問柳氮磺吡啶治療強直性脊柱炎有用嗎
病情描述:
柳氮磺吡啶治療強直性脊柱炎有用嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
柳氮磺吡啶治療強直性脊柱炎是有用的,因為這種藥物是一種經(jīng)典的免疫抑制劑,具有抗炎抗免疫以及止痛的作用,所以可以緩解患者的癥狀,也能夠延緩疾病的發(fā)展,也要聯(lián)合其他藥物共同治療,還要注意藥物的不良反應。
意見建議:
患者也要堅持做醫(yī)療體育鍛煉,保持正確的立姿和坐姿,也要定期復查相關的指標,注意保暖,避免感染,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
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強直性脊柱炎治療方法強直性脊柱炎,是咱們也經(jīng)常能碰到,是很多青壯年男性,容易得的一個病,所以也影響了我們很多青壯年的,一些勞動力的生活質量,目前來說它的治療方法,我先大概說一下,治療我們包括,我們是叫教育,就是患者教育,我們醫(yī)生跟患者那種溝通,患者的功能鍛煉,所以我們經(jīng)常要告訴患者,一定要保持良好的心態(tài),要經(jīng)常去鍛煉,鍛煉的話就包括我們游泳,還有練小燕飛,練腰背肌功能,這是鍛煉,除此之外,最重要的就是藥物治療了,藥物治療的話,我們一線藥物,要叫非甾體的抗炎止痛藥,老百姓知道比較多的,比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性,好一點的藥物,像塞來昔布、依托考昔等等一些吧,這叫一線治療,除了這個一線治療之外,傳統(tǒng)的中國人喜歡用的,叫柳氮磺吡啶,當然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤,用來氟米特、沙利度胺等等一些,除了這些之外,其實強直性脊柱炎治療,比較好的一種選擇,包括我們在指南里面的用藥,那就是生物制劑,那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑,或者叫融合蛋白,我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑,或者叫腫瘤壞死因子,受體抗體的融合蛋白,這個是用得比較多的,尤其是這種明顯活動的,比如說他的癥狀又很明顯,腰背痛,甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn),化驗炎癥指標,血沉C反應蛋白又很高的情況下,如果又沒有禁忌癥,沒有結合感染,或者沒有現(xiàn)癥的一些細菌感染的情況下,是可以考慮用生物制劑治療的,總而言之,其實強直性脊柱炎的治療手段,確實相對還是有限,最常用的就是藥物吧,我主要說藥物,藥物還是我們所謂的消炎止痛藥,用的是比較多的,除此之外,就是生物制劑,當然也有一些人,嘗試用一些中成藥,也是可以的,比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學,他們有用叫尪痹片,也有人用,其實我覺得也不是不可以的,但是我自己個人認為,還是用非甾體的消炎止痛藥,加生物制劑,是比較理想的一種治療方法。03:24
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強直性脊柱炎遺傳嗎強直性脊柱炎遺傳嗎,答案是肯定的,我們之前說過,強直性脊柱炎它具有家族聚集的一個特點,它通常是跟人類白細胞抗原,HLA-B27密切相關,在強直性脊柱炎的患者中,我們HLA-B27檢測的陽性率,能夠達到90%,而出現(xiàn)HLA-B27陽性的人群中,發(fā)生強直性脊柱炎的概率也很高,能夠達到90%左右,所以如果您的家族中,有出現(xiàn)很年輕時候,就有駝背的一個特點,并且有腰背疼的癥狀,這樣的一個家族的情況的時候,如果您近期也出現(xiàn)了一個炎性腰背痛,或者說出現(xiàn)反復的眼炎和反復的一個腸道的表現(xiàn),比如說腹瀉或者說臘腸樣的指趾的時候,請您一定要及時到醫(yī)院就診,進行相關的檢查,這樣的話我們可以早期診斷,早期治療,避免出現(xiàn)最后強直性脊柱炎的關節(jié)的強直,從而影響生活質量。01:35
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柳氮磺吡啶治療強直性脊柱炎有用嗎柳氮磺吡啶是一種比較常用的免疫抑制劑,對控制強直性脊柱炎的病情發(fā)展有一定的療效,但是目前的研究顯示,效果可能不是很好。強直性脊柱炎是一種遺傳性疾病,有家族聚集傾向,男性多見,和HLA-B27這個基因相關。目前治療強直性脊柱炎最有效的是生物制劑,比較常用的是腫瘤壞死因子拮抗劑,臨床上最常用的是依那西普,比如益賽普和英夫利西單抗這兩類藥物。在用藥之前,需要先排除乙肝和結核,所以強直性脊柱炎的患者,一旦診斷明確,建議住院治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
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柳氮磺吡啶可以治療強直性脊柱炎嗎對于強直性脊柱炎的患者,在發(fā)病以后是可以應用柳氮磺吡啶治療的。因為柳氮磺吡啶具有抗菌消炎和免疫抑制的作用,特別是在強直性脊柱炎疼痛期間應用柳氮磺吡啶能夠起到抗炎和限制免疫功能的作用,從而緩解強直性脊柱炎疼痛的癥狀。但是單純的應用柳氮磺吡啶效果相對比較差,如果再配合活血化瘀的藥物以及非甾體類抗炎藥物,對于強直性脊柱炎癥狀的減輕,以及延緩強直性脊柱炎的發(fā)展更有很好的幫助作用。并且平時一定要多注意保暖,避免受涼,可以適當?shù)募訌娂棺岛蜕眢w大關節(jié)部位的活動,以避免出現(xiàn)脊椎和身體大關節(jié)部位過早的出現(xiàn)黏連、融合的情況,從而影響病人正常的生活。語音時長 01:26”
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