問包裹性胸腔積液好治嗎
病情描述：
包裹性胸腔積液好治嗎
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-02-20
病情分析：
意見建議：
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包裹性胸腔積液怎么治小兒包裹性胸腔積液，顧名思義就是包裹的，也就是胸腔積液局限在一個區(qū)域，跟胸腔其他的地方沒有關聯(lián)。包裹性胸腔積液多半是炎癥以后形成包膜形成囊膜覆蓋，這樣他的積液在某一個區(qū)域。包裹性胸腔積液的治療，一般來說可以通過穿刺引流、通過切開引流或者是手術引流的這種方式，把引流液給放出來以后，就可以改善他的通氣，同時可以得到恢復。
01:06
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 7825次
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什么是包裹性胸腔積液包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因為長時間的引流不暢，就會導致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時的基因表達也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。
02:04
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7070次
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包裹性胸腔積液包裹性胸腔積液主要是胸膜炎時臟層或者壁層胸膜發(fā)生黏連，使積液局限于胸膜腔的某一部位，這種情況多見于胸下部的側后壁，出現(xiàn)這種情況以后的檢查主要是行X線檢查，X線檢查會發(fā)現(xiàn)自胸壁向肺野突出半圓形或者球形的陰影。其中上下緣于胸壁的夾角成鈍角，并且密度均勻，邊緣清楚。這種情況的治療主要是在X線或者超聲的定位下行穿刺治療，穿刺抽取液體以后同時注入抗炎藥物來治療胸膜炎。語音時長 1:15”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-07-05 19867次
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包裹性胸腔積液怎么治包裹性胸腔積液首先要做的就是要盡可能的引流，并且抽取胸腔積液來進行放液，明確胸腔積液的性質。一般包裹性胸腔積液定位都比較困難，不能行常規(guī)的位置來引流，這個時候則需要借助一些特殊的檢查方式來確定引流的位置?？拷乇诒砻娴陌孕厍环e液，可以通過彩超定位，在彩超定位下來放置引流管來引流，然后抽取胸腔積液進行化驗，看看胸腔積液的性質到底是什么，是普通細菌性的還是特殊細菌性的，比如結核性的包裹性胸腔積液，然后再根據(jù)其性質的不同選取不同的藥物進行治療。如果包裹性胸腔積液靠近胸腔里面，彩超定位困難，如果患者沒有手術禁忌癥，可以通過手術探查，就是胸腔鏡下胸膜粘連松解術加包裹性胸腔積液清除術，可以把包裹性的胸腔積液給清除出來，并且送檢，來明確胸腔積液的性質，大多數(shù)包裹性胸腔積液一般是由于感染性原因導致的，還又少部分是特殊細菌性的，如結核性的，還有一些是腫瘤性原因引起的。語音時長 1:41”
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-23 4479次
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包裹性胸腔積液嚴重嗎病情分析：包裹性胸腔積液是否嚴重，與其形成原因有關。如果是由于炎癥、結核、創(chuàng)傷、手術等原因形成的，則不嚴重，治療起來也比較簡單，臨床療效很好。如果是由于胸腔惡性病變形成的，如胸膜間皮瘤，則很嚴重，治療過程比較困難，臨床療效也很差。意見建議：出現(xiàn)包裹性胸腔積液時，應及時完善各項檢查，確定引起的原因，找準病因，對癥處理。一般情況下可以進行胸腔穿刺，抽出積液。惡性的包裹性胸腔積液可能需要進行化療。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2020-07-03 3303次
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什么是包裹性胸腔積液病情分析：包裹性胸腔積液是指胸腔內的積液被局限在胸腔內的一定區(qū)域，沒有流動性。包裹性胸腔積液的形成是由于胸腔內臟層胸膜和壁層胸膜之間形成粘連而引起的。意見建議：發(fā)生包裹性胸腔積液時，先要完善各項檢查，明確其具體病因，根據(jù)不同病因采取不同的治療方法。如果包裹性胸腔積液的量較多，比如超過50毫升，需要通過胸腔穿刺抽出積液。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2020-07-09 2802次
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包裹性胸腔積液怎么治？對于包裹性胸腔積液的最主要的治療方法，包括以下幾方面：第一，針對病因的治療。引起包裹性胸腔積液的最主要的病因是結核性的胸膜炎或者膿胸，所以對于這類的病人應該針對感染的病原體給予有效的抗結核或者抗細菌感染的治療。第二，胸腔穿刺引流胸水的治療。對于包裹性胸腔積液的病人，胸腔積液一般提示滲出性，而且胸腔積
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 869次
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包裹性胸腔積液嚴重嗎包裹性胸腔積液的嚴重性因個體差異、積液量和病因不同而有所區(qū)別。一般來說，該病癥可能引發(fā)胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀，其嚴重程度大致可從以下三個方面考量：從積液量來看，少量的包裹性胸腔積液通常癥狀較輕，而積液量多時，可能壓迫肺組織，影響呼吸功能
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2024-12-06 0次
