問直腸癌術(shù)后肛門疼痛是怎么回事
病情描述:
直腸癌術(shù)后肛門疼痛是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌在術(shù)后出現(xiàn)肛門疼痛,其實比較常見,主要是因為直腸癌手術(shù)位置比較低,靠近肛門,術(shù)后因為炎癥反應(yīng),腫脹,會牽扯到肛門,引起疼痛。另外,有一些吻合器在手術(shù)過程中可能會牽扯到肛管,整體向上牽拉引起肛門疼痛。還有一種可能,如果直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā),有時候也會引起肛門疼痛。
意見建議:
出現(xiàn)肛門疼痛可以完善相關(guān)檢查,比如說直腸鏡或者肛門鏡檢查。另外還可以進行盆腔的核磁共振檢查。疼痛比較嚴重,可以適當?shù)目诜雇此?,另外還要進行肛周溫熱水坐浴,保持大便軟化,排便順暢。避免辛辣刺激飲食,避免飲酒等。
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直腸癌用切除肛門嗎根據(jù)直腸它的癌腫,距離肛門緣的距離來定,如果它距離肛門緣很近,按傳統(tǒng)來說,像以前沒有吻合器的時候,沒有這種閉合器的時候,沒有微創(chuàng)的時候,怎么也得七八公分以上,才能保留肛門。七八公分以下,基本肛門都挖掉了,切除了。但是隨著科學技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在一般情況下,男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤,女同志距離肛緣4公分的腫瘤,都可以通過手術(shù)方式的改進,可以通過咱們器械進行保肛治療。所以說咱們直腸癌的患者,能不能保留肛門,也要根據(jù)患者的情況,根據(jù)手術(shù)器械的選用,根據(jù)手術(shù)醫(yī)生他的經(jīng)驗,來進行判定。01:14
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直腸癌肛門外有包嗎很多人看到肛門外有包,是不是直腸癌,不一定。很多疾病肛門外都可以有包,比如說直腸的息肉可以有,痔瘡脫出肛門外可以有,直腸脫垂也可以有包,或者血栓性外痔,甚至肛乳頭肥大突出肛門外,都可以形成有包的表現(xiàn)。但是這些包,一般表面比較圓滑,界限比較清楚,沒有破潰、炎癥這些表現(xiàn)。但直腸癌如果它脫出到肛門外,就可以也是一個包塊的形狀。但直腸癌它是一個菜花樣的,邊界不清,表面有些滲出,甚至有血,另外它分葉狀,質(zhì)地比較韌,甚至比較硬,比較脆,一處置容易出血,這是直腸癌的表現(xiàn)。但是如果直腸癌在身體外,在肛門外出現(xiàn)了包,這種情況就很嚴重,那么患者的預(yù)后也不會太好,這樣的病人就是晚期的一個表現(xiàn)。01:21
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直腸癌術(shù)后肛門疼痛是怎么回事直腸癌手術(shù)后,如果肛門有疼痛,這種情況原因比較多:第一,直腸癌手術(shù)很多情況下的手術(shù)切口距離肛門很近,一般來說手術(shù)吻合口的刺激會引起大便次數(shù)增多,有時候還會引起排便習慣的改變,所以排便習慣改變會明顯引起肛門疼痛,甚至會引起痔瘡或者肛裂。第二,術(shù)后的感染,因為直腸癌手術(shù),不管是切除術(shù)還是根治術(shù),都可能會引起術(shù)后的創(chuàng)面感染也會引起肛門疼痛。第三,術(shù)后的轉(zhuǎn)移,很多情況下手術(shù)后并不能夠百分之百完全保證腫瘤切除,如果有轉(zhuǎn)移的情況下也會引起肛門疼痛。語音時長 01:17”
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直腸癌手術(shù)后肛門疼痛怎么回事在臨床上直腸癌手術(shù)以后,出現(xiàn)肛門疼痛,主要考慮是吻合口可能發(fā)生了腫脹,有時候還有明顯的感染,就會出現(xiàn)明顯疼痛,另外現(xiàn)在進行直腸癌手術(shù)都會在吻合口應(yīng)用到吻合器,吻合器作為一種異物刺激,有時候也會引起肛門疼痛。如果屬于吻合口出現(xiàn)明顯的腫脹感染,在積極的抗炎治療或者理療以后,疼痛能夠慢慢緩解。如果是因為吻合器異物刺激引起的肛門疼痛,這種疼痛一般來說一兩周以后也能夠明顯的減輕。直腸癌患者在手術(shù)以后要多吃一些高蛋白的食物,比如說魚肉,牛肉等等,促進肉芽組織生長,促進創(chuàng)面恢復(fù)。語音時長 01:16”
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直腸癌手術(shù)后肛門疼痛怎么回事病情分析:在臨床上患有直腸癌的病人在手術(shù)治療后出現(xiàn)肛門疼痛的情況可能是由于發(fā)生了一些局部的炎癥刺激等因素造成的。另外也有可能是病人的大便不通暢所導(dǎo)致的疼痛癥狀。意見建議:建議病人首先一定要保證飲食的清淡,然后應(yīng)該多吃一些綠葉蔬菜和新鮮的水果促進大便的通暢。必要的時候就可以用一些消炎殺菌的藥物來進行治療了。
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直腸癌術(shù)后肛門痛是怎么回事病情分析:直腸癌術(shù)后肛門痛,一般是由于直腸癌術(shù)后直腸周圍軟組織和肛門軟組織紅腫引起的,屬于術(shù)后常見癥狀?;蛘呤怯捎谛g(shù)后肛門軟組織受治病菌侵犯感染導(dǎo)致的,需要就醫(yī)做血常規(guī)檢查和其他相關(guān)檢查,了解具體病因。意見建議:直腸癌術(shù)后肛門痛,要避免長時間久坐或者站立。如果是致病菌侵犯軟組織感染導(dǎo)致的,需要積極使用頭孢拉定,頭孢地尼,這些藥物抗感染治療。
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直腸癌術(shù)后肛門疼痛臨床上經(jīng)常有直腸癌術(shù)后的病人因為肛門痛來到疼痛門診,生理狀態(tài)下來自直腸肛門的傳入神經(jīng)并入骶尾韌帶前端的臍神經(jīng)節(jié)和腰五骶椎間盤前緣的上腹下神經(jīng)叢,肛門直腸雖然切掉,神經(jīng)通路還是存在,所以患者還是會覺得這些部位痛。藥物治療,加巴噴丁,曲馬多強阿片類藥物等,根據(jù)患者具體情況可以選擇一種或者聯(lián)合應(yīng)用。如果藥
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直腸癌手術(shù)后肛門痛怎么回事直腸癌的患者如果是出現(xiàn)了手術(shù)后肛門痛,一方面有可能是直腸癌的位置較低,吻合口的位置相對來說肯定也比較低,吻合口如果是發(fā)生了炎癥,水腫,有可能會出現(xiàn)手術(shù)后肛門的疼痛,這個時候如果是進行消炎治療或者是進行理療以后病人肛門疼痛的癥狀是可以很快的得到緩解的。另外直腸癌的患者在進行手術(shù)的時候有可能要用吻合器,