問如何確診胃穿孔
病情描述:
如何確診胃穿孔
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診胃穿孔,一般需要做胃超聲檢查和腹腔鏡等相關(guān)檢查,胃穿孔是常見疾病,患病后會引起人出現(xiàn)胃絞痛,胃脹,腹瀉,腹痛等癥狀,做上述相關(guān)檢查可以了解胃穿孔的具體情況。
意見建議:
胃穿孔以后一般需要通過外科手術(shù)的方法治療,或者通過藥物保守治療。藥物方面可以選擇阿莫西林,頭孢拉定,克拉霉素,奧美拉唑等,在治療期間建議定期復(fù)查。
為你推薦
-
胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進行急診手術(shù)修補治療。早期及時治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術(shù)時機,會因為嚴重的感染導(dǎo)致生命危險。01:11
-
胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關(guān)藥物保護胃黏膜。01:41
-
怎樣確診胃穿孔對于考慮胃穿孔的患者,一般予以腹部的CT檢查或者腹部的立位平片檢查,如果發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有游離的氣體,多可予以臨床診斷。另外對于胃穿孔的患者在進行體格檢查的過程當中,可以發(fā)現(xiàn)患者有明顯的腹膜刺激征,而且患者腹肌較硬,伴有腹部的壓痛以及反跳痛。對于部分患者如果在飽食之后出現(xiàn)胃穿孔,需要及時的予以外科手術(shù)探查,在術(shù)中進行穿孔的修補或者是胃大部切除手術(shù),對于空腹狀態(tài)下發(fā)生胃穿孔的患者,可以考慮繼續(xù)的予以觀察,而且需要禁食水、胃腸減壓,及時的予以腸外營養(yǎng)進行進一步的對癥處理。語音時長 01:10”
-
如何判斷胃穿孔在臨床上判斷患者是否得了胃穿孔主要依據(jù)患者的臨床癥狀以及患者的影像學(xué)檢查。胃穿孔的患者會出現(xiàn)突發(fā)性的上腹部劇烈疼痛,而且疼痛呈持續(xù)性,不能緩解,有的患者還會出現(xiàn)腹脹、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀。這時候如果對患者進行影像學(xué)檢查,腹部平片或者是腹部CT檢查能夠顯示出膈下出現(xiàn)了游離氣體,這時候患者的胃穿孔診斷便是明確的。這時患者不要貽誤了病情,建議患者積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準備,排除手術(shù)禁忌,做好手術(shù)評估,進行手術(shù)治療為好,手術(shù)方式為胃穿孔修補術(shù)。在此期間要注意加強抗感染治療,維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。語音時長 01:15”
-
胃穿孔如何確診胃穿孔通過腹部的立位片可以確診,可以發(fā)現(xiàn)位于膈下游離氣體。 另外胃穿孔的患者會有典型的腹膜炎體征,板狀腹,體格檢查時可以發(fā)現(xiàn),有明顯的壓痛反跳痛還有腹肌的緊張,稱為腹膜刺激癥,一旦確診,應(yīng)該進行手術(shù)治療,進行穿孔的修補術(shù)。
-
胃穿孔怎么確診病情分析:胃穿孔,需要就醫(yī)后做胃鏡檢查和胃腸道超聲檢查,體格檢查確診。胃穿孔會引起人胃痛,胃脹,腹部隆起,大便失禁,或者會伴隨著惡心嘔吐現(xiàn)象。胃穿孔是常見疾病,一般情況下和胃部外傷,胃黏膜長時間感染,胃潰瘍,以及長時間大量飲用高度酒刺激胃黏膜有關(guān)。意見建議:胃穿孔一般需要通過外科手術(shù)的方法修復(fù)受損的胃黏膜,術(shù)后要積極預(yù)防胃腸道感染,保持胃腸道通暢清潔衛(wèi)生。修復(fù)期間,要定期就醫(yī),了解術(shù)后恢復(fù)情況。
-
胃穿孔如何治療胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍,由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。對于胃穿孔的治療,如果一般情況好,無腹膜炎發(fā)生的小穿孔及空腹穿孔,可采用保守療法,禁食,輔以持續(xù)性的胃腸減壓,輸液維持水電解質(zhì)平衡,給予營養(yǎng)支持,應(yīng)用青霉素、阿莫西林等抗菌藥物預(yù)防繼發(fā)感染。非手術(shù)治
-
嚴重胃穿孔如何治療嚴重胃穿孔是需要進行手術(shù)治療的,這樣才能從根本上治愈患者的疾病。嚴重胃穿孔的患者會出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,如果不進行及時的手術(shù)治療,患者可能會出現(xiàn)感染性休克,會影響到生命安全,所以說,患者千萬不要貽誤了病情,盡快到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的手術(shù)治療才好。