問(wèn)ca199略高會(huì)是膽管癌嗎
病情描述:
ca199略高會(huì)是膽管癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上患者們檢查出現(xiàn)CA199略高的情況不一定是膽管癌,也有可能是提示著有膽管炎,膽囊炎或者胰腺炎等疾病,最好是結(jié)合典型的臨床癥狀,體征和病理學(xué)檢查,影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行綜合性的判斷。
意見建議:
建議如果診斷是膽管癌的患者們,可以通過(guò)手術(shù)切除的方式來(lái)進(jìn)行治療,盡量不要長(zhǎng)時(shí)間的拖延病情,這種疾病惡性程度是比較高的,容易出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況。
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ca125和ca199一起偏高是什么原因CA125和CA199同時(shí)偏高,提示有消化道腫瘤的可能。CA199和CA125,都是上皮來(lái)源的腫瘤標(biāo)志物的一種。如果是明顯升高,升高兩倍左右,這時(shí)候要去做消化道腫瘤有關(guān)的檢查,比如腹部的CT,或者查盆腔的CT。如果是單純CA199和CA125高,沒有癥狀,也可以繼續(xù)觀察。另外如果是患者出現(xiàn)了腹痛、明顯的消瘦,或者是出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振的情況,這時(shí)候應(yīng)該積極的檢查。腫瘤標(biāo)志物升高,可能只是起到提示診斷的作用,不能起到?jīng)Q定性診斷的作用。如果要明確診斷,要在胃鏡的指導(dǎo)下,做病理組織,找癌細(xì)胞,這樣才能為消化道腫瘤,或者是宮頸、卵巢的腫瘤,找到明確的診斷的依據(jù),而且為臨床的治療提供明確的診斷的依據(jù)。臨床上任何一個(gè)疾病的診斷,都是需要通過(guò)臨床癥狀加上檢驗(yàn)的檢查,再加上影像學(xué)的檢查,三者綜合起來(lái),才能達(dá)到診斷的目的。單純依靠腫瘤標(biāo)志物的增高,是不能確診疾病的。所以臨床上,如果出現(xiàn)兩種情況同時(shí)增高,一定要結(jié)合您的臨床癥狀,加上影像學(xué)的檢查,來(lái)明確的診斷。02:22
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黃疸沒有持續(xù)加重會(huì)是膽管癌嗎我們還要進(jìn)一步觀察,如果是惡性的阻塞性的黃疸,那么他會(huì)持續(xù)加重的,不管是膽管癌也好,還是其他的也好。那么他都會(huì)持續(xù)性加重,還有一種良性的阻塞性的,比如說(shuō)結(jié)石,膽管結(jié)石引起的阻塞性的黃疸,那么這種情況下它是進(jìn)展比較緩慢的。如果黃疸沒有持續(xù)性的加重,我們就要進(jìn)行復(fù)查,要經(jīng)常復(fù)查肝功能一旦他發(fā)生了加重,那就要高度懷疑膽管癌,就要按照膽管癌的指南,來(lái)進(jìn)行做相應(yīng)的檢查和治療。不能掉以輕心也就是說(shuō)黃疸的患者都是要高度重視的。01:07
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ca199略高會(huì)是膽管癌嗎CA199略高并不一定是膽管癌,引發(fā)患者出現(xiàn)CA199略高的原因有很多,比如說(shuō),膽管炎、胰腺炎、膽囊炎等,所以說(shuō),這時(shí)候要結(jié)合患者的臨床癥狀和體征,再結(jié)合患者的影像學(xué)檢查結(jié)果,來(lái)進(jìn)行綜合的判斷才行。如果是由于膽管癌引發(fā)患者出現(xiàn)了CA199略高,這時(shí)候建議患者盡早的進(jìn)行手術(shù)治療才好,手術(shù)當(dāng)中,要有良好的麻醉,所有的操作要輕柔快速,避免產(chǎn)生過(guò)多的副損傷。在圍手術(shù)期,要監(jiān)測(cè)患者的生命體征,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,手術(shù)以后,患者還需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療等,這樣的話,才有利于患者的病情控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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膽管癌CA199是多少對(duì)于膽管惡性腫瘤的患者,其CA199有可能在正常范圍以內(nèi),例如在0-39U/mL。也有可能CA199的值大于39U/mL。對(duì)于腫瘤標(biāo)記物進(jìn)行性升高的患者,需要考慮有無(wú)膽管惡性腫瘤的發(fā)生。對(duì)于膽管惡性腫瘤手術(shù)之后的患者,還要考慮是否有腫瘤的復(fù)發(fā)以及腫瘤的轉(zhuǎn)移,部分患者必要時(shí)需要考慮進(jìn)行全身的PETCT檢查。對(duì)于膽管惡性腫瘤的患者在臨床診斷之后,首選的治療方法是進(jìn)行根治性的外科手術(shù),在外科手術(shù)治療之后再考慮進(jìn)行化療以及考慮使用單抗的靶向藥物進(jìn)行抗腫瘤治療,而且在化療或者單抗靶向藥物治療的過(guò)程當(dāng)中,需要及時(shí)的予以復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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胃炎會(huì)影響CA199嗎胃炎是有可能會(huì)引起CA199升高的,但是只是呈一過(guò)性的升高,升高幅度不會(huì)很明顯,隨著病情的恢復(fù)CA199也會(huì)恢復(fù)到正常水平。CA199是一種腫瘤標(biāo)志物,反映腫瘤存在的一種化學(xué)類物質(zhì),但是如果CA199升高很明顯提示腫瘤存在的可能性比較大。CA199是胰腺癌,直腸癌的標(biāo)志物,血清CA199一過(guò)性升高也