問交通性腦積水用什么方法治療？
病情描述：
交通性腦積水用什么方法治療？
答醫(yī)生回答
鈕優(yōu)生主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院神經外科
2021-02-19
病情分析：
意見建議：
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交通性腦積水治療方式腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水呢，就是由于在腦室以上的這個范圍，出現了梗阻，所以說才叫梗阻性腦積水，而這種交通性腦積水呢，其實它也是屬于梗阻的一種，它是在腦脊液循環(huán)的終末端，蛛網膜顆粒吸收的這個部位，它吸收不了了，所以說叫交通性腦積水。這部分腦積水呢，它的這個治療也是一樣，假如說比較輕的，臨床當中有一些患者，門診的患者總是問，能不能有一些保守的治療，假如說癥狀比較輕，還不影響生活，只是偶爾有一些頭痛，吃一些止痛藥，或者就是做一些按摩，就可以好轉的話，這部分腦積水呢，建議定期的復查、觀察。假如說腦積水已經是頭痛很嚴重，已經嚴重地影響到了生活，然后或者是影響到了意識，等等這個時候呢，就需要進行手術的治療，只有手術，才是治療它的一個金標準，而這個手術，交通性腦積水呢，最經典的，而且有效的手術方法，就是腦脊液分流術，而有一些神經內鏡造瘺術，基本上不適合于，這種交通性腦積水，腦脊液這種分流術呢，好多人就是覺得它的這個手術，就是并發(fā)癥比較多。其實咱們利用最新的治療方法，就是進行腦脊液的，這種持續(xù)的引流，等這個腦脊液完全凈化干凈之后，再進行最終的分流術，可以很大程度上，降低分流術的這種并發(fā)癥，使得有一部分病人，進行這種傳統的分流術失敗之后，好多地方就給它改成，這個腦室胸腔，或者腦室心房分流術，但是腦室胸腔跟心房分流術，它的風險會更高，使得患者陷入一個，很難堪的一種狀態(tài)，所以說這部分患者，包括沒有進行過手術的患者，都可以進行，先進行腦脊液的，持續(xù)長程的一個引流，等到腦脊液完全凈化之后，再進行分流手術，成功率會非常的高。
03:09
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-05-10 2630次
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交通性腦積水的治療方法有哪些交通性腦積水治療，相對方法少一些，一般說來就是做分流手術，因為這個地方吸收不了，產生的腦脊液回不去，只能把產生的腦脊液，分流到腹腔或者胸腔，就是說插管子插到腦室內，把產生的水，從皮下的隧道導到胸腔里頭或者導到腹腔里頭，胸腔或腹腔的胸膜、腹膜，是有吸收水分的能力，而且這個能力非常強，不要擔心。吸收到這兒，然后建立一個循環(huán)，吸收到血液里頭，這是交通性腦積水分流手術。當然還有一些做腦室鏡，把產生腦脊液的脈絡叢給損壞了，讓它減少分泌，這樣效果相對不是十分可靠，得把產生腦脊液的脈絡層都得損毀，也不敢確保能形成一個平衡，就是說產生的和吸收的一邊多。如果不能保證這種平衡，產生的還是多于吸收的，那效果還是不好。但是這個分流的效果，是比較可靠的，只要壓力一高，腦脊液自然就流到胸腔，或者腹腔當中了。
02:09
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-10-11 9904次
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交通性腦積水用什么方法治療？交通性腦積水的治療主要包括手術治療和藥物治療。手術治療上主要有腰大池腹腔分流術，以及腦室腹腔分流術，其中腦室腹腔分流術簡單易行，目前應用最為廣泛，通過手術將多余的腦脊液分流至腹腔。第二類手術是腦室心房分流術。藥物治療上主要是一般用于分流術前暫時控制病情的發(fā)展，可以采用抑制腦脊液分泌的藥物，如乙酰唑胺，還有利尿藥以及滲透性的利尿劑，如甘露醇等，通過脫水使患者的腦積水的癥狀得到改善。對于用藥物來控制腦積水的患者，要動態(tài)觀察腦室大小的變化，一旦出現進行性的擴大，應該立即行手術治療。語音時長 01:19”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-10-07 2101次
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交通性腦積水治療腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水：交通性腦積水主要是因為蛛網膜顆粒的堵塞引起的，蛛網膜顆粒是腦積液回流的必經通路。出現堵塞以后會導致腦積液的回流減少，從而會引起腦積液的聚積，出現腦室增寬引起腦積水。這種腦積水表現為全腦室的增大，包括側腦室、三腦室和四腦室均出現增寬現象。而這種腦積水如果是比較輕微的話，可以先暫時觀察，因為輕微腦積水對于人的身體健康影響并不大；而如果是比較嚴重出現顱內壓增高，并且持續(xù)進展的話需要進行手術治療，可以做腦室腹腔分流手術。語音時長 1:04”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-10-24 1396次
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交通性腦積水是什么交通性腦積水內鏡鏡下，第三腦室底造瘺術可降低腦脊液流出阻力，從而緩解交通性腦積水，交通性腦積水和非交通性腦積水，非交通性腦積水，又稱為腦阻性腦積水，是指在腦室系統內腦髓液，循環(huán)通路發(fā)生堵塞，所以引起的腦積水。
趙微
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 2002次
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什么是非交通性腦積水非交通性腦積水，又稱梗阻性腦積水、或腦室內型梗阻性腦積水，即第四腦室出口以上部位發(fā)生阻塞造成的腦積水，是腦積水中最為常見的一種。 病因主要有腫瘤、出血、先天性畸形、感染等，主要由于腦脊液由腦室脈絡叢分泌經四腦室出口進入網膜下腔，在有蛛網膜顆粒吸收分泌與吸收平衡保持正常壓力，當腦室內部某處機械性梗阻時，腦脊液不能進入蛛網膜下腔循環(huán)吸收，積于腦室內而導致腦室那壓力增高，梗阻以上部位擴大，壓力過高代失償時可發(fā)生天疝和小腦扁桃體疝。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 1501次
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交通性腦積水病因導致交通性腦積水產生的病因很多，比如有可能會存在于腦脊液的吸收功能障礙，蛛網膜顆粒發(fā)育不良，腦脊液成分改變或濃縮或腦脊液分泌過多等幾方面的因素。首先，對于腦脊液的吸收功能障礙來說交通性腦積水多數下屬于此種類型，常常因為顱內感染，外傷，蛛網膜下腔出血等病引起的，從而造成蛛網膜顆粒黏連，引起蛛網膜顆粒下
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-30 649次
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交通性腦積水病因交通性腦積水，主要是由腦脊液循環(huán)障礙或吸收不良所導致的一種病理現象。具體可分為以下幾點：1、腦脊液循環(huán)障礙：當腦脊液的吸收或排泄機制受損時，其在腦室與蛛網膜下腔之間的正常循環(huán)受阻，從而導致積水現象。2、顱內出血或炎癥：這類情況可能引發(fā)腦脊液
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-11 0次
