問下動脈硬化閉塞癥搭橋術后需要長期吃藥嗎
病情描述:
下動脈硬化閉塞癥搭橋術后需要長期吃藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
下肢動脈硬化閉塞癥搭橋術后的人群是需要長期吃藥的。雖然行了搭橋手術,但是為了維持橋血管的通暢,還是需要長期服用藥物來維持的,例如應該服用抗血小板的藥物,如阿司匹林,西洛他唑等,以及服用他汀類藥物如阿托伐他汀等來長期治療。
意見建議:
搭橋術后的病人也應該檢查重要指標的情況,定期復查血常規(guī),肝腎功,下肢血管的超聲或者是cta,有助于維持機體的正常工作。
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動脈硬化閉塞癥今天給大家說一個,大家比較關心的問題,就是動脈硬化它的治療方法有哪些,其實一提動脈硬化,大家都比較熟一點了,治療方法,我想大家多少也都知道一些,像大家一說動脈硬化,就要提到阿司匹林等等,還有一些手術,其實大家知道的只是一小部分,整個動脈硬化的治療,是一個比較全面的,一個比較大的工程,它分好多方面,咱們簡單地說一下,首先動脈硬化的治療,第一因為動脈硬化,它跟年齡有一定的關系,跟一些疾病也有一些關系,所以說咱們治療的時候,第一點是預防性的治療,也就是消除病因的治療,我的動脈硬化是由年齡引起來的,或者是由于這些三高引起來的,咱們也可以針對性的治療這一些,進行消除病因,另外動脈硬化大家都知道,是一些人體攝入過多的,這些沒有代謝掉的脂肪顆粒堆積到血管壁上,當然還有其他因素引起來的,血管壁的損傷,幾種原因疊加在一起,導致斑塊的形成,如果說把形成動脈硬化的原材料,給它減少一點是不是可以呢,這是完全可以的,所以說降血脂這一些,也是在我們消除病因的范圍內(nèi)。從另外一個方面來說,我們與其說降血脂消除這些東西,減少攝入不是更好嗎,所以說飲食的治療,飲食方面的預防也是非常重要的,這就是我們提倡的健康飲食,低鹽,首先低鹽能預防高血壓,然后低脂,就是為了減少這些膽固醇、甘油三酯之類的這些攝入,其他的還有適當?shù)腻憻挘m當鍛煉的方式有很多,其實大家也沒有必要像一些人專門地到練功房里去,或者是到健體中心去,對著那些器械練,常用的一些方法就非常有效,比如說慢跑,還有一些快走,這是既簡單又有效,而且對于消除體內(nèi)多余的脂肪,還有其他的一些攝入過多的物質(zhì),非常的有效,這一些能夠做到,很多人可以把得動脈硬化的年齡,往后推遲好多年。另外萬一這個人得了動脈硬化,那么說咱們要系統(tǒng)地去治療,要勇敢地去面對,動脈硬化其實并不可怕,只要是一個正常的人,他肯定會得動脈硬化的,只是時間早與晚的問題,一旦得了之后,咱們還可以進行一系列的治療,比如說抗血小板治療,抗血小板治療就是常用的有阿司匹林、波立維,這些起什么作用呢,它就是不讓血小板聚集,大家都知道,動脈硬化的斑塊沉積了之后,它的主要成分,除了脂蛋白等之類的,還有附著在上面的成分,就是血小板,咱們用了這些藥物,不讓血小板聚集了,那么說動脈硬化的斑塊,形成的速度和大小,都極大地給減弱了,還有當動脈硬化到了一定嚴重的程度,我們還可以借助于手術,或者介入的方式來解決,但是我們不要有這個誤區(qū),也就是說動脈硬化,后面有絕招呢,我可以做支架,可以做手術搭橋,但是別忘了那些方法,那是在萬不得已的情況下才采取的,也就是說當常規(guī)治療沒有效果了,這些動脈硬化威脅到你的生命了,我們才有這些方式去解決,所以說那是動脈硬化的最后的一個關口,不要把希望寄托在那個方面,那就太晚了,我們未來還一定要重視,這個動脈硬化的預防從自身做起,多運動,多吃新鮮的蔬菜,健康飲食,然后積極地鍛煉,戒煙,這些都是我們行之有效的方式。04:51
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吃藥能治好下肢動脈硬化閉塞癥嗎動脈硬化在臨床比較常見,但是藥物治療,也是臨床常見的一個治療方式,所以很多人得了動脈硬化,第一個念頭就是我不想手術,我能不能吃藥把它吃好,也就是說,能不能給我推薦一種好的藥物,我不怕花錢,能把它治好,我們的答案是否定的,就是說動脈硬化,不可能靠吃藥吃好,也不可能有任何一種方法治療好,甚至于現(xiàn)在根據(jù)一些科幻片,什么轉(zhuǎn)基因的一些治療方式,用一些基因的藥物進行治療,但那些,目前的科學發(fā)展來說是不可靠的,而且即使說,未來在某種程度上實現(xiàn),也不太可能讓動脈硬化能夠逆轉(zhuǎn),因為如果那個能逆轉(zhuǎn)的話,人就可能要長生不老了,這個是不現(xiàn)實的,所以說動脈硬化,應該是個伴隨著人的出生,它就開始形成一種基礎,等到到了你四五十歲的時候,它就開始形成一種病癥,由生理到病理的一種表現(xiàn),這是正常的,所以說藥物治療,真正從一個角度的預防,或者是減慢這種動脈硬化的發(fā)生,比如說我還沒有得動脈硬化呢,我用一些藥物,用一些平時,對于身體有益的這種鍛煉,可以讓這些動脈硬化來得晚一些,有了動脈硬化,我用這些抗血小板的藥物,降血脂的藥物,這些能夠延緩這個斑塊的發(fā)展,和它的增長,這樣使未來我們動脈硬化,更輕一點,所以說我們不要抱著那種,能夠治愈的,用某種藥物,能夠完全讓我們根治的這種方式,來處理下肢動脈硬化閉塞癥。02:17
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下肢動脈硬化閉塞癥搭橋術后需要長期吃藥嗎下肢動脈硬化閉塞癥,進行搭橋手術以后仍然需要長期用藥治療。因為在高血壓,糖尿病,高血脂等危險因素長期存在的情況下,即使進行了搭橋手術,后期如果不積極控制危險因素,那么這種橋血管或者其他的血管仍然可以再次出現(xiàn)動脈硬化,甚至再次導致血管的狹窄或者閉塞,所以即使進行了搭橋手術,動脈硬化仍然沒有痊愈,所以仍然需要繼續(xù)使用藥物預防橋血管的動脈硬化,預防橋血管的再狹窄,所以抗血小板藥物,阿司匹林,他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀都需要繼續(xù)長期使用。同時控制高血壓,糖尿病,高血脂等危險因素的藥物也需要長期使用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:25”
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動脈硬化閉塞癥治療動脈硬化閉塞癥是一種全身性疾病,發(fā)生在大中動脈,涉及腹主動脈及其遠側(cè)的主干動脈時,引起下肢慢性缺血的臨床表現(xiàn),治療上有非手術治療以及手術治療,治療上應該控制易患因素,合理用藥,具有積極的預防作用,可以改善癥狀。如果癥狀嚴重影響生活和工作,應考慮手術治療。其非手術治療的主要目的是降低血脂,改善血液的高凝狀態(tài),擴張血管以及促進側(cè)支循環(huán)的建立。方法主要有控制體重,禁煙,適當?shù)腻憻?,應用抗血小板聚集以及擴張血管的藥物,如阿司匹林,雙嘧達莫,前列腺素e1等等。高壓氧艙治療可以提高血含氧量和肢體的血供氧量,改善組織的缺氧狀況。出現(xiàn)繼發(fā)血栓形成時,可先行溶栓治療,待進一步檢查后決定后續(xù)治療方案。手術治療的目的是在于通過手術和血管腔內(nèi)治療辦法,重建動脈通路。語音時長 1:39”
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如何檢查動脈硬化閉塞癥病情分析:常用動脈粥樣硬化的檢查項目有: 1、四肢血管動脈硬化檢測,反應四肢大動脈血管硬化情況。 2、動脈彩超,可檢測動脈內(nèi)中膜厚度、動脈狹窄情況及其有無斑塊。 3、ABI(踝肱比):通過量足背動脈的壓力以及和肱動脈的壓力來比較,可衡量是否動脈硬化。 4、動脈造影,是檢測動脈粥樣硬化狹窄的金標準。意見建議:動脈粥樣硬化閉塞者,建議低脂低鹽飲食,戒煙戒酒,適當運動,控制體重達標,改良不良生活方式,積極控制血壓、血糖、血脂、血尿酸等導致動脈粥樣硬化的危險因素達標。藥物上可給予他汀類降脂藥穩(wěn)定斑塊,阿司匹林或氯比格雷抗血小板聚集,預防血栓,必要時可予以支架植入術或搭橋術治療。
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什么是動脈硬化閉塞癥病情分析:動脈硬化閉塞癥是指動脈發(fā)生粥樣硬化,引起動脈狹窄閉塞,進而導致肢體慢性缺血的一種病變?;颊咴诎l(fā)病初期的癥狀主要表現(xiàn)為肢體麻木,發(fā)涼等,同時也可能會出現(xiàn)間歇性跛行?;颊叱霈F(xiàn)癥狀后,要及時到正規(guī)的醫(yī)院就診,避免病情加重。意見建議:患者在發(fā)病后可在醫(yī)生的指導下應用抗凝類藥物進行治療,如氯吡格雷等。另外患者在恢復期間飲食要低鹽,低脂,低糖,可以適當?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜和水果補充維生素。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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動脈硬化閉塞癥危害此病早期常以慢性肢體缺血的癥狀出現(xiàn):如勞累后下肢困重,不適,發(fā)涼,怕冷,小腿麻木,或足部由多汗到變?yōu)闊o汗,出現(xiàn)“間歇性跛行”。隨著疾病的進展,缺血癥狀進一步加重,患者休息時也疼痛,晚間與寒冷更使疼痛加劇,會導致干性壞疽,干性壞疽繼發(fā)感染后轉(zhuǎn)化為濕性壞疽,久不愈合,反反復復,有可能面臨截肢的危險。動脈
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下肢動脈硬化閉塞癥如何診斷下肢動脈硬化閉塞癥是下肢動脈性疾病,是因為下肢動脈粥樣硬化,動脈管腔出現(xiàn)狹窄甚至閉塞,導致下肢血液供應不足,引起下肢缺血的疾病,與高血糖,高血脂,肥胖密切相關。會出現(xiàn)下肢麻木,冰涼的癥狀,通過下肢彩超檢查,可以幫助診斷。建議要積極的治療原發(fā)性疾病,日常生活中要調(diào)整生活作息和飲食習慣。低鹽低脂飲食,避