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• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 6221次

• 腰椎間盤突出癥如何預(yù)防？

  腰椎間盤突出癥，是常見病。預(yù)防包括：第一，控制體重，增強(qiáng)腰背肌的力量入手，這是最平時(shí)注意的。而如何控制體重，體重大的人，因?yàn)槿说纳习肷淼闹亓?，幾乎都要通過腰椎，向下傳導(dǎo)到骨盆，傳導(dǎo)到人的下肢。那控制體重，某種情況下也是減輕了間盤的負(fù)重。第二，增強(qiáng)背部肌肉力量，背部的肌肉力量，腰背肌的鍛煉之后，可以增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，減少纖維環(huán)破裂的，這種可能性。如何進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，最經(jīng)典的是小燕飛，有興趣的可以搜索相關(guān)的視頻，它是以人趴在床上，以肚子為基點(diǎn)，然后頭頸肩往上翹，雙下肢撐著往上翹，來練后背部肌肉的力量。當(dāng)然增加腰背部肌肉力量，還包括游泳、平板支撐。實(shí)際上對(duì)于人脊柱不好的，不管是頸椎、胸椎、腰椎，作為大夫非常推薦去游泳。因?yàn)樵诓回?fù)重的情況下，還可以強(qiáng)大地消耗熱量。然后還有鍛煉人的背部肌肉。從發(fā)病機(jī)理的時(shí)候，盡量地應(yīng)該減少用腰，避免腰部頻繁地，過度的一些屈伸活動(dòng)，避免了腰部的一些負(fù)重。我們端一個(gè)洗腳水，或撿一個(gè)東西，應(yīng)該把腿蹲下去，而不是把腰彎下去，已經(jīng)有腰間盤突出的患者，以前犯過，或者是有腰痛，經(jīng)過影響學(xué)診斷。影像學(xué)的檢查進(jìn)行看到，有腰間盤突出的時(shí)候，尤其要預(yù)防。

  

  02:33
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 5090次

• 椎間盤突出癥
  椎間盤突出癥是臨床上較為常見的脊柱疾病之一，主要是因?yàn)樽甸g盤各組成部分髓核纖維環(huán)，軟骨板，尤其是髓核，發(fā)生不同程度的退行性病變后，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，于后側(cè)方或椎管內(nèi)，從而導(dǎo)致相鄰的組織，如脊神經(jīng)根和脊髓等受到刺激或壓迫，產(chǎn)生頸，肩，腿疼痛，麻木等一系列癥狀。按發(fā)病部分的可以分為頸椎間盤突出癥，胸椎間盤突出癥和腰椎間盤突出癥。發(fā)病的原因主要有：第一是腹壓增高，如劇烈的咳嗽，便秘，用力排便。第二是在腰姿不當(dāng)，當(dāng)腰部處于屈曲位的時(shí)候，突然加以旋轉(zhuǎn)，則易誘發(fā)髓核突出。第三是突然負(fù)重，在未有充分準(zhǔn)備時(shí)，突然使腰部的負(fù)荷增加，容易引起隨髓核突出。第四是腰部的外傷，急性外傷史可以波及纖維環(huán)，軟骨板等組織，而促使已退變的髓核突出。第五就是職業(yè)因素，如汽車駕駛員，長期處于坐位和顛簸狀態(tài)，容易誘發(fā)椎間盤突出。
  語音時(shí)長 1:42”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 4950次

• 椎間盤突出癥癥狀
  椎間盤突出癥的癥狀比較多，首先有兩大類，一類是頸椎，一類是腰椎。頸椎間盤突出主要是神經(jīng)根癥狀，脊髓型癥狀和交感神經(jīng)癥狀，以及椎動(dòng)脈癥狀，還有是比較少見的食管受壓的情況。而腰椎間盤突出，經(jīng)常伴有下肢的放射性疼痛，大腿和足部的麻木疼痛無力，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)足下垂，間歇性跛行的情況，比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出，造成椎管狹窄之后，除了會(huì)造成間歇性的跛行之外，當(dāng)圓椎受壓和馬尾神經(jīng)受壓以后，會(huì)出現(xiàn)肛門周圍的麻木，大小便失禁等一系列狀況。所以椎間盤突出的癥狀，受到不同程度不同部位的影響，會(huì)表現(xiàn)的多種多樣。
  語音時(shí)長 01:10”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-01-07 943次

• 什么是椎間盤突出癥
  病情分析：椎間盤突出癥主要是多種原因?qū)е铝俗甸g盤突出之后所產(chǎn)生的一系列的臨床癥狀，常常發(fā)生在腰椎，也就是通常所講的腰椎間盤突出癥，會(huì)引起腰疼、腿疼以及腿的麻木這些癥狀。意見建議：對(duì)于腰椎間盤突出癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，最主要的還是多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及活血化瘀的藥物進(jìn)行處理，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 1101次

• 椎間盤突出癥怎么治療
  腰椎間盤突出的治療分為保守治療和手術(shù)治療，可以先采取保守治療的方法治療。保守治療就是注意休息，養(yǎng)成良好工作生活習(xí)慣，可以配合應(yīng)用止疼的藥物、帶腰圍固定保護(hù)、加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉等緩解癥狀。當(dāng)出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀，肢體活動(dòng)功能障礙，保守治療效果不佳的話，可以采取手術(shù)的方法治療。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-19 1201次

• 頸椎間盤突出癥癥狀
  頸椎間盤突出癥有中央和側(cè)方兩種，所以表現(xiàn)出的癥狀也是不相同的。中央型的表現(xiàn)是頸髓受到壓迫。中央型的頸椎間盤突出癥很常見。在頸椎間盤中央突出以后，因?yàn)榧顾枋艿搅藟浩?，?huì)出現(xiàn)手腳癱或小便異常的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候，四肢腱反射出現(xiàn)亢進(jìn)，病理顯示陽性。側(cè)方型的表現(xiàn)形式是根性疼痛，頸部疼痛為主要癥狀，表現(xiàn)為痛苦的落
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-02-27 8219次

• 頸椎間盤突出癥的癥狀
  頸椎間盤突出，主要是頸椎老化或過度勞累造成的，隨著年紀(jì)的增長，椎間盤彈性也越來越差，這時(shí)如果出現(xiàn)活動(dòng)量過大或是過于劇烈運(yùn)動(dòng)，就可能造成纖維環(huán)破壞，髓核就有可能從纖維環(huán)破壞的部位脫出，壓迫到神經(jīng)，從而出現(xiàn)一系列不適癥狀如頸背部疼痛、四肢感到無力僵硬、手指發(fā)麻、頭暈惡心等癥狀。脫出的髓核使頸椎脊髓、神經(jīng)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-16 2207次