問輸尿管癌與輸尿管結(jié)石的治療
病情描述:
輸尿管癌與輸尿管結(jié)石的治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管癌細(xì)胞需要正確化療,放療,手術(shù)治療,輸尿管結(jié)石可以通過體外沖擊波碎石術(shù)的方法或者通過外科手術(shù)的方法治療,排石期間,要定期完善影像學(xué)檢查了解結(jié)石的排出情況。
意見建議:
輸尿管癌化療期間要定期完善肝腎功能,期間要積極預(yù)防輸尿管梗阻和輸尿管感染類疾病。在飲食方面,要少吃過于辛辣的食物,和過于刺激的食物,比如辣椒,韭菜,洋蔥等。
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輸尿管鏡治療輸尿管結(jié)石有哪些優(yōu)勢(shì)輸尿管鏡治療輸尿管結(jié)石,有如下的幾個(gè)優(yōu)勢(shì):第一,對(duì)于比較大的,超過一厘米的輸尿管結(jié)石,做輸尿管鏡就可以碎石。而比較大的輸尿管結(jié)石,體外碎石往往會(huì)出現(xiàn)石街,最后出現(xiàn)輸尿管的完全梗阻,不利于排石。第二,輸尿管有畸形的患者,輸尿管鏡有很好的碎石效果。第三,輸尿管體外碎石,長(zhǎng)期碎不下來的結(jié)石,輸尿管鏡也有很好的碎石效果。輸尿管鏡的碎石效果就體現(xiàn)在,它可以完全的把石頭打碎,而且可以改善輸尿管的解剖結(jié)構(gòu),一次清石率基本可以達(dá)到95%以上。01:36
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輸尿管結(jié)石治療方法第一,在醫(yī)療上很多簡(jiǎn)單的疾病治療方法是可以等待觀察的。等待觀察,或者看能不能自行排出。作為平常人來講,比如多喝水,通過擴(kuò)張輸尿管,通過運(yùn)動(dòng),通過一些中醫(yī)針灸,這些辦法可以排除。那么通過一些藥物,也有一些減少結(jié)石成分聚集的藥物,通常是說的化石的藥物,或者通過中藥的辦法。第二,如果這樣不能排除,那么就要采取外科的干預(yù)??梢杂媚嫘械妮斈蚬茜R,一個(gè)很小的裝置進(jìn)去,把石頭套住,從輸尿管排出。還有用激光碎石,取石鉗取出。第三,如果是更復(fù)雜的結(jié)石,通過用輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合來處理。因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石確實(shí)是成分不一樣,大小不一樣,嵌頓的地方不一樣,還要因人而異,因病情而定,最好能得到??漆t(yī)生的指導(dǎo),來做進(jìn)一步的處理。01:39
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輸尿管癌與輸尿管結(jié)石的治療輸尿管癌與輸尿管結(jié)石的治療,要根據(jù)具體病人的病情嚴(yán)重程度來決定。輸尿管癌是泌尿系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,如果發(fā)現(xiàn)比較及時(shí),病人處于癌癥早期,要進(jìn)行根治性手術(shù)切除治療,當(dāng)然在治療之后還需要定期的復(fù)查以及定期的進(jìn)行膀胱灌注化療。而對(duì)輸尿管結(jié)石的治療,要根據(jù)結(jié)石的大小部位以及梗阻嚴(yán)重程度來決定,對(duì)于一些急性梗阻的輸尿管結(jié)石病人,大部分可以使用藥物的保守方法來治療,就有可能取得比較好的療效。如果說結(jié)石梗阻比較嚴(yán)重,導(dǎo)致比較重的腎積水,可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療,通過手術(shù)將結(jié)石取出體外,可以取得更好的療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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輸尿管結(jié)石的治療輸尿管結(jié)石的具體治療,還要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析。因?yàn)椴煌课坏妮斈蚬芙Y(jié)石,不同大小的輸尿管結(jié)石以及不同梗阻時(shí)間長(zhǎng)短的輸尿管結(jié)石,所采取的治療方法都是不一樣。比如對(duì)于一些體積比較小的輸尿管結(jié)石形成急性梗阻的時(shí)候,大部分是可以通過保守的方法來治療,使用一些緩解輸尿管痙攣,止痛的藥物,擴(kuò)張輸尿管的藥以及排石的藥物來治療。有些病人輔助體外碎石的方法來治療,可以加快結(jié)石的排出。如果結(jié)石梗阻時(shí)間比較久形成一定程度的腎積水,可能保守治療效果就不理想,這時(shí)候就需要通過積極的手術(shù)方式來治療,才可以取得更好的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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輸尿管結(jié)石的治療原則病情分析:輸尿管結(jié)石的治療原則為積極排石,疏通輸尿管,預(yù)防輸尿管梗阻,抗炎止痛解痙處理。首先需要選擇類似于體外碎石術(shù)或者輸尿管開放性手術(shù)將結(jié)石取出,疏通輸尿管,預(yù)防輸尿管梗阻,降低腎積水的發(fā)病率。另外,輸尿管結(jié)石容易導(dǎo)致輸尿管發(fā)炎水腫,所以需要應(yīng)用頭孢類藥物和布洛芬抗炎,消腫,止痛治療。意見建議:輸尿管結(jié)石患者在平時(shí)生活中要經(jīng)常鍛煉身體,定期做輸尿管超聲檢查等相關(guān)檢查,明確輸尿管結(jié)石的排出情況和輸尿管結(jié)石的生長(zhǎng)情況,了解腎功能狀態(tài)。
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輸尿管結(jié)石的中藥治療病情分析:治療輸尿管結(jié)石的中藥很多,例如常見的中藥有雞內(nèi)金,海金沙,車前草,通草。如果輸尿管結(jié)石引起了輸尿管發(fā)炎,還可以用金銀花,菊花,梔子,石膏,茯苓,黃柏這類藥物。意見建議:輸尿管結(jié)石在應(yīng)用中藥治療期間,要清淡飲食,少吃過于辛辣和油膩的食物。應(yīng)當(dāng)保持輸尿管以及腎臟放松,積極預(yù)防急慢性腎炎以及腎積水,否則容易導(dǎo)致輸尿管梗阻。
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輸尿管結(jié)石的治療輸尿管結(jié)石的治療方式有保守治療和體外超聲碎石以及手術(shù)處理。輸尿管結(jié)石大多是由于腎結(jié)石在下行的過程中,卡在輸尿管的狹窄處,導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的腎絞痛癥狀,并且可以向下腹部以及會(huì)陰部位出現(xiàn)放射痛,常伴有尿頻、尿急。排出的小便可能會(huì)成紅色,也就是出現(xiàn)了血尿,部分患者由于劇烈的疼痛會(huì)出現(xiàn)精神萎靡、坐臥不安以及
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輸尿管結(jié)石的治療方法輸尿管結(jié)石的治療方法主要包括:保守治療、體外沖擊波碎石治療和微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)于結(jié)石小于0.6厘米以下,積水不嚴(yán)重的,可以選擇藥物保守治療,多飲水就可以了;對(duì)于結(jié)石大于0.6厘米上的,可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療;而微創(chuàng)手術(shù)適用于結(jié)石經(jīng)保守治療或者體外沖擊波碎石治療失敗的患者。輸尿管結(jié)石是最常見為上尿路結(jié)石