問(wèn)如何治療難治性癲癇的持續(xù)狀態(tài)
病情描述:
如何治療難治性癲癇的持續(xù)狀態(tài)
答醫(yī)生回答
病情分析:
從臨床治療的角度來(lái)講,使用咪達(dá)唑侖對(duì)于難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)有一定的作用。另外,必要時(shí)可以請(qǐng)麻醉科會(huì)診,可以給患者使用麻醉類藥物,也是有一定的效果的。
意見(jiàn)建議:
建議這種患者一定要注意控制體溫,如果體溫居高不下,癲癇難以控制。患者平時(shí)一定要注意規(guī)律的服用藥物,這是避免癲癇持續(xù)狀態(tài)最重要的方法。
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難治性高血壓如何治療難治性高血壓如何來(lái)進(jìn)行治療,一個(gè)難治性高血壓的治療,首先我們強(qiáng)調(diào)的,我們首先要判斷這個(gè)病人,是不是一個(gè)真正的,難治性的高血壓。需要去結(jié)合這個(gè)病人的,診室血壓家庭自測(cè)血壓,和24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓,來(lái)綜合判斷。除此之外當(dāng)然我們要進(jìn)行,很好的生活方式的干預(yù),比如說(shuō)要給這個(gè)病人限鹽,剛才我們也提到了,這個(gè)食鹽的攝入,在血壓的這種發(fā)生當(dāng)中,起著非常重要的作用,所以要做好生活方式的,這種改善,比如說(shuō)要減輕體重、要限酒,在這樣的一些生活方式,改善的基礎(chǔ)上,要合理的用藥,這樣的話我們來(lái)達(dá)到治療的目的,如果說(shuō)在合理用藥的基礎(chǔ)上,血壓仍然不能夠控制,對(duì)于一些病人,我們可以考慮采用一些,介入治療的方法,比如說(shuō)一種腎動(dòng)脈消融的方法,來(lái)治療頑固性高血壓。01:14
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癲癇如何治療癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療和一般衛(wèi)生及預(yù)防五個(gè)方面。其中最重要的是控制發(fā)作,目前以藥物治療為臨床上可根據(jù)癒癇的發(fā)作類型選用抗癒癇藥物,一旦找到可以完全控制的藥物和劑量,就應(yīng)不間斷地服用。用藥宜從小劑開(kāi)始,然后逐漸增量,以既能控制發(fā)作,又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最小有效劑量為宜。換藥應(yīng)該采取新藥或者遞減舊藥的原則。不能驥然停藥。目前多主張用一種藥物,確認(rèn)單藥治療失敗后,才可以加用第2種藥物。常用藥物有卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、開(kāi)普蘭、苯巴比妥、氯硝西泮、托吡酯、加巴噴丁、苯妥英鈉。對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可行外科手術(shù)治療。如果對(duì)于抗癒癇藥物不能控制的難治性癒癇、不宜開(kāi)顱手術(shù)或不愿意接受開(kāi)顱手術(shù)的癜癇患者還可以進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控治療難治性癲癇迷走神經(jīng)電刺激術(shù)的方法來(lái)治療。01:24
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難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)如何治療第一點(diǎn),最重要的是一定要盡快終止癲癇的發(fā)作,迅速給患者建立靜脈通路,應(yīng)用一些苯二氮卓類的藥物進(jìn)行治療。如果藥物效果不好可以應(yīng)用一些新型的苯二氮卓類藥物,對(duì)于控制難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)還是有一定的治療效果的。第二點(diǎn),必要時(shí)可以請(qǐng)麻醉科會(huì)診,應(yīng)用麻醉藥物終止癲癇持續(xù)狀態(tài),這種是有風(fēng)險(xiǎn)的,需要給患者進(jìn)行氣管插管,并要使用呼吸機(jī),因?yàn)槁樽淼乃幬镉锌赡芤鸹颊叩暮粑种频?。第三點(diǎn),一定要注意應(yīng)用脫水降顱壓的藥物,減輕腦組織的水腫。同時(shí)要注意控制肺部感染,去除疾病的誘因。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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如何治療難治性癲癇的持續(xù)狀態(tài)難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)還是比較的棘手的,通??梢圆捎靡韵碌闹委熮k法:第一點(diǎn),可以在醫(yī)生的評(píng)估下,選用一些新型的苯二氮卓類藥物進(jìn)行治療,比如有時(shí)在臨床上可以應(yīng)用咪達(dá)唑侖這種藥物。這屬于一種新型的苯二氮卓類藥物,可能是有一定的療效的,應(yīng)用時(shí)一定要注意監(jiān)護(hù),因?yàn)橛锌赡芤鸷粑δ艿囊种频?。第二點(diǎn),有時(shí)可以請(qǐng)麻醉科進(jìn)行相關(guān)的會(huì)診,給患者應(yīng)用一些麻醉相關(guān)的藥物,對(duì)于難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)也是有一定的幫助的。第三點(diǎn),要注意生命體征的穩(wěn)定,應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物,保證患者電解質(zhì)的平衡,控制感染。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)如何治療病情分析:首先保持生命體征的穩(wěn)定,比如必要時(shí)給患者應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸,保持呼吸道的通暢。其次,要注意對(duì)患者使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物、減輕腦水腫。最后,一定要盡快終止癲癇的發(fā)作,可以給患者使用咪達(dá)唑侖或者是給患者使用麻醉藥物。意見(jiàn)建議:建議癲癇患者平時(shí)規(guī)律的服用藥物,千萬(wàn)不要自己隨便停藥,平時(shí)要注意勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,不要熬夜。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)該如何治療病情分析:第一點(diǎn),盡快給患者使用靜脈的抗癲癇藥物,終止癲癇的發(fā)作。第二點(diǎn),保持呼吸道的通暢,必要時(shí)使用呼吸機(jī)輔助呼吸。第三點(diǎn),給患者使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物進(jìn)行治療。除此之外,要注意保證患者水、血糖以及電解質(zhì)的穩(wěn)定。意見(jiàn)建議:建議癲癇患者平時(shí)要規(guī)律的服用藥物,千萬(wàn)不要自己隨便停藥,平時(shí)一定要注意避免出現(xiàn)感染,如果出現(xiàn)了發(fā)燒,要注意及時(shí)的退熱處理。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)治療癲癇持續(xù)狀態(tài)治療有藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療:如果癲癇出現(xiàn)了持續(xù)狀態(tài),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用拉莫三嗪片、奧卡西平片、左乙拉西坦片等藥物治療。2、手術(shù)治療:癲癇出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)也可能是腫瘤引起的,可以通過(guò)做腫瘤摘除術(shù)治療,腫瘤摘除后癲癇的癥狀一般就會(huì)得到緩解或消失。癲癇持續(xù)狀態(tài)可能是皮質(zhì)發(fā)育障礙、腦
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癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療它就是指的癲癇連續(xù)發(fā)作之間,意識(shí)未完全的恢復(fù)又頻繁的發(fā)作,或者是發(fā)作持續(xù)的時(shí)間大于30分鐘以上,不能自行地停止。因?yàn)樗L(zhǎng)時(shí)間的癲癇發(fā)作,可能會(huì)因?yàn)楦邿?、循環(huán)衰竭或者是神經(jīng)元興奮毒性損傷,導(dǎo)致不可逆的腦損傷,致殘和致死率很高。因此,如果發(fā)現(xiàn)了癲癇是處在一個(gè)持續(xù)狀態(tài)的時(shí)候,一定要進(jìn)行及時(shí)的治療。在臨床上