問腹膜炎如何處理
病情描述:
腹膜炎如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹膜炎一般情況下需要積極抗炎治療,并且積極治療原發(fā)疾病。例如原發(fā)性腹膜炎,需要正確使用頭孢拉定,頭孢曲松鈉,頭孢呋辛酯,頭孢克肟等對應(yīng)的頭孢類藥物治療。如果是繼發(fā)性腹膜炎,例如明確為胃穿孔腸穿孔引起的,需要積極手術(shù)治療這類疾病,適當?shù)倪M行胃腸減壓和補液治療。
意見建議:
患有腹膜炎要定期就醫(yī),做血常規(guī)檢查,腹部超聲檢查,腹腔穿刺,檢查了解腹膜炎的患病和康復(fù)情況??祻?fù)期間要少吃辛辣油膩刺激性食物,保持腹腔放松。
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兒童腹膜炎的預(yù)后如何關(guān)于腹膜炎的預(yù)后,因為腹膜炎,其實主要針對原發(fā)性腹膜炎來說。因為繼發(fā)性腹膜炎,如果處理原發(fā)灶以后,大多數(shù)都很快就恢復(fù)了,但是對于一些原發(fā)性腹膜炎,恢復(fù)起來會比較慢,但是大多數(shù)來說,都恢復(fù)會比較好的,尤其是對于免疫力比較好的孩子來說,幾乎很快就能夠恢復(fù)的。而且家屬,如果能夠及時發(fā)現(xiàn),及時采取正規(guī)治療,基本來說很快就恢復(fù)的,主要就是以抗感染治療為主。然后就是隨著孩子慢慢逐步好轉(zhuǎn),所有臨床癥狀都會消失,比如會不發(fā)熱,還有就是大便正常,還有就是吃奶好,還有就是腹部沒有壓痛,這些都代表孩子在恢復(fù)。所以原發(fā)性腹膜炎,幾乎到醫(yī)院正規(guī)治療,孩子的恢復(fù)都會很好,而且?guī)缀鮼碚f,對后期沒有任何影響的。所以作為家屬,就是積極配合大夫的治療,也適當?shù)亓私夂⒆釉诨謴?fù),這就可以了,對于孩子來說我們也就是,基本來說大孩子恢復(fù)都沒有問題,對于一些小小孩,可能后期恢復(fù)起來比較慢,但是也都能夠很好的恢復(fù)的。01:39
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腹膜炎吃什么腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病,特別是對蛋白質(zhì)的消耗量非常大。腹膜炎飲食應(yīng)該做到營養(yǎng)豐富、清淡可口。腹膜炎患者進餐時間要有規(guī)律,特別是急性胰腺炎患者,應(yīng)少量多餐,而且注意選用軟、容易消化的半流質(zhì)或者軟質(zhì)食物,不要暴飲暴食;同時蛋白質(zhì)要適量供給,不能太多,還要補給足夠的碳水化物;再者就是注意補進足夠的維生素和微量元素?;颊咭喑砸恍┯星鍩崂蚬πУ氖澄?,例如空心菜、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物;還可以喝魚腥草茶,并且每天攝入水的量要多于2500ml。01:40
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腹膜炎的處理1、盡可能要在最短的時間內(nèi)明確診斷,對病因做出治療措施進行決策。一時不能明確需要針對全身和局部情況加強知識,密切觀察病情的變化做出有力的診斷和治療措施。2、切記沒有在明確的情況下盲目使用鎮(zhèn)痛藥。3、對可能具有手術(shù)探查可能的需要在邊治療的同時邊完善,必要時候要做好術(shù)前準備。4、一時不能夠明確病因診斷的,但腹膜炎的處理診斷明確的下列情況要斷探查,比如說臟器血運障礙,腹膜炎有加重擴散的趨勢,腹腔活動性出血,非手術(shù)治療的時候沒有效果或者說是沒有加重惡化。5、值得一提的是腹腔鏡手術(shù)探查具有創(chuàng)傷小,直觀觀察腹腔病病變的優(yōu)勢,可以考慮在沒有腹腔鏡的禁忌前提下優(yōu)先選擇。但是最后要有一定的飲食原理原則,平時吃一些新鮮的蔬菜瓜果,不要吃油膩、刺激、辛冷的食物,要補充維生素增強免疫力。語音時長 1:32”
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如何診斷腹膜炎主要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)、透出液的常規(guī)化驗和細菌學(xué)檢查結(jié)果作出診斷。(1)感染性腹膜炎:具有下列三條中兩條可確診:①有腹膜炎的癥狀和體征;②透出液混濁;③微生物學(xué)檢查陽性。若診斷霉菌性或結(jié)核性腹膜炎,則必須具有微生物學(xué)的證據(jù)。具有上述三條中的任何一條者為疑診。(2)尋找到化學(xué)性或內(nèi)毒素污染等原因并經(jīng)更換適合的透析液在兩月內(nèi)緩解或痊愈者,可分別診斷為化學(xué)性或內(nèi)毒素性腹膜炎。(3)透出液白細胞瑞氏染色后,中性粒細胞少于50%,嗜酸性粒細胞多于15%,不經(jīng)治療可自行緩解或痊愈者,可診為腹腔嗜酸性粒細胞增多癥。語音時長 1:11”
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腹膜炎如何診斷腹膜炎是外科最為常見的急腹癥,是腹膜和腹膜腔的炎癥,可由細菌感染,化學(xué)刺激和物理性損傷等引起,按病因可以分為細菌性腹膜炎和非細菌性腹膜炎兩類,按臨床經(jīng)過可分為急性,亞急性和慢性三類,按發(fā)病機制可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,按累計范圍可分為彌漫性和局限性兩類,繼發(fā)性腹膜炎是臨床上最為常見的腹膜炎。由于病因不同,腹膜炎的癥狀可以突然發(fā)生,也可以逐漸出現(xiàn),腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)就是腹痛,可以伴有惡心,嘔吐等消化道癥狀,炎癥加重,可以出現(xiàn)感染中毒的癥狀,高熱、脈速、呼吸淺快、口干等。
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如何消除腹膜炎病情分析:在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、阿奇霉素、阿司匹林這類藥物消除腹膜炎?;加懈鼓ぱ滓话闱闆r下需要積極就醫(yī),完善血常規(guī)檢查和腹部超聲檢查、腹部穿刺檢查,了解腹膜炎的患病情況。意見建議:患有腹膜炎一般情況下需要積極預(yù)防腹部外傷和腹腔臟器感染類疾病、穿孔類疾病。患病后需要保持腹部放松,定期復(fù)查,了解腹膜炎的康復(fù)情況。
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如何診斷腹膜炎主要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)、透出液的常規(guī)化驗和細菌學(xué)檢查結(jié)果作出診斷。(1)感染性腹膜炎:具有下列三條中兩條可確診:①有腹膜炎的癥狀和體征;②透出液混濁;③微生物學(xué)檢查陽性。若診斷霉菌性或結(jié)核性腹膜炎,則必須具有微生物學(xué)的證據(jù)。具有上述三條中的任何一條者為疑診。(2)尋找到化學(xué)性或內(nèi)毒素污染等原因并經(jīng)更
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