問小兒哮喘與哪些疾病區(qū)分要做哪些檢查
病情描述:
小兒哮喘與哪些疾病區(qū)分要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒哮喘患者要與以下疾病相鑒別,氣管內(nèi)病變比如氣管內(nèi)異物,腫瘤。內(nèi)膜結(jié)核,氣胸,神經(jīng)官能癥,喘息性支氣管炎,心力衰竭等等。要進(jìn)行肺功能檢查,支氣管舒張試驗,支氣管激發(fā)試驗,胸片,血常規(guī)等。
意見建議:
避免小兒哮喘發(fā)作,首先要預(yù)防感染,上呼吸道感染是小兒哮喘急性發(fā)作,最常見的誘因在冬春季節(jié)或者是氣候多變時更加的明顯,呼吸道感染尤其是病毒的感染,更容易導(dǎo)致小兒哮喘的發(fā)作。還要避免過度的勞累。
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干眼癥要與哪些疾病區(qū)分開干眼癥主要是和一些眼表的疾病區(qū)別開,常見的急性的結(jié)膜炎癥,當(dāng)然急性結(jié)膜炎和干眼病是比較好劃分的,比較好鑒別的。因為急性炎癥有眼睛紅、流淚、分泌物多這些狀況。還有慢性結(jié)膜炎,它和很多因素相關(guān),比如屈光不正,沒得到正常的矯正,沒有佩戴合適的眼鏡,平常不注意用眼的衛(wèi)生,都會引起一些慢性的炎癥。這種慢性炎癥常常和干眼癥是交錯發(fā)生的,然后也不太容易區(qū)分。通過淚液分泌試驗,做一些相關(guān)的檢查可以鑒別。淚膜破碎時間、角膜的染色,慢性結(jié)膜炎和干眼癥能得到區(qū)分。另外是過敏性結(jié)膜炎,其實過敏性結(jié)膜炎的病人當(dāng)中百分之七八十的人可能都同時伴有眼睛干燥的癥狀,和干眼癥的存在。所以,在治療過敏性結(jié)膜炎的病人的時候,也適當(dāng)?shù)慕o病人一些人工眼淚,緩解眼睛干燥,也利于過敏性結(jié)膜炎的治療。還有一個病是視疲勞,它主要的原因是因為用眼過度了,比如眼鏡戴得不合適,過分的用眼,這樣會引起眼睛的疲勞。在眼睛疲勞的病人當(dāng)中,絕大部分都伴有干眼癥的存在。那么在治療干眼癥的同時,我們要注意改善病人視疲勞的癥狀。視疲勞病人的治療當(dāng)中,也要重視注意到干眼癥治療同時進(jìn)行。02:35
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痛風(fēng)要與哪些疾病區(qū)分開?痛風(fēng)要與哪些疾病區(qū)分開,痛風(fēng)是一種急性的關(guān)節(jié)炎,那么它主要和其他一些,急性發(fā)作的關(guān)節(jié)炎區(qū)分開來,最主要的就是感染性關(guān)節(jié)炎,因為痛風(fēng)是一個,大多數(shù)開始的時候,是一個單關(guān)節(jié)或者少關(guān)節(jié)的發(fā)作,感染性的關(guān)節(jié)炎,也是單關(guān)節(jié)的一個發(fā)作,都表現(xiàn)為局部關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,但是痛風(fēng)呢,它是一個很快會好的,一般在一周之內(nèi)它會好,但是感染性關(guān)節(jié)炎,如果說你不控制的話,它可能很快會引起,關(guān)節(jié)的侵蝕破壞,那么我們可以通過病史化驗,很多的因素,把這兩個病區(qū)別開來。另外就是其他一些,非感染的一些關(guān)節(jié)炎的疾病,比如說反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,那么年輕人在腸道感染,或者泌尿系感染以后,有一部分人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,那么這就是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,它也是可以跟痛風(fēng)一樣,出現(xiàn)這個局部關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,一個急性的關(guān)節(jié)炎,但是這種關(guān)節(jié)炎,不會在一兩周內(nèi)就好,它就可能會持續(xù)一兩個月,甚至更長的時間,所以它的這個特點,也是和典型的痛風(fēng)發(fā)作,是完全不一樣的,那么如果說一個患者,發(fā)生了一個急性關(guān)節(jié)炎,我建議應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,讓醫(yī)生幫你鑒別開來,防止誤診誤治。01:50
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小兒哮喘與哪些疾病區(qū)分要做哪些檢查小兒哮喘要與以下疾病進(jìn)行區(qū)分,首先是因為左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難,就是我們常說的心源性哮喘,大多見于高血壓,冠心病,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄的患兒。還有一些上氣道阻塞的疾病,如氣管支氣管結(jié)核,多發(fā)性軟骨炎等氣道疾病或者異物氣管吸入,還有就是變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤。需要做的檢查,包括有血常規(guī),痰液檢查,肺功能檢查,胸部x線片,胸部CT以及核磁共振檢查,還有支氣管鏡檢查,可以對這些疾病進(jìn)行區(qū)別。語音時長 01:14”
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垂直斜視應(yīng)該與哪些疾病區(qū)分垂直性斜視是一種比較少見的斜視類型,主要應(yīng)該與以下幾種疾病相區(qū)分與鑒別:第一,單眼上瞼下垂,當(dāng)一只眼睛上眼皮抬起無力時,會遮擋部分黑眼球,在外觀上看,會表現(xiàn)出雙眼水平位置的不對稱,有可能被誤認(rèn)為是垂直性斜視。第二,單眼小角膜,當(dāng)一只眼睛角膜發(fā)育異常,直徑比較小的時候,兩只眼睛看上去大小不對稱,同時也會因為兩只眼睛瞼裂區(qū)露出的白眼球面積不一致,引起看上去存在兩只眼睛高低出現(xiàn)差別,有可能被誤認(rèn)為垂直性斜視。語音時長 01:18”
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垂直斜視應(yīng)該與哪些疾病區(qū)分病情分析:垂直斜視應(yīng)該與分離性垂直偏斜相區(qū)別,垂直斜視可以見于下斜肌功能過強(qiáng),眼球內(nèi)轉(zhuǎn)式時產(chǎn)生上斜視。而分離性垂直偏斜在側(cè)向注視時,由于鼻梁遮擋內(nèi),轉(zhuǎn)眼不能注視目標(biāo),發(fā)生眼球上漂飄。兩者可以通過交替遮蓋相鑒別。意見建議:建議在臨床上發(fā)現(xiàn)有垂直性斜視時,要詢問患者有無顱內(nèi)損傷,眼眶腫瘤,以及甲狀腺相關(guān)性眼病和多發(fā)性硬化的病史。垂直斜視明顯時,檢查后可以進(jìn)行手術(shù)矯正。
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干眼癥要和哪些疾病區(qū)分開病情分析:干眼癥患者會出現(xiàn)眼部異物感,干澀的癥狀,有可能與視疲勞,倒睫,結(jié)膜結(jié)石等眼科疾病相混淆,需要將它們區(qū)分開來。意見建議:以上幾種疾病治療的方法是完全不一樣的,干眼癥可以點人工淚液滴眼液進(jìn)行治療,視疲勞可以點七葉洋地黃雙苷滴眼液治療,倒睫和結(jié)膜結(jié)石則需要去除以后才能夠消除癥狀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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小兒哮喘與哪些疾病區(qū)分要做哪些檢查小兒哮喘要和嗜酸性粒細(xì)胞氣管炎、呼吸道感染、胃食管反流進(jìn)行鑒別診斷。需要進(jìn)行支氣管鏡檢查,過敏原檢測,肺功能通氣檢查。由于小兒哮喘這種疾病治療起來比較困難,所以說平常一定要加強(qiáng)對孩子的照顧,家長要密切監(jiān)測孩子病情變化,做好病情記錄和及時溝通。
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垂直斜視應(yīng)該與哪些疾病區(qū)分目前臨床上的垂直斜視應(yīng)與側(cè)視癥以及假性斜視進(jìn)行區(qū)分,應(yīng)仔細(xì)檢查,避免因盲目地施行手術(shù),致使孩子遭受不必要的痛苦。若偏斜角較小,可用三棱鏡進(jìn)行矯正;持續(xù)性復(fù)視者,需單眼遮蓋;若偏斜較大,復(fù)視持續(xù)存在,建議手術(shù)治療。如果合并其他疾病,應(yīng)綜合患者