問甲減懷孕初期如何用藥
病情描述:
甲減懷孕初期如何用藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲減即甲狀腺功能減退,懷孕初期出現(xiàn)了甲減,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡快服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行激素的替代治療,并對(duì)甲狀腺功能進(jìn)行監(jiān)測,根據(jù)監(jiān)測的結(jié)果,進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整。
意見建議:
由于甲減對(duì)孕婦的影響很大,可能會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響,還可能導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)等嚴(yán)重情況,建議懷孕之前有甲減的孕婦,在準(zhǔn)備懷孕之前把甲狀腺功能調(diào)整在正常狀態(tài)。懷孕后發(fā)現(xiàn)甲減應(yīng)及時(shí)治療,甲減的孕婦避免私自停藥或增減劑量,以免對(duì)妊娠產(chǎn)生不利的影響。
為你推薦
-
甲減可以懷孕嗎甲減患者,當(dāng)然可以懷孕,但是因?yàn)榧谞钕偎仄?,是促進(jìn)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的。對(duì)于甲減的患者,在備孕的時(shí)候,要根據(jù)她的指標(biāo),把TSH值控制在一定范圍內(nèi)再備孕,而且備孕期間,要求每個(gè)月都要復(fù)查甲功,使甲功的TSH值在一定范圍內(nèi)。具體來講,如果甲狀腺抗體增高,不管是TPO抗體增高,還是TG抗體增高,需要把TSH的值控制在2.5以下。如果抗體是正常的,就要把TSH值壓到3.0以下,所以妊娠合并甲減,或者是甲減的患者準(zhǔn)備備孕,一定要把TSH值根據(jù)不同的情況,控制在不同的范圍內(nèi)再備孕。01:17
-
甲減能懷孕嗎但是甲減的患者,如果要備孕,需要把TSH壓到更低的程度,這樣有助于孕早期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。根據(jù)抗體的情況進(jìn)行分類,如果甲減的患者,甲狀腺抗體增加,需要促甲狀腺素TSH的水平,壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體是正常的,需要促甲狀腺素TSH的水平,壓到3.0以下再開始懷孕。所以妊娠合并甲減,或者是甲減的患者,合并妊娠,都是可以治療的。甲減的患者是可以懷孕的,但是需要把甲狀腺素片壓到一定的程度,使它的TSH達(dá)標(biāo)了再備孕,這樣有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。01:22
-
甲減懷孕初期如何用藥甲減患者在懷孕初期也是要繼續(xù)使用優(yōu)甲樂這個(gè)藥物的,而且妊娠的時(shí)候,機(jī)體對(duì)甲狀腺激素的需求會(huì)增大,所以這個(gè)劑量是要增量的,一般需要增加20%到30%左右,需要根據(jù)甲狀腺功能來調(diào)整優(yōu)甲樂劑量。在孕早期tsh維持在2.5以上,中晚期tsh維持在3.0以上,這樣能夠減少甲減對(duì)妊娠的不良影響。如果沒控制,對(duì)妊娠的影響是很大的,一方面,它可能導(dǎo)致早產(chǎn)流產(chǎn)的這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高,另一方面也可能會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響,導(dǎo)致胎兒智力低下,所以甲減患者懷孕的時(shí)候一定要堅(jiān)持使用優(yōu)甲樂藥物治療。語音時(shí)長 01:10”
-
甲減怎么治療如何用藥?甲狀腺功能減退癥的治療,一般是使用甲狀腺激素替代治療。那么常用的代表性藥物通常是我們的左甲狀腺素鈉片,那么在使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療甲減的過程當(dāng)中,我們需要對(duì)甲狀腺激素水平進(jìn)行一個(gè)定期的監(jiān)測,一般我們會(huì)建議患者,一個(gè)月至少監(jiān)測一次甲狀腺激素水平,監(jiān)測甲狀腺激素水平的目的是為了指導(dǎo)我們臨床對(duì)左甲狀腺素鈉片的劑量進(jìn)行調(diào)整,因?yàn)槿绻f我們服用甲狀腺激素替代治療的過程當(dāng)中劑量過大的話,可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)甲狀腺功能亢進(jìn)癥的情況。所以我們一定要進(jìn)行甲狀腺激素水平的測定。語音時(shí)長 01:15”
-
初期腦梗死如何用藥病情分析:對(duì)于急性期的腦梗死來說,建議可以考慮使用一些健腦營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療,有手術(shù)指征的情況下建議可以配合使用靜脈溶栓的方法來進(jìn)行治療。意見建議:穩(wěn)定的時(shí)候還是應(yīng)該建議選擇使用一些活血化瘀營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來配合治療,多數(shù)患者可以取得很好的治療效果,另外還要改變?nèi)粘5纳畈涣剂?xí)慣。
-
懷孕初期甲減什么癥狀病情分析:在孕早期大部分的患者沒有明顯的癥狀表現(xiàn),多數(shù)都是在產(chǎn)檢時(shí)檢查甲狀腺功能的時(shí)候發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了甲減。如果病情比較嚴(yán)重,孕婦可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡,乏力,表情,淡漠,畏寒怕冷等一些癥狀。如果孕婦有甲減,必須要盡早的進(jìn)行控制,以免影響到孩子的生長發(fā)育。意見建議:建議一定要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,要密切的關(guān)注胎兒的生長發(fā)育情況,要定期的監(jiān)測甲狀腺功能,根據(jù)相關(guān)的檢查結(jié)果,及時(shí)的調(diào)整藥物的劑量。甲減一般是需要進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療。
-
甲減懷孕初期如何用藥甲減患者在懷孕初期也是要繼續(xù)使用優(yōu)甲樂這個(gè)藥物的,而且妊娠的時(shí)候,機(jī)體對(duì)甲狀腺激素的需求會(huì)增大,所以這個(gè)劑量是要增量的,一般需要增加20%到30%左右,需要根據(jù)甲狀腺功能來調(diào)整優(yōu)甲樂劑量。在孕早期tsh維持在2.5以上,中晚期tsh維持在3.0以上,這樣能夠減少甲減對(duì)妊娠的不良影響。如果沒控制,對(duì)妊
-
甲流如何用藥甲流是指甲型流感,甲型流感用藥一般是無癥狀不用藥、對(duì)癥用藥、對(duì)因用藥等。1、無癥狀不用藥:甲型流感屬于病毒感染導(dǎo)致的傳染病,如果自身體質(zhì)較好或者體內(nèi)病毒載量較低,沒有引發(fā)明顯的不適癥狀,可以通過加強(qiáng)護(hù)理的方法改善,一般不需要用藥治療,以免增加身體負(fù)擔(dān)。2、對(duì)癥用藥:如果患病后出現(xiàn)了發(fā)熱,體溫超過38