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• 癌痛微創(chuàng)介入治療有什么禁忌證

  醫(yī)學(xué)上常說(shuō)到的禁忌證，一般情況下有相對(duì)禁忌證或者是絕對(duì)禁忌證。但是對(duì)于癌痛的患者，因?yàn)榘┩吹幕颊?，一般的情況下，腫瘤已經(jīng)發(fā)展到后期或者是晚期，所以它的禁忌證相對(duì)來(lái)說(shuō)要少一些。因?yàn)槲覀兊哪康木褪翘岣呋颊呱|(zhì)量，減輕患者的痛苦。所以它的禁忌證相對(duì)來(lái)說(shuō)要少一些，但是對(duì)于一些原則性的問(wèn)題，我們也是必須要禁忌的，比如穿刺部位的嚴(yán)重的感染，比如患者的心肺功能特別差，根本不能耐受。另外患者如果是有明顯的凝血功能障礙也是不能做介入治療的。所以對(duì)于晚期腫瘤患者產(chǎn)生的癌痛的介入治療，我們一定是評(píng)估，一定不能是因?yàn)槲覀兊慕槿胫委焷?lái)加速了患者的這種惡化的情況，所以我們有一個(gè)相對(duì)的禁忌證。

  

  01:20
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 1732次

• 腰椎滑脫患者能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)嗎

  一般對(duì)于腰椎一度、二度滑脫是能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的，可以采用椎間孔鏡技術(shù)或者是UBE技術(shù)進(jìn)行減壓。對(duì)于輕度的滑脫，也可以采用經(jīng)皮固定進(jìn)行減壓復(fù)位融合手術(shù)。但是對(duì)于比較嚴(yán)重的腰椎滑脫，例如三度或者是四度的滑脫，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)不能達(dá)到很好的減壓復(fù)位固定，一般需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)就是將腰部肌肉進(jìn)行剝離，然后在滑脫部位進(jìn)行椎弓根固定，然后進(jìn)行復(fù)位，一般手術(shù)效果也是比較好的。因此不能一味的追求微創(chuàng)，以免導(dǎo)致手術(shù)操作不徹底，對(duì)手術(shù)的效果產(chǎn)生影響，要根據(jù)患者的情況來(lái)決定手術(shù)方式。

  

  01:18
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 8842次

• 腰椎間盤(pán)突出的微創(chuàng)手術(shù)的禁忌證
  一般腰間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)的話，是需要明確這個(gè)突出的部位和突出周圍的骨質(zhì)有沒(méi)有明顯的異常，如果骨質(zhì)增生的比較嚴(yán)重，這一般是做這種微創(chuàng)手術(shù)的相對(duì)禁忌癥，一般沒(méi)有明確的嚴(yán)格的禁忌癥。相對(duì)來(lái)講微創(chuàng)手術(shù)，因?yàn)樗陨淼膬?yōu)勢(shì)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，在治療的時(shí)候。很多情況只要是手術(shù)操作正規(guī)得當(dāng)，最壞的結(jié)果就是沒(méi)有效果，達(dá)不到一定治療的效果。所以說(shuō)一般身體能夠承受手術(shù)的都是可以考慮微創(chuàng)手術(shù)，只是相對(duì)來(lái)講，做了手術(shù)之后，效果有可能會(huì)不太明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-10-22 1504次

• 腰椎滑脫微創(chuàng)手術(shù)的禁忌癥有哪些
  首先明確一點(diǎn)的是對(duì)于腰椎滑脫的患者，如果進(jìn)行手術(shù)治療的話，是不能夠進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的，需要積極的進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)，進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療不能夠有效的使滑脫的椎體復(fù)位，不能夠徹底的去除周圍神經(jīng)受到的壓迫刺激，所以需要積極的進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)。對(duì)于開(kāi)放手術(shù)的患者也是有一些禁忌的，如果患者存在嚴(yán)重的凝血功能異常，比如出現(xiàn)了血友病，是不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的，如果患者有一些嚴(yán)重的基礎(chǔ)性的疾病，比如不能控制的高血壓，糖尿病以及心臟病，也是不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的，如果出現(xiàn)了手術(shù)部位的感染或者身體其他部位的化膿性感染性疾病，也是不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的，如果進(jìn)行手術(shù)治療，那么有可能會(huì)出現(xiàn)刀口的感染甚至椎管內(nèi)的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-23 1632次

• 肺癌手術(shù)禁忌證有哪些
  病情分析：肺癌的手術(shù)禁忌癥主要有：患者心肺功能較差，無(wú)法耐受手術(shù)，患者病灶比較大，無(wú)法通過(guò)手術(shù)將病灶完整切除?；颊卟≡钋址钢匾难埽中g(shù)有可能導(dǎo)致血管破裂，危及患者生命。廣泛的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，由于無(wú)法通過(guò)手術(shù)將病灶完全切除，因此也不能夠進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：食管癌患者能夠進(jìn)行手術(shù)切除的，應(yīng)該積極的手術(shù)切除，不能夠手術(shù)切除，可以考慮放療化療同步治療。食管癌患者生活上要注意戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，減少辛辣刺激的食物攝入，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，控制體重，避免肥胖，有助于提高患者的治療效果。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-20 1001次

• 小兒肺炎的用藥禁忌證有哪些
  病情分析：小兒肺炎的用藥需要根據(jù)感染肺炎的病原菌的判斷。如果是病毒性肺炎，禁忌使用抗生素。如果是細(xì)菌性肺炎，氨基糖甙類、喹諾酮類的抗生素兒童是禁忌使用的，可以使用頭孢類、青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。另外含有可待因、麻黃堿、罌粟等對(duì)癥止咳化痰的藥物也不宜長(zhǎng)期使用。意見(jiàn)建議：引起小兒肺炎的病原菌種類比較多，并針對(duì)病原菌進(jìn)行治療?；颊呖梢远喑岳?、金桔等水果，少吃過(guò)咸、過(guò)甜的食物。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-23 1002次

• 磺脲類藥物的禁忌證有哪些？
  磺脲類藥物屬于，促進(jìn)胰島素分泌的藥物，主要用于新診斷的，肥胖的二型糖尿病，和經(jīng)過(guò)嚴(yán)格飲食控制，無(wú)法達(dá)標(biāo)的糖尿病患者。禁忌癥包括，一型糖尿病患者不可以單獨(dú)使用，也不適用于二型糖尿病合并酮癥酸中毒，或嚴(yán)重的肝、腦、心、腎、眼等慢性并發(fā)癥，以及對(duì)磺脲類藥物過(guò)敏者的患者。在應(yīng)激的情況下，如嚴(yán)重的創(chuàng)傷，大手術(shù)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 135次

• 改良電休克有哪些禁忌證
  某一些疾病可增加治療的危險(xiǎn)性，但是并非都不能進(jìn)行電休克治療，應(yīng)該根據(jù)具體的情況進(jìn)行掌握。第一、顱內(nèi)壓增高，如果大腦占位性的病變，顱內(nèi)出血、腦血管疾病、顱腦損傷、炎癥及其他的增加顱內(nèi)壓的病變。第二、最近出現(xiàn)的顱內(nèi)出血。第三、心臟功能不穩(wěn)定的疾病。第四、出血或者是不穩(wěn)定的動(dòng)脈瘤畸形。第五、嚴(yán)重的青光眼或
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-05-20 207次