問抗癲癇藥物需服用多久
病情描述:
抗癲癇藥物需服用多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
癲癇是顱腦外傷、腦出血、腦腫瘤、顱內(nèi)感染等許多疾病所造成的顱內(nèi)神經(jīng)元細(xì)胞異常放電導(dǎo)致的。發(fā)作后需要正規(guī)的抗癲癇治療。
意見建議:
如果沒有癲癇發(fā)作,一般服用三個(gè)月即可停藥。如果有癲癇發(fā)作,需要服用至少2年才能慢慢減量,并且減藥周期在半年以上。服用期間應(yīng)當(dāng)按時(shí)按量,不能抽煙喝酒及食用辛辣刺激食物。
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為什么顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者會(huì)服用抗癲癇藥物如果是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤又特別小,因?yàn)樗窃谀X子外面,又沒有引起癲癇的,這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤特別大,都長成像腫瘤一樣,對腦子造成了壓迫,并且除了造成壓迫之外,還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤之后,破裂了引起出血,局部腦子受到破壞了,它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下,我們是要給抗癲癇藥進(jìn)行治療的,并且抗癲癇藥治療,要根據(jù)動(dòng)脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況,如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)治愈了,以后癲癇也沒有發(fā)作,我們做腦電沒有看到癲癇波,我們可以根據(jù)評估來適當(dāng)進(jìn)行停藥,如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說,大部分顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病人,是不需要用抗癲癇藥物治療的。01:19
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抗癲癇的藥有哪些目前臨床上常用的抗癲癇藥物包括:卡馬西平、丙戊酸納/鎂、苯妥英鈉、苯巴比妥、乙琥胺、左乙拉西坦等等。癲癇屬于慢性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,服藥周期較長,抗癲癇藥物的服用應(yīng)該嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,堅(jiān)持服藥,不可隨意停藥或自行減撤藥物。大多數(shù)抗癲癇藥物需要在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下安全服用。服藥過程中應(yīng)該定期監(jiān)測血藥濃度,某些藥物無法監(jiān)測血藥濃度,應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的按醫(yī)囑服藥。患者應(yīng)定期檢查肝、腎功能以及血常規(guī)。以防藥物損壞腎臟而無法發(fā)現(xiàn)。用藥過程中尤其是添加新藥的起始階段應(yīng)該注意有無過敏反應(yīng)。如果出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)及時(shí)與您的醫(yī)師聯(lián)系。多數(shù)抗癲癇藥物的調(diào)整需要緩慢加量或者緩慢減量,不可操之過急。01:15
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抗癲癇藥物需服用多久抗癲癇的藥物需要服用多久一定要結(jié)合患者的具體情況,對于大部分癲癇患者來說,可能需要終生服藥,因?yàn)榘d癇的患者往往是由于各種病因?qū)е嘛B內(nèi)出現(xiàn)異常放電,這些患者如果沒有及時(shí)應(yīng)用藥物治療,會(huì)使患者的病情加重?;颊呷绻且?yàn)榇嬖陲B內(nèi)感染導(dǎo)致的癲癇發(fā)作,這些患者如果及時(shí)應(yīng)用抗感染的藥物治療,顱內(nèi)感染的病灶消失以后患者癲癇癥狀可能會(huì)逐漸減輕,有一些患者可能只是需要服用3到6個(gè)月的抗癲癇藥物就可以停用。還有一些患者如果患者癥狀非常嚴(yán)重,患者停用藥物容易誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài),這些患者往往需要終生服用藥物。語音時(shí)長 01:12”
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服用抗癲癇藥物注意什么患者如果存在癲癇,這些患者可能需要終身服用抗癲癇的藥物,服用的抗癲癇藥物一定要結(jié)合患者的發(fā)作類型,患者在服藥期間不能喝酒,抽煙,要注意休息,不能隨意的停藥、換藥或者減量,以免誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。患者不能熬夜,一定不能進(jìn)行劇烈的活動(dòng),平時(shí)在飲食上也要注意要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,要避免情緒的激動(dòng)和精神的緊張,盡量不要看一些比較興奮的和恐怖的電影,患者要調(diào)整自己的情緒,不能情緒過于激動(dòng),患者也不能出現(xiàn)抑郁,焦慮的情況,以免使患者出現(xiàn)癲癇癥狀加重。語音時(shí)長 01:12”
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服用抗癲癇藥物注意什么病情分析:癲癇患者服用抗癲癇藥物的時(shí)候,首先應(yīng)該遵照大夫的醫(yī)囑進(jìn)行口服藥物,不能隨意的更換劑量、更換藥物,甚至是停藥等,否則有可能導(dǎo)致患者病情加重?;颊呖诜幬镏笠残枰^察有沒有出現(xiàn)異常的臨床癥狀,比如說有沒有嗜睡,頭暈等情況,有沒有發(fā)生過敏等,需要遵醫(yī)囑定期門診隨診。意見建議:癲癇患者的抗癲癇藥物的選擇,需要結(jié)合每個(gè)患者的具體病情而定。首先主要是結(jié)核患者發(fā)病時(shí)的臨床癥狀。其次也需要結(jié)合患者的性別,年齡,經(jīng)濟(jì)狀況等。
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為何長時(shí)間服用抗癲癇藥物需檢測血濃病情分析:長時(shí)間服用抗癲癇藥物,監(jiān)測血藥濃度的話,可以指導(dǎo)調(diào)整癲癇藥物的使用量,避免藥物過量等情況,減少副作用的發(fā)生幾率。癲癇這個(gè)疾病它屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,而且存在刻板發(fā)作、反復(fù)發(fā)作的可能。意見建議:有癲癇的患者平素應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑口服藥物,不能隨便減藥,換藥甚至停藥,否則容易加重病情?;颊咂剿匾矐?yīng)該養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式。一旦發(fā)生癲癇的話,也應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院專科就診。
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癲癇手術(shù)后是否還需要服用抗癲癇藥物癲癇手術(shù)后是否需要服用抗癲藥物要看患者個(gè)人病情。通常情況下癲癇手術(shù)后都需要至少服用一段時(shí)間的藥物,對于手術(shù)后一直沒有發(fā)作的患者可以在兩到三年后結(jié)合腦電圖檢查嘗試逐漸減停藥物,有些患者可以最終擺脫服藥,還有些患者則可能需要長期服藥,術(shù)后仍有發(fā)
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抗癲癇藥物經(jīng)驗(yàn)選擇一,特發(fā)性全面性癲癇與癥狀性部分性癲癇,百分之百的專家首選單藥。二,丙戊酸鈉是新診斷特發(fā)性全面性癲癇的一線藥物,且唯一的首選藥物。三,癥狀型部分性癲癇的初始藥物,首選卡馬西平和奧卡西平。四,在特發(fā)全面性癲癇藥物治療當(dāng)中,丙戊酸是與其他藥物聯(lián)合治療的首選藥物。五,癥狀性部分性治療的藥物治療當(dāng)中,卡馬西