問轉(zhuǎn)氨酶高就是乙肝嗎
病情描述:
轉(zhuǎn)氨酶高就是乙肝嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
轉(zhuǎn)氨酶高不一定就是乙肝,也可能是乙肝以外其他很多種的原因。轉(zhuǎn)氨酶高只是提示肝臟有炎癥損傷,導(dǎo)致肝臟損傷的原因比較多,可以是病毒性肝炎,除了乙肝以外,也可能是甲肝,丙肝,戊肝等;另外一些常見的肝炎類型如酒精性肝炎,藥物性肝炎,脂肪性肝炎等,也可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
意見建議:
對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶升高,應(yīng)該及時(shí)的完善相關(guān)的檢查,明確具體的原因,及時(shí)的消除致病因素。同時(shí)給予保肝護(hù)肝藥物的應(yīng)用,注意休息,清淡飲食。
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尿酸高就是痛風(fēng)嗎其實(shí)這是兩個(gè)概念,高尿酸血癥是痛風(fēng)形成的最直接的原因,但是痛風(fēng)的發(fā)作,有的患者在正常的尿酸水平下,也有可能發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)的發(fā)作是由于尿酸鹽的結(jié)晶在組織中的沉積導(dǎo)致的,當(dāng)血清尿酸水平突然的發(fā)生劇烈地波動(dòng),突然升高或者突然下降的時(shí)候,組織中的尿酸鹽的結(jié)晶,會(huì)溶解釋放到血液,這個(gè)過程中就會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作,當(dāng)然不可否認(rèn),隨著血清尿酸水平地升高,痛風(fēng)的發(fā)生率也會(huì)增加,一般血清尿酸水平,大于360微摩爾每升的時(shí)候,患者發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)顯著增加,也有一部分患者就診的時(shí)候,出現(xiàn)了指趾關(guān)節(jié)這些部位,明顯的紅腫的熱痛,而且是一個(gè)急性發(fā)作的過程,這個(gè)臨床表現(xiàn),特別符合痛風(fēng)的特點(diǎn)。但是它的血清尿酸水平是正常的,在我們問診的過程中,可以發(fā)現(xiàn)這部分患者,通常自己在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候,服用了一些降尿酸的藥物,所以正常尿酸水平,也可以發(fā)生痛風(fēng),那么就是高尿酸不等于痛風(fēng),尿酸低也不一定不會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。01:35
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尿酸高就是痛風(fēng)嗎?尿酸高就等于痛風(fēng)嗎,其實(shí)尿酸增高并不等于痛風(fēng),尿酸高我們說是高尿酸血癥,高尿酸血癥的發(fā)病率非常高,中國有一項(xiàng)研究提示,中國的高校入學(xué)新生,高尿酸血癥的發(fā)病率,幾乎超過30%,但是這些人里面,僅有少數(shù)人得痛風(fēng),所以并不是說,高尿酸血癥就等于痛風(fēng),那么高尿酸血癥,只是痛風(fēng)發(fā)作的一個(gè)前提條件,是一個(gè)必要條件,那么在長(zhǎng)時(shí)間的高尿酸血癥以后,在局部微循環(huán)的導(dǎo)致下,就可以引起痛風(fēng)發(fā)作。01:02
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轉(zhuǎn)氨酶高就是乙肝嗎轉(zhuǎn)氨酶高提示肝細(xì)胞是有損傷,轉(zhuǎn)氨酶是肝細(xì)胞的一種活性酶,在正常的情況下一般是在肝細(xì)胞里面,血液里面很少。當(dāng)肝細(xì)胞出現(xiàn)了損傷,出現(xiàn)炎癥的時(shí)候轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)釋放入血。所以轉(zhuǎn)氨酶僅僅就提示肝臟有損傷,肝臟有炎癥。當(dāng)然乙肝是比較常見的病因,除了乙肝還有丙肝,戊肝,甲肝,丙肝,還有酒精性脂肪肝,非酒精脂肪肝,藥物性肝炎,自身免疫性肝炎等這些因素。在轉(zhuǎn)氨酶升高的時(shí)候要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行相應(yīng)的處理,從病因出發(fā),去除病因,加強(qiáng)護(hù)肝降酶等治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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轉(zhuǎn)氨酶高就是肝炎嗎轉(zhuǎn)氨酶高可以是肝炎活動(dòng)的一個(gè)表現(xiàn),但是轉(zhuǎn)氨酶高未必一定就是肝炎。轉(zhuǎn)氨酶包括很多種,包括肝酶、肌酶等等,不同的轉(zhuǎn)氨酶升高在臨床上面的意義是不一樣的。轉(zhuǎn)氨酶的升高可以是由于勞累、感冒、飲酒、手術(shù)創(chuàng)傷、藥物、精神緊張、感染等等因素引起的,當(dāng)然也可以是肝炎引起來的。如果是其他因素引起的一般是表現(xiàn)為一過性的升高,祛除誘因之后可以恢復(fù)正常。如果是轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,需要進(jìn)一步查明原因,找到原因之后再根據(jù)病因進(jìn)行進(jìn)一步的處理。語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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轉(zhuǎn)氨酶高就是肝炎嗎轉(zhuǎn)氨酶升高是廣義上的肝炎,多種致病因素造成肝臟的炎癥損傷,統(tǒng)稱為肝炎。狹義的肝炎指的是病毒性的肝炎,如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。轉(zhuǎn)氨酶升高可能來自于一些病理狀態(tài),也有可能來自于生活飲食習(xí)慣,要進(jìn)一步的明確原因,及時(shí)的給予相應(yīng)的治療。
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轉(zhuǎn)氨酶偏高就是肝炎嗎病情分析:轉(zhuǎn)氨酶偏高,絕大多數(shù)是肝炎的表現(xiàn),但是也不完全是肝炎的范圍,轉(zhuǎn)氨酶升高,說明肝細(xì)胞有損傷,正常情況下,肝臟細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶濃度非常的高,如果一些因素造成肝細(xì)胞的破壞會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶由細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞外,引起濃度偏高,也就是肝損傷的表現(xiàn)。大多數(shù)原因是肝炎的表現(xiàn),少部分來自于其他的一些因素,造成肝細(xì)胞的負(fù)荷過重,引起功能性的升高。意見建議:轉(zhuǎn)氨酶除了谷丙轉(zhuǎn)氨酶以外,還包括谷草轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶不一定來自于肝臟,也可能來自于肌肉,尤其是心肌組織,所以和肝炎是沒有直接關(guān)系的。
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轉(zhuǎn)氨酶增高就是有肝炎嗎不一定。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶廣泛存在于心,肝,腦,腎,胰腺、睪丸和骨骼肌中。如果肝臟或者上述的其他器官受到損傷或發(fā)生疾病時(shí),細(xì)胞既會(huì)釋放出此酶于血清中,致使血中的含量增加,它的測(cè)定對(duì)早期急性肝炎或慢性活動(dòng)性肝炎的診斷有相當(dāng)?shù)膬r(jià)值,可以大致反映出肝細(xì)胞的損害程度,對(duì)于檢出無黃疸型肝炎也有一定的價(jià)值。此外,下
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轉(zhuǎn)氨酶高膽紅素高就是肝炎嗎轉(zhuǎn)氨酶的水平高,膽紅素的水平高,這通常就提示肝臟細(xì)胞有損傷,通常就是肝炎的肝臟功能的表現(xiàn)。針對(duì)肝臟功能異常,一定要找出病因,針對(duì)病因進(jìn)行處理,如果是病毒性肝炎,有抗病毒治療適應(yīng)證,可以考慮進(jìn)行抗病毒治療;如果是酒精性肝炎,就一定要嚴(yán)格的戒酒;如果是非酒精性脂肪肝,增加運(yùn)動(dòng),控制飲食,將體重降低在合適