問腰椎間盤突出怎么回事
病情描述:
腰椎間盤突出怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤中髓核組織向后方突出,壓迫相應部位神經(jīng)根,脊髓或者馬尾神經(jīng)等,引起相應的臨床癥狀。
意見建議:
人體相鄰兩個腰椎中間有一個組織叫椎間盤,椎間盤由纖維環(huán)、髓核、軟骨板等基層組織像同心圓一樣構成。隨著年齡增長,腰椎負重,椎間盤脫水,髓核組織向后方突出壓迫神經(jīng)根,甚至更加嚴重的患者纖維還有破損,髓核組織從破損的破口中脫垂,甚至游離在椎管中,可以引起更加廣泛和遠距離的脊髓或者馬尾神經(jīng)受壓,引起下肢癱瘓,大小便功能障礙等更加嚴重的癥狀。
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腰椎間盤突出是怎么回事腰椎間盤突出是腰椎間盤外層的致密結實的纖維環(huán)和其中內(nèi)層的髓核逐漸的退行性改變,這時候如果加上突然的向前彎腰,間盤前方受到擠壓,髓核向后沖擊纖維環(huán),由于間盤退變,纖維環(huán)抗壓保護髓核和緩沖能力下降,致使纖維環(huán)破裂,髓核經(jīng)破口向后方突出。臨床上常見的表現(xiàn)有腰部疼痛,活動的時候會加重,尤其是彎腰活動的時候比較厲害,腰部脊椎按壓是沒有疼痛的,但是叩擊是有疼痛的,而且這種疼痛會向下肢放射,也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺過敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱,尤其是足趾背伸力量會減弱。另外還有的患者會出現(xiàn)大小便不通暢或者是感覺麻木的癥狀。01:30
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出怎么回事腰椎間盤突出是椎間盤退變的一種病理過程,退變一開始就預示著階段穩(wěn)定程度減弱,常因頸部創(chuàng)傷或由于椎間盤退行性變,外力作用使纖維環(huán)和后縱韌帶破裂,髓核突出而引起脊髓或神經(jīng)根受壓。治療方針以非手術治療為主,若出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀,則應盡早行手術治療。手術治療對于反復發(fā)作、經(jīng)非手術治療無效者,或是出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀者,應及早進行手術治療。手術方式包括傳統(tǒng)的前路減壓固定融合,或前路突出髓核摘除,人工頸椎間盤置換術,其他治療,椎牽引,圍頸保護,理療和按摩。藥物治療,可適當應用抗炎、消炎鎮(zhèn)痛的藥物,腰椎間盤突出,如果得了這種疾病,需要進行一些適當?shù)腻憻?,比如慢跑,也可以進行一些芭蕾舞姿勢的一些鍛煉,對于腰椎間盤突出是有非常好的效果的。語音時長 1:40”
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腰椎間盤突出怎么回事腰椎間盤突出通常是腰椎間盤出現(xiàn)退行性改變之后,受到一些外力的作用,例如是外傷、彎腰搬重物,或者突然間腹壓增高,從而使椎間盤向后突出,壓迫神經(jīng)根或者硬膜囊,從而出現(xiàn)腰痛,伴隨著臀部及下肢的神經(jīng)牽拉性疼痛、麻木、乏力等癥狀。腰椎間盤突出的腰痛表現(xiàn),通常都是表現(xiàn)為椎間隙的壓痛,或者是椎間隙旁邊一公分左右的地方壓痛比較明顯。如果是腰椎兩側的肌肉疼痛,不一定是腰椎間盤突出,有可能是腰肌勞損或者第三腰椎橫突綜合癥。如果是下肢神經(jīng)牽拉性疼痛,伴隨著臀部的壓痛和腰部疼痛不是很明顯的情況下,也不一定考慮是腰椎間盤突出,也有可能是梨狀肌綜合征引起的的炎癥。如果壓迫坐骨神經(jīng),會引起下肢的神經(jīng)牽拉性疼痛、麻木、乏力,但是這種情況很少會伴隨有腰部的癥狀。語音時長 01:37”
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腰椎間盤突出疲勞怎么回事病情分析:腰椎間盤突出會導致局部的血液循環(huán)不好,會引起神經(jīng)壓迫,容易形成腰酸背痛,疲勞的癥狀,所以治療腰椎間盤突出就是要保持腰椎部位血液循環(huán)的暢通,防止?jié)駳庥俜e引起疲勞酸困的癥狀。意見建議:腰椎間盤突出的患者,避免腰椎受涼,不要長期在陰冷潮濕的環(huán)境中,可以適當?shù)倪M行腰椎部位的功能鍛煉,可以防止肌肉勞損。
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