問(wèn)橋本甲狀腺炎是甲亢?jiǎn)?/span>
病情描述:
橋本甲狀腺炎是甲亢?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎不是甲亢,而是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,這種炎癥多數(shù)都沒(méi)有癥狀,病情發(fā)展緩慢,病程長(zhǎng),典型癥狀是會(huì)出現(xiàn)不同程度的甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退癥。
意見(jiàn)建議:
橋本氏甲狀腺炎目前醫(yī)學(xué)上沒(méi)有針對(duì)病因的治療。也就是無(wú)法治療甲狀腺高抗體滴度。當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時(shí),可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,維持甲狀腺功能正?;?/div>
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橋本氏甲狀腺炎會(huì)引起甲亢?jiǎn)?/div>橋本甲狀腺炎可以引起甲亢,但是比例很低,所以橋本甲狀腺炎跟甲亢不是劃等號(hào)的。橋本氏甲狀腺炎只是甲狀腺的慢性的自身免疫性炎癥,一般都是由基因易感性引起來(lái)的,就是身體里邊攜帶這種基因,然后在病毒感染、過(guò)量的碘刺激或者是精神刺激下,免疫發(fā)生紊亂,產(chǎn)生了自身抗體,一個(gè)是甲狀腺球蛋白抗體,一個(gè)是甲狀腺過(guò)氧化酶抗體,產(chǎn)生任何一個(gè)都是可以的,就是橋本氏甲狀腺炎。這種炎癥狀態(tài)大多數(shù)時(shí)候甲狀腺激素的結(jié)果都是正常的,發(fā)生甲亢的比例特別的低,所以橋本氏甲狀腺炎本身不用特別擔(dān)心甲亢的問(wèn)題。但是確實(shí)有些人在炎癥活動(dòng)的時(shí)候會(huì)發(fā)生一過(guò)性甲狀腺激素增多,但它是一過(guò)性的,自己就能降下來(lái),一般持續(xù)1~2個(gè)月就會(huì)降低,這種狀態(tài)不用擔(dān)心。但是還可以出現(xiàn)另外一種情況,就是橋本甲狀腺炎合并了graves病,兩個(gè)都是免疫性的甲狀腺的疾病,如果發(fā)生合并,就可以叫做橋本甲狀腺炎合并甲亢,這種合并狀態(tài)是必須要用藥物治療的。01:23甲狀腺炎是甲亢?jiǎn)幔?/div>甲亢與甲狀腺炎不完全一致,兩者都有可能出現(xiàn)甲狀腺激素高的表現(xiàn),就是我們所說(shuō)的甲狀腺毒癥。比如心慌、怕熱、多汗、消瘦、大便次數(shù)增多這種高代謝的表現(xiàn)。但是真正的甲亢通常是指GRAVES甲亢,這類(lèi)型甲亢甲狀腺細(xì)胞分泌和合成甲狀腺激素能力是過(guò)于亢進(jìn)的,甲狀腺對(duì)于碘吸收的能力也是增強(qiáng)的。甲狀腺炎是甲狀腺發(fā)生的炎癥,甲狀腺濾泡被破壞,在甲狀腺濾泡中儲(chǔ)存的甲狀腺激素就會(huì)釋放到血液當(dāng)中了。這時(shí)就血液當(dāng)中的甲狀腺激素過(guò)多會(huì)引起甲亢,當(dāng)儲(chǔ)存的甲狀腺激素釋放完后,甲亢癥狀會(huì)慢慢消失。有可能會(huì)有一段時(shí)間甲狀腺激素正常期也有可能進(jìn)入甲減期,而甲狀腺對(duì)于碘的吸收能力是減弱的。因?yàn)榧?xì)胞被破壞了所以graves甲亢和甲狀腺炎,所造成的一過(guò)性甲亢,在治療和預(yù)后方面都是不一樣的。01:44橋本甲狀腺炎是甲亢?jiǎn)?/div>橋本甲狀腺炎并不是甲亢,橋本甲狀腺炎與甲亢是兩種不同的疾病。橋本甲狀腺炎是發(fā)生于甲狀腺的一種慢性炎癥,考慮由自身免疫等原因所導(dǎo)致的。而甲亢是屬于甲狀腺功能亢進(jìn)癥,它是甲狀腺激素高于正常而導(dǎo)致的一系列疾病的統(tǒng)稱(chēng)。對(duì)于橋本甲狀腺炎的患者有可能在疾病的發(fā)展過(guò)程之中出現(xiàn)甲亢期,此時(shí)出現(xiàn)的甲亢期與甲亢不同,并不需要抗甲亢治療,只需要在心悸,手抖等癥狀比較明顯的時(shí)候給予β受體阻滯劑治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”橋本甲狀腺炎是甲亢?jiǎn)?/div>橋本氏甲狀腺炎可能由于T淋巴細(xì)胞亞群的功能失去平衡,尤其是抑制性T淋巴細(xì)胞的遺傳性缺陷,使其B淋巴細(xì)胞形成自身抗體不能發(fā)揮正常的抑制作用,由此導(dǎo)致甲狀腺自身抗體的形成,橋本氏甲狀腺炎患者的甲狀腺濾泡結(jié)構(gòu)廣泛的被浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及其他淋巴生發(fā)中心代替,發(fā)生甲減時(shí)90%的甲狀腺濾泡被破壞。而甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由于甲狀腺自身腺體產(chǎn)生的甲狀腺激素過(guò)多,從而引起的以神經(jīng)、消化、循環(huán)的興奮性增高和代謝性亢進(jìn)為一組的臨床綜合征,所以橋本氏甲狀腺炎不是甲亢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”橋本甲狀腺炎是甲亢?jiǎn)?/div>病情分析:橋本甲狀腺炎并不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,但很多橋本甲狀腺炎在早期會(huì)合并甲亢,這兩種疾病都和自身免疫有關(guān)系。橋本有自然發(fā)展為甲狀腺功能減退癥的趨勢(shì)。意見(jiàn)建議:建議橋本甲狀腺炎合并甲亢的患者,使用抗甲狀腺藥物的劑量一定要從小開(kāi)始,并且動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺功能的變化,防止甲減的出現(xiàn)。橋本甲狀腺炎是甲亢?jiǎn)?/div>橋本甲狀腺炎不是甲亢。甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥。橋本甲狀腺炎是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,主要表現(xiàn)是甲狀腺?gòu)浡阅[大,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),20%的患者有甲狀腺功能減退癥。本病無(wú)特殊治療方法,根據(jù)病情需要給予甲狀腺素治療,預(yù)后較好。橋本氏甲狀腺炎是甲亢?jiǎn)?/div>橋本氏甲狀腺炎不是甲亢,它們是兩種不同的疾病,但是都是自身免疫引起的疾病。橋本甲狀腺炎是自身免疫引起的一種慢性甲狀腺炎,是一種常見(jiàn)的自身免疫相關(guān)的甲狀腺疾病,根據(jù)疾病的進(jìn)展分為甲亢期,甲減期,恢復(fù)期三個(gè)階段。而甲亢是由甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素過(guò)多導(dǎo)致的甲狀腺毒癥,稱(chēng)為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,又稱(chēng)甲亢,臨橋本甲狀腺炎合并甲亢橋本氏病又稱(chēng)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,橋本氏病合并甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥,亦稱(chēng)橋本氏甲亢,又稱(chēng)甲亢性甲狀腺炎。橋本氏甲亢病是自身免疫性甲狀腺疾病,具體機(jī)理是在遺傳基礎(chǔ)上,因創(chuàng)傷,精神刺激,感染,藥物作用,應(yīng)急和性激素的變化等因素而誘發(fā)。橋本氏甲亢多見(jiàn)于中年女性,而且病程較長(zhǎng),多數(shù)患者的全身癥狀并不明顯,部分健康自測(cè)
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