分析:心肌缺血患者是否可以做膽囊結(jié)石手術(shù),取決于心肌缺血患者的嚴(yán)重程度。如果患者頻繁的出現(xiàn)胸悶、心悸、出汗等癥狀,這種情況是不適合做手術(shù)的,需要先口服藥物,改善心肌缺血的癥狀后,再考慮手術(shù)治療。意見建議:心肌缺血患者需要清淡飲食,多進(jìn)食蔬菜,少進(jìn)食油膩,高膽固醇食物,比如說油條、雞蛋。心肌缺血患者要保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。
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心肌缺血可以抽煙嗎病情分析:心肌缺血患者不建議吸煙。因?yàn)槲鼰熆梢詫?dǎo)致動脈粥樣硬化的加重,從而引起心肌缺血。長期的吸煙可以誘發(fā)冠心病,心絞痛,心肌梗死的發(fā)生。意見建議:要做到戒煙戒酒,因?yàn)槲鼰熀惋嬀贫伎梢约铀賱用}硬化,要做到不要喝濃茶,咖啡等刺激性的飲料。不要吃腌制品,少吃油膩食物。
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對于心肌缺血不是特別嚴(yán)重,可以進(jìn)行胃鏡檢查,但是心肌缺血嚴(yán)重,我們一般不推薦行胃鏡檢查,因?yàn)榇嬖谡T發(fā)急性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。心肌缺血即臨床中常說的心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常的工作狀態(tài)。所以當(dāng)我們再行胃鏡檢查時(shí),若缺血嚴(yán)重,有可能會誘發(fā)心臟供血的急劇減少,
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心肌缺血可以做普通胃鏡么心肌缺血是否可以做普通胃鏡需要根據(jù)病情的輕重情況決定,多數(shù)患者可以做,少部分的患者不可以做。如果心肌缺血不是特別嚴(yán)重,機(jī)體沒有出現(xiàn)不良反應(yīng),一般可以做普通胃鏡,如果心肌缺血比較嚴(yán)重,機(jī)體還伴有其他的不良反應(yīng),同時(shí)還存在急性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn),正常情況下不可以做普通胃鏡。心肌缺血是一種常見的疾病,主要是冠