問腹膜炎如何處理
病情描述:
腹膜炎如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹膜炎一般情況下需要積極抗炎治療,并且積極治療原發(fā)疾病。例如原發(fā)性腹膜炎,需要正確使用頭孢拉定,頭孢曲松鈉,頭孢呋辛酯,頭孢克肟等對(duì)應(yīng)的頭孢類藥物治療。如果是繼發(fā)性腹膜炎,例如明確為胃穿孔腸穿孔引起的,需要積極手術(shù)治療這類疾病,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行胃腸減壓和補(bǔ)液治療。
意見建議:
患有腹膜炎要定期就醫(yī),做血常規(guī)檢查,腹部超聲檢查,腹腔穿刺,檢查了解腹膜炎的患病和康復(fù)情況。康復(fù)期間要少吃辛辣油膩刺激性食物,保持腹腔放松。
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兒童腹膜炎的預(yù)后如何關(guān)于腹膜炎的預(yù)后,因?yàn)楦鼓ぱ?,其?shí)主要針對(duì)原發(fā)性腹膜炎來說。因?yàn)槔^發(fā)性腹膜炎,如果處理原發(fā)灶以后,大多數(shù)都很快就恢復(fù)了,但是對(duì)于一些原發(fā)性腹膜炎,恢復(fù)起來會(huì)比較慢,但是大多數(shù)來說,都恢復(fù)會(huì)比較好的,尤其是對(duì)于免疫力比較好的孩子來說,幾乎很快就能夠恢復(fù)的。而且家屬,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)采取正規(guī)治療,基本來說很快就恢復(fù)的,主要就是以抗感染治療為主。然后就是隨著孩子慢慢逐步好轉(zhuǎn),所有臨床癥狀都會(huì)消失,比如會(huì)不發(fā)熱,還有就是大便正常,還有就是吃奶好,還有就是腹部沒有壓痛,這些都代表孩子在恢復(fù)。所以原發(fā)性腹膜炎,幾乎到醫(yī)院正規(guī)治療,孩子的恢復(fù)都會(huì)很好,而且?guī)缀鮼碚f,對(duì)后期沒有任何影響的。所以作為家屬,就是積極配合大夫的治療,也適當(dāng)?shù)亓私夂⒆釉诨謴?fù),這就可以了,對(duì)于孩子來說我們也就是,基本來說大孩子恢復(fù)都沒有問題,對(duì)于一些小小孩,可能后期恢復(fù)起來比較慢,但是也都能夠很好的恢復(fù)的。01:39
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腹膜炎吃什么腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病,特別是對(duì)蛋白質(zhì)的消耗量非常大。腹膜炎飲食應(yīng)該做到營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡可口。腹膜炎患者進(jìn)餐時(shí)間要有規(guī)律,特別是急性胰腺炎患者,應(yīng)少量多餐,而且注意選用軟、容易消化的半流質(zhì)或者軟質(zhì)食物,不要暴飲暴食;同時(shí)蛋白質(zhì)要適量供給,不能太多,還要補(bǔ)給足夠的碳水化物;再者就是注意補(bǔ)進(jìn)足夠的維生素和微量元素?;颊咭喑砸恍┯星鍩崂蚬πУ氖澄?,例如空心菜、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物;還可以喝魚腥草茶,并且每天攝入水的量要多于2500ml。01:40
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腹膜炎的處理1、盡可能要在最短的時(shí)間內(nèi)明確診斷,對(duì)病因做出治療措施進(jìn)行決策。一時(shí)不能明確需要針對(duì)全身和局部情況加強(qiáng)知識(shí),密切觀察病情的變化做出有力的診斷和治療措施。2、切記沒有在明確的情況下盲目使用鎮(zhèn)痛藥。3、對(duì)可能具有手術(shù)探查可能的需要在邊治療的同時(shí)邊完善,必要時(shí)候要做好術(shù)前準(zhǔn)備。4、一時(shí)不能夠明確病因診斷的,但腹膜炎的處理診斷明確的下列情況要斷探查,比如說臟器血運(yùn)障礙,腹膜炎有加重?cái)U(kuò)散的趨勢(shì),腹腔活動(dòng)性出血,非手術(shù)治療的時(shí)候沒有效果或者說是沒有加重惡化。5、值得一提的是腹腔鏡手術(shù)探查具有創(chuàng)傷小,直觀觀察腹腔病病變的優(yōu)勢(shì),可以考慮在沒有腹腔鏡的禁忌前提下優(yōu)先選擇。但是最后要有一定的飲食原理原則,平時(shí)吃一些新鮮的蔬菜瓜果,不要吃油膩、刺激、辛冷的食物,要補(bǔ)充維生素增強(qiáng)免疫力。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腹膜炎如何飲食在臨床上,腹膜炎的患者在疾病發(fā)作期飲食要進(jìn)行嚴(yán)格的管理,患者暫時(shí)不要吃任何東西,也不要喝任何東西,要完全依靠腸外營(yíng)養(yǎng)來滿足身體的營(yíng)養(yǎng)需求,這時(shí)候患者需要進(jìn)行積極的抗感染治療以及手術(shù)治療。如果患者經(jīng)過積極的治療之后痊愈了,患者的飲食才會(huì)逐漸恢復(fù)正常。一開始的時(shí)候可以讓患者吃流質(zhì)飲食,像米湯、魚湯、果汁,如果患者吃完流質(zhì)飲食以后沒有出現(xiàn)任何的不舒服,這時(shí)候患者的飲食才會(huì)逐漸的過渡到半流質(zhì)飲食,像米粥、面條都可以食用,而且建議患者吃新鮮的水果和蔬菜,并且患者的飲食一定要少量多餐,不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激的食物,才有利于患者的身體康復(fù)。經(jīng)過積極的治療之后患者的飲食也會(huì)恢復(fù)正常,預(yù)后是良好的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腹膜炎如何診斷腹膜炎是外科最為常見的急腹癥,是腹膜和腹膜腔的炎癥,可由細(xì)菌感染,化學(xué)刺激和物理性損傷等引起,按病因可以分為細(xì)菌性腹膜炎和非細(xì)菌性腹膜炎兩類,按臨床經(jīng)過可分為急性,亞急性和慢性三類,按發(fā)病機(jī)制可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,按累計(jì)范圍可分為彌漫性和局限性兩類,繼發(fā)性腹膜炎是臨床上最為常見的腹膜炎。由于病因不同,腹膜炎的癥狀可以突然發(fā)生,也可以逐漸出現(xiàn),腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)就是腹痛,可以伴有惡心,嘔吐等消化道癥狀,炎癥加重,可以出現(xiàn)感染中毒的癥狀,高熱、脈速、呼吸淺快、口干等。
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腹膜炎如何確定病情分析:腹膜炎,一般應(yīng)當(dāng)做血、尿常規(guī)檢查,以及腹腔影像學(xué)檢查確診。腹膜炎是常見疾病,患病后會(huì)引起腹痛腹脹,一般應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定,頭孢地尼和阿莫西林這類藥物積極治療。意見建議:患有腹膜炎,要保持腹部放松,積極預(yù)防腹部外傷,在日常飲食方面要少吃辣椒,大蒜,生姜,韭菜這些辛辣、刺激性食物。然后定期做相關(guān)檢查,了解腹膜炎的具體康復(fù)情況。
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如何診斷腹膜炎主要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)、透出液的常規(guī)化驗(yàn)和細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果作出診斷。(1)感染性腹膜炎:具有下列三條中兩條可確診:①有腹膜炎的癥狀和體征;②透出液混濁;③微生物學(xué)檢查陽性。若診斷霉菌性或結(jié)核性腹膜炎,則必須具有微生物學(xué)的證據(jù)。具有上述三條中的任何一條者為疑診。(2)尋找到化學(xué)性或內(nèi)毒素污染等原因并經(jīng)更
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腹膜透析并發(fā)腹膜炎如何護(hù)理?進(jìn)行規(guī)范腹膜透析操作,早期發(fā)現(xiàn)早期治療是減少腹膜炎發(fā)生幾率提高療效,避免不良后果的關(guān)鍵措施一,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),發(fā)現(xiàn)o型管道裝置較國(guó)產(chǎn)腹透裝置腹膜膜炎發(fā)生率低。二、保持引流袋的位置低于腹腔,以防止引流倒流。三、透析液在腹腔肋流這期間要夾壁透析管路。四、保持皮膚透析管皮膚出口處間接干燥用無菌紗布覆蓋