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• 包裹性胸腔積液怎么治

  小兒包裹性胸腔積液，顧名思義就是包裹的，也就是胸腔積液局限在一個(gè)區(qū)域，跟胸腔其他的地方?jīng)]有關(guān)聯(lián)。包裹性胸腔積液多半是炎癥以后形成包膜形成囊膜覆蓋，這樣他的積液在某一個(gè)區(qū)域。包裹性胸腔積液的治療，一般來說可以通過穿刺引流、通過切開引流或者是手術(shù)引流的這種方式，把引流液給放出來以后，就可以改善他的通氣，同時(shí)可以得到恢復(fù)。

  

  01:06
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 7624次

• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎(chǔ)上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時(shí)有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎(chǔ)上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的引流不暢，就會(huì)導(dǎo)致形成分隔，一個(gè)蜂窩狀的分隔，就會(huì)出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會(huì)形成一個(gè)網(wǎng)狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個(gè)轉(zhuǎn)歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時(shí)的基因表達(dá)也不一樣，突變種類也不一樣，這時(shí)我們就要通過胸水重新檢測(cè)基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測(cè)，幫助病理診斷。

  

  02:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6746次

• 包裹性胸腔積液
  包裹性胸腔積液主要是胸膜炎時(shí)臟層或者壁層胸膜發(fā)生黏連，使積液局限于胸膜腔的某一部位，這種情況多見于胸下部的側(cè)后壁，出現(xiàn)這種情況以后的檢查主要是行X線檢查，X線檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)自胸壁向肺野突出半圓形或者球形的陰影。其中上下緣于胸壁的夾角成鈍角，并且密度均勻，邊緣清楚。這種情況的治療主要是在X線或者超聲的定位下行穿刺治療，穿刺抽取液體以后同時(shí)注入抗炎藥物來治療胸膜炎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-05 19753次

• 包裹性胸腔積液怎么治
  包裹性胸腔積液首先要做的就是要盡可能的引流，并且抽取胸腔積液來進(jìn)行放液，明確胸腔積液的性質(zhì)。一般包裹性胸腔積液定位都比較困難，不能行常規(guī)的位置來引流，這個(gè)時(shí)候則需要借助一些特殊的檢查方式來確定引流的位置。靠近胸壁表面的包裹性胸腔積液，可以通過彩超定位，在彩超定位下來放置引流管來引流，然后抽取胸腔積液進(jìn)行化驗(yàn)，看看胸腔積液的性質(zhì)到底是什么，是普通細(xì)菌性的還是特殊細(xì)菌性的，比如結(jié)核性的包裹性胸腔積液，然后再根據(jù)其性質(zhì)的不同選取不同的藥物進(jìn)行治療。如果包裹性胸腔積液靠近胸腔里面，彩超定位困難，如果患者沒有手術(shù)禁忌癥，可以通過手術(shù)探查，就是胸腔鏡下胸膜粘連松解術(shù)加包裹性胸腔積液清除術(shù)，可以把包裹性的胸腔積液給清除出來，并且送檢，來明確胸腔積液的性質(zhì)，大多數(shù)包裹性胸腔積液一般是由于感染性原因?qū)е碌?，還又少部分是特殊細(xì)菌性的，如結(jié)核性的，還有一些是腫瘤性原因引起的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-23 4412次

• 包裹性胸腔積液嚴(yán)重嗎
  病情分析：包裹性胸腔積液是否嚴(yán)重，與其形成原因有關(guān)。如果是由于炎癥、結(jié)核、創(chuàng)傷、手術(shù)等原因形成的，則不嚴(yán)重，治療起來也比較簡(jiǎn)單，臨床療效很好。如果是由于胸腔惡性病變形成的，如胸膜間皮瘤，則很嚴(yán)重，治療過程比較困難，臨床療效也很差。意見建議：出現(xiàn)包裹性胸腔積液時(shí)，應(yīng)及時(shí)完善各項(xiàng)檢查，確定引起的原因，找準(zhǔn)病因，對(duì)癥處理。一般情況下可以進(jìn)行胸腔穿刺，抽出積液。惡性的包裹性胸腔積液可能需要進(jìn)行化療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-03 2903次

• 什么是包裹性胸腔積液
  病情分析：包裹性胸腔積液是指胸腔內(nèi)的積液被局限在胸腔內(nèi)的一定區(qū)域，沒有流動(dòng)性。包裹性胸腔積液的形成是由于胸腔內(nèi)臟層胸膜和壁層胸膜之間形成粘連而引起的。意見建議：發(fā)生包裹性胸腔積液時(shí)，先要完善各項(xiàng)檢查，明確其具體病因，根據(jù)不同病因采取不同的治療方法。如果包裹性胸腔積液的量較多，比如超過50毫升，需要通過胸腔穿刺抽出積液。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-09 2602次

• 包裹性胸腔積液怎么治？
  對(duì)于包裹性胸腔積液的最主要的治療方法，包括以下幾方面：第一，針對(duì)病因的治療。引起包裹性胸腔積液的最主要的病因是結(jié)核性的胸膜炎或者膿胸，所以對(duì)于這類的病人應(yīng)該針對(duì)感染的病原體給予有效的抗結(jié)核或者抗細(xì)菌感染的治療。第二，胸腔穿刺引流胸水的治療。對(duì)于包裹性胸腔積液的病人，胸腔積液一般提示滲出性，而且胸腔積
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 869次

• 包裹性胸腔積液嚴(yán)重嗎
  包裹性胸腔積液的嚴(yán)重性因個(gè)體差異、積液量和病因不同而有所區(qū)別。一般來說，該病癥可能引發(fā)胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀，其嚴(yán)重程度大致可從以下三個(gè)方面考量：從積液量來看，少量的包裹性胸腔積液通常癥狀較輕，而積液量多時(shí)，可能壓迫肺組織，影響呼吸功能
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-06 0次