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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7671次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16184次

• 呼吸衰竭的人能換肺嗎
  呼吸衰竭是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е铝瞬∪说姆瓮夤δ苷系K，伴有或者不伴有肺換氣功能障礙，這類(lèi)的病人即使在安靜的狀態(tài)下也無(wú)法完成正常的氣體交換，從而導(dǎo)致了病人出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥，伴有或者不伴有高碳酸血癥。呼吸衰竭的病人，按照發(fā)病的急緩，可以分為急性呼衰和慢性呼衰，對(duì)于急性呼衰的病人，經(jīng)過(guò)了積極的治療原發(fā)病，呼吸支持等方面的治療，病人的呼吸衰竭可以治愈。而對(duì)于慢性呼衰的病人，如果存在了嚴(yán)重的肺的功能的障礙，而且出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸衰竭，經(jīng)內(nèi)科治療或者呼吸機(jī)的輔助通氣等治療，效果不明顯的這類(lèi)的病人，而且病人的年齡小于70歲，這類(lèi)的病人可以換肺，做肺移植的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-11-05 2058次

• 肺呼吸衰竭癥狀
  肺呼吸衰竭是指各種原因引起的肺泡氣體交換不足的病理狀態(tài)。其主要表現(xiàn)為動(dòng)脈氧合降低，存在低氧血癥而無(wú)二氧化碳潴留。其主要表現(xiàn)為患者可能出現(xiàn)呼吸困難以及呼吸形態(tài)改變，而隨著病情進(jìn)展患者逐漸表現(xiàn)為發(fā)紺，如口唇，指甲以及四肢末端紫紺。此外，隨著缺氧癥狀加重，患者可能出現(xiàn)精神癥狀如煩躁，精神錯(cuò)亂以及昏迷，甚至抽搐等臨床表現(xiàn)。而隨著肺衰竭可能合并有多臟器功能障礙，如患者可能表現(xiàn)為心律失常，低血壓等表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-19 1790次

• 呼吸衰竭的人出汗好嗎
  病情分析：呼吸衰竭的人出汗過(guò)多不好，呼吸衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率增快，氣喘的癥狀，患者體內(nèi)的水分可通過(guò)呼吸道大量排出，此時(shí)如果出汗過(guò)多，可導(dǎo)致機(jī)體脫水，嚴(yán)重的可引起血管血容量不足，從而引起休克。意見(jiàn)建議：呼吸衰竭的病人，如果出汗過(guò)多，應(yīng)當(dāng)給予補(bǔ)液治療，同時(shí)可以給予呼吸機(jī)輔助呼吸，來(lái)改善呼吸衰竭的癥狀。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-18 2002次

• 肺呼吸衰竭的治療
  肺呼吸衰竭的治療 以?xún)?nèi)科治療為主，控制或解除引起呼吸衰竭的病因和誘因；改善肺通氣和換氣功能；治療和改善各重要生命器官功能及病理狀態(tài)。 1.首先積極治療原發(fā)病，合并細(xì)菌等感染時(shí)應(yīng)使用敏感抗生素，去除誘發(fā)因素。 2.保持呼吸道通暢和有效通氣量，可給予解除支氣管痙攣和祛痰藥物，如沙丁胺醇、硫酸特布他林解痙，乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等藥物祛痰。必要時(shí)可用腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2105次

• 肺呼吸衰竭的治療
  呼吸衰竭的治療，呼吸衰竭的總體治療原則是加強(qiáng)呼吸支持，包括：保持呼吸道通暢、糾正缺氧、改善通氣功能，針對(duì)呼吸衰竭病因和誘因的治療，注意其它重要臟器功能的監(jiān)測(cè)與支持。其余的一般支持治療，其中，保持呼吸道通暢是最基本，最重要的治療措施。氧療是指通過(guò)增加吸氧濃度來(lái)糾正患者缺氧狀態(tài)的治療方法，確定吸氧濃度的
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 312次

• 低鉀血癥能引起呼吸衰竭嗎
  低鉀血癥通常能引起呼吸衰竭。低鉀血癥通常是指血清鉀低于3.5mmol/L的一種病理狀態(tài)，常見(jiàn)原因包括攝入不足、消化道缺鉀、腎臟缺鉀過(guò)多、腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多、鉀分布異常等原因。低鉀血癥患者的電解質(zhì)紊亂可導(dǎo)致患者全身肌肉無(wú)力，包括呼吸肌無(wú)力。當(dāng)這類(lèi)患者呼吸時(shí)，呼吸肌的無(wú)力會(huì)導(dǎo)致患者呼吸的潮氣量減少，從而
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 145次