問直腸癌是否一定出血
病情描述:
直腸癌是否一定出血
答醫(yī)生回答
病情分析:
并不是所有的直腸癌都一定會出現(xiàn)大便帶血,但是絕大多數(shù)直腸癌在中晚期時都會出現(xiàn)不同程度的暗紅色出血,甚至某些患者由于晚期腫瘤破裂和局部炎癥性改變,除了便血以外,還有可能伴隨有膿血便或者黏液一同排出肛門外。
意見建議:
當(dāng)患者出現(xiàn)便血以后,無論是哪種原因引起的便血,都需要積極的進(jìn)行相關(guān)的檢查,通過肛門鏡或者電子腸鏡可以明確診斷,如果是由于直腸癌而引起的大便出血,需要盡早對局部腫瘤進(jìn)行手術(shù)切除。
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直腸癌分期直腸癌的分期,目前遵循的是國際上統(tǒng)一的,就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度,N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目,M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合,它對應(yīng)的預(yù)后,對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌,這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌,直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處,比如肝臟、腹膜,其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌,是介于二者之間的一種狀態(tài)。01:07
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直腸癌擴(kuò)散有一部分得了直腸癌的患者,都會比較警惕的一個問題,就是說除了腸道之外,這些腫瘤細(xì)胞會不會,往其他地方跑,也就說我們說的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,那么癌癥它都存在,幾個常見的轉(zhuǎn)移途徑,那么直腸癌比較常見的,除了局部的復(fù)發(fā)之外,它最為常見的,就是肝臟和肺上的轉(zhuǎn)移,所以我們建議對于直腸癌的患者,手術(shù)后應(yīng)該定期做相關(guān)的檢查,我們多數(shù)建議三個月左右,需要復(fù)查胸腹部的CT,來明確是不是有肺和肝上的轉(zhuǎn)移。00:50
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直腸癌是否一定出血一些非常早期的直腸癌患者,可能在出現(xiàn)癥狀以前,患者經(jīng)過常規(guī)的體檢等,或者進(jìn)行腸鏡等相關(guān)的檢查,來發(fā)現(xiàn)一些非常早期的直腸癌,在此時可能患者沒有特殊的癥狀,也不會出現(xiàn)便血的癥狀。除此之外,大多數(shù)患者是在有癥狀以后進(jìn)行診治,從而來確診直腸癌。主要的癥狀大多數(shù)患者表現(xiàn)為大便習(xí)慣的改變和性狀的改變以及便血的癥狀。便血主要是因?yàn)榭紤]腫瘤破潰而引起來,大便的便血的顏色,有時候是鮮紅色,也可能是暗紅色,一般來說出血量并不會太多,而且是呈間斷性的發(fā)作。并且腫瘤如果在腸道內(nèi)的位置比較高的話,可能會表現(xiàn)為血與糞便相混合,而排出果醬樣的大便,或者會表現(xiàn)出一些膿血便等情況。所以說直腸癌的患者,絕大多數(shù)會表現(xiàn)出便血的癥狀來,除非有一些經(jīng)過體檢,而發(fā)現(xiàn)的非常早期的一些直腸癌患者,可能不會有便血的癥狀。語音時長 01:42”
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直腸癌一定遺傳嗎直腸癌不一定遺傳。有直腸癌家族史的患者患直腸癌的風(fēng)險比正常人要高,但是并不意味著一定會得直腸癌。直腸癌的病因目前還不是很清楚,可能與以下因素有關(guān):高脂肪低纖維素飲食,結(jié)直腸的慢性炎癥,腺瘤等因素。直腸癌的治療有手術(shù),化療,放療,靶向治療等。對于臨床上有大便規(guī)律改變,便血,腹痛等癥狀的患者應(yīng)該提高警惕,及時的進(jìn)行檢查,有直腸癌家族史者也應(yīng)該定期體檢,以免延誤。語音時長 01:12”
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直腸癌一定會出血嗎病情分析:一般情況下患有直腸癌的病人是不一定會出現(xiàn)出血的臨床癥狀的。期間病人經(jīng)常會出現(xiàn)腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀,然后在出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散情況的時候會伴有轉(zhuǎn)移部位的疼痛。意見建議:建議病人可以定期的進(jìn)行一些腸鏡的檢查,然后需要吃一些止痛的藥物來進(jìn)行治療。在早期就可以選擇手術(shù)的方式來根治了。
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腦出血是否一定復(fù)發(fā)病情分析:腦出血不一定會復(fù)發(fā)的。引起腦出血的原因很多,比如高血壓,動脈瘤,動靜脈畸形,煙霧病等等。如果腦出血后對這些病因進(jìn)行治療,是可以預(yù)防腦出血再次發(fā)作的。意見建議:腦出血后最好是能夠查明原因,針對病因進(jìn)行治療。對于腦出血的患者,一定要臥床休息,控制好血壓,預(yù)防再次出血,協(xié)助患者肢體活動,按時翻身拍背,預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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直腸癌一定會出血嗎直腸癌的患者不一定都會表現(xiàn)出便血、出血的情況,因?yàn)閺拇篌w病理學(xué)上來分的話那么直腸癌可以分為隆起型,潰瘍型以及浸潤型三種類型,其中隆起型的患者那么指的是腫瘤主體向腸腔內(nèi)突出屬于隆起型,那么這種類型的話表面容易形成潰瘍出血,繼發(fā)感染和壞死,那么容易表現(xiàn)為出血的情況。另外一種潰瘍型的就是說腫瘤表面形成明顯
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直腸癌一定會腹瀉嗎直腸癌的患者并不一定會出現(xiàn)腹瀉。直腸癌一旦發(fā)生,患者會出現(xiàn)排便習(xí)慣和大便性狀的改變,有的患者會出現(xiàn)便秘,有的患者大便形狀會出現(xiàn)變細(xì),有的患者還會出現(xiàn)糞便中帶血或者是粘液,另外,患者還會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、乏力、食欲不振等臨床癥狀,所以說,對于直腸癌的臨床癥狀,認(rèn)識上要全面一些,這樣才有