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  妊娠期高血壓的診斷，第一，它是妊娠期發(fā)生的。第二，它的血壓是在正常范圍以上了，什么叫正?；秶陨夏?，140/90，現(xiàn)在新改的標(biāo)準(zhǔn)叫130/80，就是血壓升高。第三，就是實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的一個(gè)變化，比方說尿蛋白出來了，我們?cè)谝粋€(gè)正常的水平上，尿蛋白有問題了。因?yàn)楦哐獕杭膊∽钕葥p害的是腎臟，腎臟對(duì)于蛋白的重吸收減低了，蛋白的丟失。除此之外，我們還有一些不是診斷的一個(gè)臨床的觀察就是水腫，就是這些。主要的診斷歸納一下，病史就是高血壓出現(xiàn)的時(shí)間，血壓的升高，實(shí)驗(yàn)室檢查的異常。

  

  01:14
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 3550次

• 抽血化驗(yàn)?zāi)茉\斷血栓性疾病嗎？

  抽血化驗(yàn)?zāi)茉\斷血栓性疾病。血栓性疾病分為動(dòng)脈血栓和靜脈血栓，急性血栓有個(gè)共同的指標(biāo)叫做D-二聚體，英文叫做D-Dimer，是血栓非常特異的指標(biāo)。急性血栓時(shí)D-二聚體會(huì)高很多倍，往往是在10倍以上，不管是對(duì)于靜脈血栓還是動(dòng)脈血栓，如果血栓已經(jīng)變成陳舊的，慢性血栓已經(jīng)堵塞血管很長(zhǎng)時(shí)間了，指標(biāo)就會(huì)降到正常。因此對(duì)于血栓性的指標(biāo)，看是新鮮的血栓還是陳舊的血栓，可以檢查D-二聚體，也就是通過抽血化驗(yàn)查凝血指標(biāo)。另外動(dòng)脈血栓往往跟高血脂、高膽固醇血癥相關(guān)，血生化檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查里面有甘油三酯、膽固醇低密度、高密度，能夠判斷是不是因?yàn)榘邏K狹窄或者斑塊破裂造成的動(dòng)脈血栓。

  

  01:15
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-24 6141次

• 甲狀腺疾病診斷
  甲狀腺疾病的診斷主要靠甲狀腺b超，甲狀腺功能測(cè)定，甚至要進(jìn)行甲狀腺穿刺檢查，最終才能明確。常見的甲狀腺疾病，如甲亢，往往有甲狀腺腫大，所以要進(jìn)行甲狀腺b超檢查，同時(shí)要測(cè)定甲狀腺功能。甲狀腺疾病是內(nèi)分泌疾病中最常見的一種，包括甲狀腺腫大，分為原發(fā)性甲狀腺腫大和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大。甲亢是更為常見的甲狀腺疾病，從功能上講主要是甲狀腺增大及功能亢進(jìn)，是比較常見的。其次是甲狀腺炎，其中甲狀腺腫瘤是最嚴(yán)重的，如甲狀腺癌，相對(duì)于其它腫瘤而言，預(yù)后較好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 3336次

• 腎上腺疾病診斷原則
  腎上腺疾病在診斷方面，主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，然后有目的性的進(jìn)行檢查。首先，醛固酮增多癥，這種情況患者往往會(huì)有明顯的高血壓、低血鉀、周期性麻痹的臨床表現(xiàn)，結(jié)合血生化檢查、尿常規(guī)檢查，選擇鉀負(fù)荷實(shí)驗(yàn)，螺內(nèi)酯治療實(shí)驗(yàn)等，一般能夠確診。再結(jié)合影像學(xué)方面的檢查，還有就是皮質(zhì)醇增多癥，患者一般會(huì)有高血壓的表現(xiàn)。再有可能會(huì)表現(xiàn)為，毛發(fā)增多，肥胖、滿月臉。對(duì)于這種情況的診斷一般都是需要進(jìn)行游離皮質(zhì)醇的化驗(yàn)，還有要進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，尤其是腎上腺核磁、腎上腺增強(qiáng)ct的檢查。再是嗜鉻細(xì)胞瘤，嗜鉻細(xì)胞瘤往往會(huì)表現(xiàn)為，血壓急劇升高，而且血壓容易波動(dòng)，這種情況要進(jìn)行了，而尿兒茶酚胺含量的測(cè)定，應(yīng)用藥物抑制試驗(yàn)以及藥物性實(shí)驗(yàn)來確診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 1400次

• 影像診斷能診斷痛風(fēng)嗎
  病情分析：影像診斷一般是能診斷痛風(fēng)的，痛風(fēng)會(huì)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)腔存在大量的結(jié)晶體，導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)增生，或者變形引起骨關(guān)節(jié)腔腫大。通過X光或者CT等相關(guān)檢查，能夠有效的了解骨關(guān)節(jié)的具體情況，所以做影像學(xué)檢查是能夠診斷痛風(fēng)的?？梢赃M(jìn)一步做尿常規(guī)檢查，明確尿酸含量。意見建議：確診痛風(fēng)后，要對(duì)癥治療，例如可以運(yùn)用吲哚美辛或者布洛芬止痛治療。同時(shí)還需要少吃含嘌呤堿的食物，例如野生魚和龍蝦，以及動(dòng)物油脂。痛風(fēng)嚴(yán)重時(shí)，比如關(guān)節(jié)劇烈疼痛，要限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-11-15 1401次

• 病理診斷能作為臨床診斷嗎
  病情分析：能，病理診斷是判斷病變性質(zhì)及具體類型的診斷，可以作為病人的最終診斷。而臨床診斷是臨床醫(yī)生憑工作經(jīng)驗(yàn)綜合患者病史、癥狀、體征及其他檢查得出的分析性診斷，需要病理診斷來明確。意見建議：一份準(zhǔn)確的病理診斷除了需要病理醫(yī)生在顯微鏡下仔細(xì)觀察病變的組織學(xué)形態(tài)外，也需要詳細(xì)了解患者的病史、癥狀、體征，以及其他的檢查結(jié)果并借鑒臨床診斷。如果病理診斷和臨床診斷有良惡性之差的話，病理醫(yī)生一般會(huì)及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系溝通。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-09 1902次

• 心肌缺血能作為診斷嗎
  心肌缺血不是一個(gè)診斷，而是在心電圖上的一種表現(xiàn)。大部分情況下行心電圖檢查時(shí)，心電圖如果提示ST段壓低或T波倒置，考慮存在心肌缺血。最常見的引起心肌缺血的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，而心肌炎、心肌病、高血壓、心臟瓣膜病、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、快速型房顫均可引起心肌缺血，對(duì)不同病因引起的心肌缺血其治
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 122次

• EUS檢查：消化道疾病診斷新寵
  前幾天，我接診了一位50歲的患者，他因反復(fù)出現(xiàn)的上腹部疼痛而來就診。經(jīng)過初步詢問，我了解到他經(jīng)常感到食欲不振、惡心，并偶爾出現(xiàn)體重減輕的癥狀。現(xiàn)在他已經(jīng)無法正常進(jìn)食，生活質(zhì)量受到了嚴(yán)重影響。于是，我建議他進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查（EUS）以進(jìn)一步明確診斷。超聲內(nèi)鏡檢查（EUS）是一種非常先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，它將
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-03-08 0次