問(wèn)如何分辨甲狀腺癌
病情描述:
如何分辨甲狀腺癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
分辨甲狀腺癌,需要就層內(nèi)分泌科做甲狀腺五項(xiàng)檢查,以及甲狀腺CT檢查,和甲狀腺活檢。甲狀腺癌是常見(jiàn)疾病,患有甲狀腺癌需要通過(guò)化療的方法治療,如果存在癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移一般需要進(jìn)行放療治療。甲狀腺癌導(dǎo)致甲狀腺腫大時(shí),需要通過(guò)外科手術(shù)的方法將甲狀腺摘除。
意見(jiàn)建議:
患有甲狀腺癌在平時(shí)生活中,要避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累,以免導(dǎo)致身體抵抗力下降。在治療期間,應(yīng)當(dāng)正確使用杜冷丁以及其他止痛藥物止痛治療,減輕患者痛苦感。
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如何早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌這個(gè)問(wèn)題實(shí)際上,對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來(lái)講,是很關(guān)心的,我們現(xiàn)在通過(guò)常規(guī)的體檢,通過(guò)B超會(huì)發(fā)現(xiàn),很多人都有甲狀腺結(jié)節(jié),這個(gè)概率目前沒(méi)有明確的統(tǒng)計(jì),大概應(yīng)該在60%到70%之間,女性患者這個(gè)比例的人,都會(huì)有甲狀腺結(jié)節(jié),出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié),我們就要監(jiān)測(cè)它,一般的來(lái)講甲狀腺結(jié)節(jié),良性結(jié)節(jié)如果是1公分以?xún)?nèi)的,我們建議一年復(fù)查一次就可以,如果是大于1公分的,我們建議半年左右復(fù)查一次,根據(jù)腫瘤的進(jìn)展情況,決定是不是縮短復(fù)查的時(shí)間,如果出現(xiàn)了惡性特征,但是惡性特征并不明顯,我們就要最少要半年查一次,再短的話(huà),可以縮短到三個(gè)月來(lái)檢查一次,這種情況下,可以做一個(gè)細(xì)針的穿刺,來(lái)確定到底是良性惡性,穿出來(lái)是惡性的需要手術(shù)治療,穿出來(lái)是良性或者是不確定的,可以接著每半年左右時(shí)間復(fù)查,通過(guò)這種方式的話(huà),可以很早地,發(fā)現(xiàn)甲狀腺的惡性腫瘤。01:16
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甲狀腺癌如何治療?得了甲狀腺癌,我們就需要知道它怎么治療,總的來(lái)講,所有的甲狀腺癌的類(lèi)型,就是惡性甲狀腺癌,首先要選擇手術(shù)治療,手術(shù)是根治甲狀腺癌,最最重要的辦法,當(dāng)然手術(shù)以后,會(huì)有一些輔助的治療,比如說(shuō)碘131治療,有一些甲狀腺乳頭狀癌,或者濾泡狀癌的患者,手術(shù)后需要做碘131的治療,來(lái)降低復(fù)發(fā)率,還有一些患者,術(shù)后要做藥物的治療,比如說(shuō)吃甲狀腺素片,商品名叫優(yōu)甲樂(lè)這個(gè)藥要長(zhǎng)期的吃,要控制一定的劑量,不同的患者根據(jù)復(fù)發(fā)的程度不同,來(lái)進(jìn)行藥物的調(diào)整,還有一個(gè)就是進(jìn)行化療和放療,一般的來(lái)講,甲狀腺癌對(duì)化療放療,并不是特別敏感,所以說(shuō),選擇化療放療的患者并不多,但是甲狀腺惡性程非常高的,未分化癌,需要做一定的化療和放療。01:08
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如何分辨甲狀腺癌甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%,除髓樣癌外,絕大部分甲狀腺癌,起源于濾泡上皮細(xì)胞。常用檢查方式為放射性核素掃描,B超,X線(xiàn)檢查,CT,磁共振,甲狀腺四項(xiàng)檢查,血常規(guī)檢查,尿常規(guī)檢查。根據(jù)癥狀,影像學(xué)檢查,病理檢查可協(xié)助診斷。診斷依據(jù)主要根據(jù)臨床表現(xiàn),若甲狀腺腫塊質(zhì)硬,固定,頸淋巴結(jié)腫大,或有壓迫癥狀者或存在多年的甲狀腺腫塊,短期內(nèi)迅速增大者,均應(yīng)懷疑為甲狀腺癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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如何判斷甲狀腺癌在臨床上通過(guò)病人的病史,還有是對(duì)病人的體檢,還有對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的輔助檢查,綜合判斷結(jié)節(jié)或者腫瘤是不是甲狀腺癌,甲狀腺癌的病人腫塊、甲狀腺的結(jié)節(jié)是有短期內(nèi)有明顯增大的病史,或者就是周?chē)霈F(xiàn)有腫大的淋巴結(jié),在臨床體檢的過(guò)程中可以摸到甲狀腺腫塊,往往質(zhì)地比較硬,而且活動(dòng)都比較差,甚至可以摸到周?chē)心[大的淋巴結(jié),或者是甚至可以發(fā)現(xiàn)其他臟器有轉(zhuǎn)移的結(jié)節(jié),遇到這種情況的基本上就是高度懷疑是甲狀腺癌。輔助檢查里面的可以進(jìn)行照片或者是ct的檢查,照片檢查甲狀腺癌可以出現(xiàn)鈣化影,鈣化影也能常常呈云霧狀的或者是出顆粒狀的,邊界不清楚,出現(xiàn)這種狀況的甲狀腺鈣化影,往往也高度懷疑是不是甲狀腺癌。如果是進(jìn)行彩色多普勒b超的檢查,如果甲狀腺腫塊的病人出現(xiàn)了以下這些表現(xiàn):第一,結(jié)節(jié)低回聲區(qū)。第二,結(jié)節(jié)的包膜不完整,境界不清楚,形態(tài)不規(guī)則。第三,結(jié)節(jié)有點(diǎn)狀強(qiáng)回聲。第四,提示結(jié)節(jié)內(nèi)得有豐富的血流信號(hào)。出現(xiàn)這四種情況了,往往就是可以基本上判定病人甲狀腺結(jié)節(jié)很可能是甲狀腺癌,當(dāng)然最重要的檢查結(jié)果,輔助檢查結(jié)果是可以通過(guò)吸針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,或者吸針穿刺病理檢查,更直接的診斷的方法,可以直接的可以得到病理診斷的結(jié)果,確診到底是不是甲狀腺癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:20”
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如何判斷甲狀腺癌甲狀腺癌常常會(huì)伴有脖子處疼痛感,并有腫塊出現(xiàn),吞咽出現(xiàn)不適和聲音沙啞等現(xiàn)象,這些情況下可以判斷有甲狀腺癌的可能性,到正規(guī)的醫(yī)院結(jié)合具體的檢查再進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷,如果患有甲狀腺癌需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除,否則癌細(xì)胞擴(kuò)散越來(lái)越嚴(yán)重。
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如何診斷甲狀腺癌甲狀腺癌的診斷,貴在早期,頸部拍片能否顯示甲狀腺內(nèi)的鈣化陰影為云霧狀或者顆粒狀,甲狀腺b超檢查為實(shí)性或者囊實(shí)性結(jié)節(jié),回聲不均勻,邊界不清楚,不規(guī)則,碘131甲狀腺掃描,能夠反應(yīng)出結(jié)節(jié)的形態(tài)以及其攝取同位素的功能,但是不能確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。要明確診斷需要行細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查,診斷符合率比較高,但是仍然不能做出進(jìn)一步的細(xì)胞分類(lèi),仍然需要手術(shù)探查作組織學(xué)檢查,方能確定具體的類(lèi)型。
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如何判斷甲狀腺癌在臨床上通過(guò)病人的病史,還有是對(duì)病人的體檢,還有對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的輔助檢查,綜合判斷結(jié)節(jié)或者腫瘤是不是甲狀腺癌,甲狀腺癌的病人腫塊、甲狀腺的結(jié)節(jié)是有短期內(nèi)有明顯增大的病史,或者就是周?chē)霈F(xiàn)有腫大的淋巴結(jié),在臨床體檢的過(guò)程中可以摸到甲狀腺腫塊,往往質(zhì)地比較硬,而且活動(dòng)都比較差,甚至可以摸到周?chē)心[大的淋巴
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甲狀腺癌如何預(yù)防日常生活中預(yù)防甲狀腺癌,可以適當(dāng)?shù)慕o身體補(bǔ)充碘,攝入充分的碘和發(fā)生甲狀腺的疾病有很大的關(guān)系;保持良好的精神狀態(tài),多運(yùn)動(dòng)身體。當(dāng)患者出現(xiàn)甲狀腺癌的時(shí)候,可以遵醫(yī)囑通過(guò)放射性碘131的方法進(jìn)行治療,癥狀嚴(yán)重的時(shí)候也可以及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,一般都可以得到有效的治療效果。