問(wèn)腓總神經(jīng)損傷看什么科
病情描述:
腓總神經(jīng)損傷看什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
腓總神經(jīng)損傷屬于周?chē)窠?jīng)的,如果病人只是一般損傷是當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院骨外科門(mén)診醫(yī)生面診就醫(yī)看看的。如果是神經(jīng)缺損引起,建議病人最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院手足顯微外科門(mén)診醫(yī)生面診就醫(yī)診治的。
意見(jiàn)建議:
??漆t(yī)生一般是根據(jù)病人實(shí)際病史和癥狀,醫(yī)生手法查體檢查,新鮮的一般是神經(jīng)探查松解或是探查吻合手術(shù)治療的。陳舊性損傷一般是會(huì)建議病人做個(gè)局部肌電圖檢查明確診斷和目前疾病的程度再?zèng)Q定下一步針對(duì)性治療方案。
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腓總神經(jīng)損傷怎么手術(shù)治療?腓總神經(jīng)在膝蓋外側(cè)骨性凸起,腓骨小頭的下方走行,在這個(gè)位置它緊貼著腓骨的骨質(zhì),所以腓總神經(jīng)在這個(gè)位置就容易受到壓迫,受到傷害。我們做手術(shù)就是順著在腓骨小頭的下方做一個(gè)切口,沿著腓總神經(jīng)走行的路線設(shè)計(jì)一個(gè)切口。切開(kāi)以后,把整個(gè)腓總神經(jīng)解剖顯露出來(lái),解除它周?chē)乃械慕M織對(duì)其構(gòu)成的壓迫就可以了。那么需要指出的是,對(duì)這個(gè)神經(jīng)實(shí)際上壓迫最重的是這個(gè)神經(jīng)支配的這塊肌肉,叫腓骨長(zhǎng)肌。腓骨長(zhǎng)肌的腱膜非常堅(jiān)韌,還容易卡在腓總神經(jīng)上,所以手術(shù)過(guò)程中我們需要把這個(gè)堅(jiān)韌的結(jié)構(gòu)給它剪開(kāi),這樣腓總神經(jīng)徹底減壓,就達(dá)到一個(gè)滿意的手術(shù)的效果。01:22
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腓總神經(jīng)損傷的表現(xiàn)有哪些腓總神經(jīng)在腓骨小頭的下方進(jìn)入小腿前外側(cè)的肌肉,這個(gè)肌肉叫腓骨長(zhǎng)肌,同時(shí)還發(fā)出一些皮膚的神經(jīng)分支,分布到小腿前外側(cè)以及腳背的神經(jīng)。腓骨長(zhǎng)肌的作用很簡(jiǎn)單,就是抬腳背,以及上抬腳趾,這兩個(gè)動(dòng)作。其實(shí)這兩個(gè)動(dòng)作也很重要,如果你的腳背不能抬起來(lái),腳趾抬不起來(lái),這個(gè)人就沒(méi)法跑步了,只能慢慢走,還一瘸一拐的。所以腓總神經(jīng)損傷以后,首先導(dǎo)致的嚴(yán)重的損害就是腓骨長(zhǎng)肌的功能的損害,嚴(yán)重的腓總神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)抬腳背困難,甚至完全抬不起來(lái),抬腳趾抬不起來(lái),上抬腳趾抬不起來(lái),這是運(yùn)動(dòng)功能受損的表現(xiàn)。那么如果累及到皮膚的感覺(jué),腓總神經(jīng)損傷以后會(huì)導(dǎo)致小腿前外側(cè)的皮膚感覺(jué)減退,變得麻木,然后腳背的感覺(jué)也出現(xiàn)減退,出現(xiàn)麻木,甚至出現(xiàn)疼痛這些感覺(jué)異常。01:39
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腓總神經(jīng)損傷看什么科如果病人出現(xiàn)了腓總神經(jīng)損傷的情況,可以到醫(yī)院骨科就診,因?yàn)樵诔霈F(xiàn)腓總神經(jīng)損傷以后,會(huì)導(dǎo)致腳踝以及腳趾背伸無(wú)力,以及出現(xiàn)小腿外側(cè)以及足背部有麻木的癥狀。而這種癥狀發(fā)生以后,將嚴(yán)重影響病人正常的下肢負(fù)重活動(dòng),所以在出現(xiàn)這種情況以后,可以到骨科就診。應(yīng)用針灸以及配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,必要時(shí)可以行高壓氧的治療,來(lái)促進(jìn)腓總神經(jīng)的恢復(fù)。如果通過(guò)上述治療兩個(gè)月,腓總神經(jīng)損傷的癥狀沒(méi)有明顯的恢復(fù),就要行手術(shù)探查治療。如果有腓總神經(jīng)撕裂斷裂的情況,需要一期行縫合,如果沒(méi)有明顯的腓總神經(jīng)撕裂斷裂,就要行腓總神經(jīng)松解手術(shù),來(lái)促進(jìn)腓總神經(jīng)損傷的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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腓總神經(jīng)損傷掛什么科在病人出現(xiàn)腓總神經(jīng)損傷以后,可以掛骨科就診,行小腿部位以及足部肌電圖的檢查,以看腓總神經(jīng)損傷以后神經(jīng)傳導(dǎo)性的情況。在神經(jīng)損傷的早期,一定要限制患側(cè)肢體屈伸和受力的活動(dòng),以免影響腓總神經(jīng)損傷的恢復(fù)。特別是在神經(jīng)損傷三個(gè)月內(nèi)一定要少活動(dòng),并且可以應(yīng)用針灸理療以及配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療,來(lái)促進(jìn)腓總神經(jīng)損傷的恢復(fù)。如果說(shuō)通過(guò)上述治療兩個(gè)月神經(jīng)損傷的癥狀恢復(fù)不明顯,就需要行手術(shù)探查的治療,以看神經(jīng)損傷的程度。如果說(shuō)有神經(jīng)撕裂,斷裂,可以一期行吻合治療,以促進(jìn)后期腓總神經(jīng)損傷的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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腓總神經(jīng)損傷掛什么科病情分析:腓總神經(jīng)主要是外傷引起的,可以掛骨科,但是因?yàn)榘橛猩窠?jīng)的損傷,也可以選擇神經(jīng)外科。腓總神經(jīng)損傷后會(huì)表現(xiàn)為足下垂,足趾不能背伸和外翻。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)腓總神經(jīng)損傷,早期可以進(jìn)行理療,選擇營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如口服甲鈷胺,維生素B1,如果兩個(gè)月左右不能好轉(zhuǎn),需要手術(shù)探查。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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腓總神經(jīng)損傷能治愈嗎腓總神經(jīng)損傷常因外傷引起,主要表現(xiàn)為足下垂,走路呈跨越步態(tài);踝關(guān)節(jié)不能背伸及外翻,足趾不能背伸;小腿外側(cè)及足背皮膚感覺(jué)減退或缺失;脛前及小腿外側(cè)肌肉萎縮。該處損傷位置表淺,神經(jīng)均可觸及,應(yīng)盡早手術(shù)探查。功能不恢復(fù)者,晚期行肌腱移位或踝關(guān)節(jié)融合矯正足下垂畸形。可以使用提足矯形器,避免在行走過(guò)程中足尖下垂而導(dǎo)致的異常步態(tài)。
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腓總神經(jīng)損傷表現(xiàn)腓總神經(jīng)損傷的患者,主要會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)以及感覺(jué)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn)。最明顯的表現(xiàn)就是腓總神經(jīng)支配的區(qū)域,比如小腿外側(cè)及足背部的感覺(jué)功能障礙,以及小腿部伸趾肌腱的功能障礙。具體表現(xiàn)為小腿外側(cè)部位以及足背外側(cè)的麻木感,同時(shí)還會(huì)有踝關(guān)節(jié)背伸以及拇趾背伸無(wú)力?;颊呱踔?xí)驗(yàn)殡杩偵窠?jīng)損傷,而導(dǎo)致足下垂畸形,影響患者
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