問肺部下葉小結(jié)節(jié)是怎么回事
病情描述:
肺部下葉小結(jié)節(jié)是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺部下葉小結(jié)節(jié),一般是由于肺部感染外傷或者肺囊腫,肺結(jié)核,肺部感染等因素引起的?;疾『螅ㄆ诰歪t(yī)完善肺部影像學(xué)檢查,痰液分泌物檢查,了解具體患病情況。
意見建議:
患病后,要積極就醫(yī)治療,比如肺部感染引起的可以正確使用頭孢拉定,阿莫西林,頭孢克肟,頭孢克洛這類藥物積極治療??祻?fù)期間,保持呼吸道通暢,預(yù)防呼吸道梗阻。
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肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié),如果懷疑肺癌,在動(dòng)態(tài)觀察過程當(dāng)中,這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化,比如說增大或者實(shí)性成分的增加,還是建議手術(shù)治療,但是如果在這部分病人當(dāng)中,直接做胸腔鏡探查的話,這些結(jié)節(jié)非常難找到,需要做術(shù)前的一個(gè)輔助定位,比如說放彈簧圈,打美蘭,放穿刺的鉤做一個(gè)輔助的定位,才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié),另外一種方法,也是我本人負(fù)責(zé)的課題,是我們醫(yī)院的一個(gè)特色,就是在三維重建的指導(dǎo)下,把整個(gè)肺的輪廓三維重建出來,這個(gè)肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置,到底在哪個(gè)部位,然后再用巡航定位的方式,在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械,找到這個(gè)肺小結(jié)節(jié),這是微小結(jié)節(jié)一個(gè)很重要的問題,就是術(shù)中如何定位的問題,需要多學(xué)科的參與,才能比較精確精準(zhǔn)的,找到這些小結(jié)節(jié),完整的切除。01:50
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肺部小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎小結(jié)節(jié)它雖然小,但是它還是有很多形態(tài)學(xué)特征的,通過這個(gè)特征,我們可以來判斷的,所以一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的胸外科大夫,他應(yīng)該看到這個(gè)結(jié)節(jié),他應(yīng)該是內(nèi)心,他應(yīng)該有八成的把握。對這個(gè)結(jié)節(jié)的判斷,像一個(gè)結(jié)節(jié),如果是超過0.8公分以上,況且形態(tài)完全有偽足伸出來,然后有放射狀的毛刺狀,像這種結(jié)節(jié),基本上八成以上,都是一個(gè)早期肺癌的表現(xiàn),像這種就需要立刻進(jìn)行手術(shù)切除,然后如果是你看有些結(jié)節(jié),雖然超過0.8公分以上,但是它邊界很清楚,像這種,就是內(nèi)部可能還有鈣化明顯,像這種有可能就是良性結(jié)節(jié),比方我們切出來以后,病理多半是可能是錯(cuò)構(gòu)瘤,或者硬化性血管瘤的可能性,都非常大,還有可能是炎性淋巴結(jié),這些都有可能,還有一些結(jié)節(jié),比方像純毛玻璃樣結(jié)節(jié),就看不到明顯一個(gè)實(shí)體,就是云霧狀的一團(tuán),然后還是比較密集,并不分散的那種,叫純毛玻璃樣結(jié)節(jié),像這種結(jié)節(jié)的,早期肺癌的可能性也非常大,所以這種形態(tài)學(xué),我們也能通過它的表現(xiàn),能做一個(gè)初步判斷。02:05
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肺部小結(jié)節(jié)是怎么回事肺部小結(jié)節(jié)在臨床上是非常常見的,大部分患者是沒有臨床不適癥狀,是經(jīng)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的。肺部小結(jié)節(jié)他早期并不等于是早期肺癌,因?yàn)榉尾啃〗Y(jié)節(jié)它形成的因素有很多,病情也比較復(fù)雜,一般是良性病變,大部分是因?yàn)檠装Y或者結(jié)合霉菌以及肺部曾經(jīng)受過外傷出血而形成了一個(gè)肉芽腫。一般情況下是良性的炎性包塊,大部分患者是沒有不適的臨床表現(xiàn)只有很少一部分,患者可能是肺癌早期的征象。在這種情況下,一般是進(jìn)行對肺部小的結(jié)節(jié)進(jìn)行密切隨訪,每年要進(jìn)行一次胸部的ct檢查,如果對于肺部小結(jié)節(jié)稍大的,密切隨訪的時(shí)間適當(dāng)?shù)目s短。如果肺部小結(jié)節(jié)大于八個(gè)毫米時(shí),這時(shí)我們一般建議做進(jìn)一步的相關(guān)檢查,以排除是否是肺癌的早期。語音時(shí)長 1:40”
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肺部小結(jié)節(jié)怎么回事肺部結(jié)節(jié)為小的局灶性、類圓形、影像學(xué)表現(xiàn)密度增高的陰影,可單發(fā)或多發(fā),不伴肺不張、肺門腫大和胸腔積液。孤立性肺結(jié)節(jié)沒有典型癥狀,常為單個(gè)、邊界清楚、密度增高、直徑≤3cm且被周圍肺組織包圍的軟組織影。局部病灶直徑>3cm者稱為肺腫塊,肺癌的可能性相對較大,不在本共識范圍內(nèi)。一般認(rèn)為>10個(gè)彌漫性結(jié)節(jié)很可能伴有癥狀,可由胸外惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或活動(dòng)性感染導(dǎo)致,原發(fā)性肺癌的可能性相對較小。肺結(jié)節(jié)并不等于早期肺癌,肺內(nèi)很多疾病都會形成肺結(jié)節(jié),良性的如炎癥、結(jié)核、霉菌、亞段肺不張、出血等。因此肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)病灶可能的診斷可以說是多種多樣,良性的包括炎癥假瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、結(jié)核球、真菌感染、硬化性肺細(xì)胞瘤等。惡性的則可能是原發(fā)性肺癌或肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌。當(dāng)然部分良性病變長時(shí)間之后也可能轉(zhuǎn)化為惡性。據(jù)人群大樣本的統(tǒng)計(jì)直徑大于25厘米的肺內(nèi)單發(fā)小結(jié)節(jié),惡性的占到一半以上。說明絕不可以輕視,體檢時(shí)無意發(fā)生的肺部小結(jié)節(jié),我們一定要重視平時(shí)的體檢。語音時(shí)長 1:35”
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肺部小結(jié)節(jié)怎么回事肺結(jié)節(jié)是一種多系統(tǒng)器官受累的肉芽腫性疾病,常侵犯肺雙側(cè)肺門淋巴結(jié),也可以侵犯幾乎全身每個(gè)器官,部分病例呈自限性,大多預(yù)后良好,結(jié)節(jié)病的病理特點(diǎn)是非干酪樣壞死性類上皮肉芽腫。它的病因尚不清楚,特殊病原體的感染,比如分枝桿菌,病毒,衣原體等,自身免疫可能都是致病因素。
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肺部小結(jié)節(jié)影是怎么回事如果患者做CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部,有小結(jié)節(jié)陰影,那么考慮有可能是肺部的一些炎癥反應(yīng),也有可能是由于肺部的一些良性疾病所引起的,所以建議患者可以到正規(guī)的醫(yī)院消化呼吸內(nèi)科,做進(jìn)一步的肺部檢查,明確診斷后對癥治療,具體方案請遵醫(yī)囑。
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肺部小結(jié)節(jié)是怎么回事?嚴(yán)重嗎?肺部小結(jié)節(jié),可能是炎癥、腫瘤、肺結(jié)核等原因造成的,一般不嚴(yán)重。如果患者肺部發(fā)炎并反復(fù)感染,會刺激周圍細(xì)胞,形成炎性結(jié)節(jié),使患者肺部出現(xiàn)小結(jié)節(jié)癥狀。如果患者肺部有腫瘤,檢查時(shí)也會導(dǎo)致肺部出現(xiàn)小結(jié)節(jié),這可能是由遺傳因素、基因突變、長期吸煙等原因引起的。如果患者以前患有結(jié)核病,經(jīng)過抗感染治療后,會留下局部
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咳嗽肺部CT有小結(jié)節(jié)是怎么回事當(dāng)患者咳嗽肺部有小結(jié)節(jié),可能是肺炎、肺結(jié)核等疾病引起的。建議患者要找準(zhǔn)病因,對癥治療。具體如下:1、肺炎:通常指肺部組織受細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物感染導(dǎo)致出現(xiàn)炎癥?;颊邥霈F(xiàn)咳嗽、肺部結(jié)節(jié)、咳痰、呼吸困難等癥狀??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)