問(wèn)什么是顱內(nèi)血腫呢
病情描述:
什么是顱內(nèi)血腫呢
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱內(nèi)血腫是一個(gè)總稱(chēng),當(dāng)腦內(nèi)的或者腦組織和顱骨之間的血管破裂之后,血液集聚于腦內(nèi)或者腦與顱骨之間,形成血腫,常見(jiàn)的病因有外傷、高血壓、血液病等引起的顱內(nèi)出血,進(jìn)而形成血腫,比如顱骨骨折形成硬膜外血腫,蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
意見(jiàn)建議:
如果懷疑顱內(nèi)有出血,需要盡快去醫(yī)院治療,一般做頭部CT可以明確診斷,出血量較少,可以住院觀察治療,防止繼發(fā)性出血。如何出血量較大,需要急診手術(shù)治療。
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什么是顱內(nèi)多發(fā)膠質(zhì)瘤顱內(nèi)多發(fā)膠質(zhì)瘤是膠質(zhì)瘤中比較特殊的一種類(lèi)型,這種情況有可能是顱內(nèi)的腫瘤先有一個(gè)原發(fā)灶,而原發(fā)灶的腫瘤細(xì)胞順著白質(zhì)纖維向遠(yuǎn)隔部位發(fā)生了腦內(nèi)的轉(zhuǎn)移,而形成的多發(fā)性的膠質(zhì)瘤。也有一些患者是由于顱內(nèi)多個(gè)病灶同時(shí)發(fā)生的膠質(zhì)瘤。但無(wú)論哪個(gè)原因,對(duì)于顱內(nèi)多發(fā)性的膠質(zhì)瘤是臨床上治療比較棘手,預(yù)后比較差的一種病理類(lèi)型。對(duì)于這種膠質(zhì)瘤,我們?cè)谂R床上需要引起特別關(guān)注。在治療中,我們一般需要通過(guò)手術(shù)的方式,切除腫瘤的主體,對(duì)于殘余的腫瘤,以及其他的小灶性的膠質(zhì)瘤,進(jìn)行放療、化療、靶向治療等方法進(jìn)行控制??傮w來(lái)說(shuō),這類(lèi)的膠質(zhì)瘤預(yù)后并不理想。01:24
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顱內(nèi)感染是怎么引起的顱內(nèi)感染的原因是這樣,就是說(shuō)咱們正常的顱腦,它是一個(gè)密閉的,成人它是密閉的,包括腦的外邊有軟腦膜、硬腦膜,包括顱骨、骨膜、還有頭皮,好幾層包裹,而且咱們有一個(gè)血腦屏障,是來(lái)保護(hù)著大腦的,所以說(shuō)當(dāng)咱們正常人體,包括吃壞了肚子,包括其他部位有感染,一般不會(huì)引起顱內(nèi)的感染,一般不會(huì)引起顱內(nèi)的感染,但是當(dāng)你進(jìn)行了一些個(gè),有創(chuàng)地操作,比方說(shuō)開(kāi)顱、比方說(shuō)打孔,把這個(gè)屏障破壞了,這時(shí)候細(xì)菌就有可能侵入,還有一些極個(gè)別人,是通過(guò)這種血型的,包括滲透到顱內(nèi)這種感染,這都有可能,它總會(huì)有一個(gè)途徑,使病原菌進(jìn)入到顱內(nèi)這樣。那所以說(shuō)才會(huì)引起顱內(nèi)感染的發(fā)生,所以說(shuō)它有這種渠道,好多顱內(nèi)感染,就是說(shuō)它的這種常見(jiàn)的細(xì)菌,就是這種球菌,所以說(shuō)當(dāng)大家顱內(nèi)感染的時(shí)候,應(yīng)用這種抗生素,一般都選擇這種,主要的選擇這種抗球菌,當(dāng)然了,比較嚴(yán)重的時(shí)候,可能臨床當(dāng)中也會(huì)來(lái)選擇其它的桿菌的,包括其他的抗生素的治療,最主要的,當(dāng)出現(xiàn)顱內(nèi)感染的時(shí)候,留取腦脊液的標(biāo)本,腦脊液培養(yǎng)出具體細(xì)菌,它的藥敏結(jié)果,這才是治療它的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。02:04
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什么是顱內(nèi)血腫呢顱內(nèi)血腫多數(shù)情況下是由于外傷打擊所導(dǎo)致出現(xiàn)的。比如車(chē)禍,高空墜落傷,各種意外傷害等暴力打擊作用于頭部,導(dǎo)致患者的腦組織和顱骨之間的血管發(fā)生破裂。血液聚集于腦內(nèi),或者聚集于腦組織與顱骨之間,從而形成顱內(nèi)血腫的情況發(fā)生。顱內(nèi)血腫因部位不同,可以劃分為硬膜外血腫,硬膜下血腫和腦內(nèi)血腫。顱內(nèi)血腫通常是顱腦損傷當(dāng)中較為嚴(yán)重的損傷,按其發(fā)病的時(shí)間早晚不同,可以分為急性,亞急性和慢性,一旦發(fā)生顱內(nèi)血腫,往往會(huì)導(dǎo)致周?chē)哪X組織,血管,神經(jīng)受到壓迫侵犯,并且會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙,以及出現(xiàn)顱神經(jīng)功能障礙或顱神經(jīng)缺失癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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顱內(nèi)血腫的危害有哪些呢腦內(nèi)血腫的危害與出血部位,出血量以及出血的速度有直接的關(guān)系,最常引起的癥狀和危害有如下幾種。一,有顱內(nèi)壓增高的癥狀?;颊呖梢猿霈F(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,生命體征的改變等。部分亞急性的或者是慢性腦內(nèi)血腫病程常常比較緩慢,主要表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高,眼底檢查可以出現(xiàn)視盤(pán)水腫,逐漸演變?yōu)閯×业念^痛等癥狀。二,意識(shí)的改變。腦內(nèi)血腫形成以后有的患者會(huì)出現(xiàn)神志不清楚,或者是剛開(kāi)始是清楚的后面轉(zhuǎn)變?yōu)樯裰净杳?,甚至?xí)?dǎo)致腦疝的癥狀,這是由于出血有可能增多導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高所引起。不同部位的出血也引起不同的癥狀,如額葉顳葉的血腫有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)情緒的改變,個(gè)性的改變,對(duì)于深部的血腫可能會(huì)引起患者出現(xiàn)肢體偏癱,失語(yǔ),局部性的癲癇等發(fā)作,嚴(yán)重的患者會(huì)威脅到患者的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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顱內(nèi)血腫的危害有哪些呢病情分析:顱內(nèi)血腫,根據(jù)出血部位和出血量。對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的危害主要是顱內(nèi)壓增高癥狀,還有就是腦組織受壓迫之后產(chǎn)生的神經(jīng)損傷的癥狀。意見(jiàn)建議:顱內(nèi)壓增高的癥狀主要表現(xiàn)就是頭疼,頭暈,惡心,嘔吐。顱內(nèi)壓增高的一定程度可能會(huì)出現(xiàn)高顱壓危險(xiǎn)。對(duì)神經(jīng)組織壓迫產(chǎn)生的癥狀主要是肢體功能障礙,偏身感覺(jué)障礙,偏盲等等。最終要根據(jù)出血量的多少來(lái)確定是否進(jìn)行手術(shù)治療。
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顱內(nèi)血腫有哪些治療措施呢病情分析:對(duì)于顱內(nèi)血腫的治療,可以采取保守的治療方法,也可以采取手術(shù)的治療方法。如果腦內(nèi)血腫比較小,患者的意識(shí)狀態(tài)良好,可以采取保守,主要是用一些脫水降血壓,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果顱內(nèi)的血腫出血量比較大,有明確手術(shù)指征,一般采取手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:腦出血手術(shù)后一定要注意休息,控制好患者的血壓,避免患者躁動(dòng),預(yù)防繼發(fā)性出血。另外,要加強(qiáng)護(hù)理,按時(shí)翻身拍背,協(xié)助患者肢體活動(dòng),預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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顱內(nèi)血腫有哪些治療措施呢顱內(nèi)血腫的治療包括如下措施:1、首先要及時(shí)降低顱內(nèi)壓,防止腦疝、腦水腫,可以使用脫水劑,如甘露醇、利尿劑等降低顱內(nèi)壓力,同時(shí)要維持體液和電解質(zhì)的平衡。2、通過(guò)頭顱CT確診出血部位,有手術(shù)指征的患者,應(yīng)該盡快行手術(shù)治療,比如行開(kāi)顱血腫清除術(shù)、鉆孔引流術(shù)等,可以挽救患者的生命。3、要保持氣道的通暢并輸氧
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